Behandling af kompleks og enkel myopisk astigmatisme af begge øjne

Myopisk astigmatisme er en astigmatisme, der ledsager nærsynthed. Oversat fra det latinske sprog betyder udtrykket "astigmatisme" manglende fokus, et vandrende blik. Denne behandling karakteriserer helt essensen af ​​sygdommen, hvor flere foci af billedet falder på nethinden på én gang. Normalt projiceres objektet på et enkelt punkt på nethinden.

grunde

Der kan være to grunde til forkert billedfokusering:

  • Patologisk ændret form af objektivet. Denne uregelmæssighed dannes ofte under intrauterin perioden, når alle organer og systemer er lagt.
  • Deformation af hornhinden. Dette er den mest almindelige årsag til myopisk astigmatisme. Overfladen af ​​hornhinden kan forvrænges på grund af skader, dystrofiske processer, infektiøse og inflammatoriske sygdomme, samt ved at udføre operationer på øjet.

Risikofaktorer:

  • Afvejede arvelighed
  • Overtrædelse af intraokulær cirkulation;
  • Langvarig øjenstamme;
  • Forøgelse af intraokulært tryk
  • Indflydelse af miljøfaktorer (elektromagnetisk og ultraviolet stråling osv.).

symptomer

Men over tid skal folk være opmærksomme på, at de ser objekter som vage, aflange eller bifurcated. Det kan være svært at koncentrere sig om at gøre arbejdet. Ofte ledsages astigmatisme af hovedpine, kvalme.

diagnostik

Til diagnosen astigmatisme vil der være behov for en række undersøgelser:

  • Visometri (definition af synsskarphed ved hjælp af Sivtsevs tabeller);
  • Øjenbiomikroskopi
  • En skiascopy eller en skyggetest. Det giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​brydning af øjne og nærsynthed
  • Måling af øjets grundstørrelse.

Nogle undersøgelser udføres med dilaterede elever (specielle dråber injiceres i øjet), således at ciliarylegemet slapper af og ikke viser falske resultater.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at studere intraokulær blodgennemstrømning, computer keratotopografi, ultralyd.

Behandling af myopisk astigmatisme

Der er to typer behandling for myopisk astigmatisme: konservativ og kirurgisk. Den første omfatter iført kontaktlinser eller briller, og den anden - udførelsen af ​​kirurgiske indgreb.

Konservativ behandling

Brug briller

Point - dette er den nemmeste måde at korrigere myopisk astigmatisme på. Til deres fremstilling anvendes specielle linser af cylindrisk form. Før lægen udpeges, foretager lægen en meget omhyggelig øjenundersøgelse, fordi hvis brillerne bliver afhentet forkert, vil personen lide af hovedpine og svimmelhed.

Brug af kontaktlinser

Relativt for nylig kunne astigmatisme kun rettes af stive linser, hvilket gav meget ubehag for øjnene og negativt påvirket hornhinden. Men i dag er situationen ændret, siden Brugen af ​​toriske linser.

Objektiver vises i tilfælde af nærsynethed op til 4 dioptere. Mere udtalt myopi kombineret med astigmatisme kræver kirurgisk behandling.

Kirurgisk behandling

Til dato er der udviklet flere typer operativ korrektion af myopisk astigmatisme:

Laser keratomilez

Det betragtes som den mest effektive og udbredte metode. Det giver dig mulighed for at ændre formen på hornhinden og opnå en god synsstyrke uden at bruge briller.

Essensen af ​​operationen er som følger:

  1. For det første sker der et snit på hornhinden, og en klap af hendes væv trækkes tilbage med en tynd pincet.
  2. Længere på det åbnede rum på hornhinden er laserstrålen, som korrigerer sin patologiske krumning, formularen.
  3. Så vender vævsflappen tilbage til sit sted.
  4. Healing opstår uafhængigt uden suturering.

Astigmatisk keratotomi

Under denne intervention foretages mikroskopiske snit ved hornhindekrumningen. Når de heler, ændres krumningen i hornhinden, og syn bliver gradvist tilbage.

Myopisk astigmatisme i barnet

Desværre er det ret vanskeligt at lægge mærke til astigmatisme hos et barn, fordi et barn ikke altid siger, at noget er galt med hans syn. Han kan skælde, klage over hovedpine eller svimmelhed. Ældre børn kan sige, at billedet opdeles.

Den eneste måde at korrigere astigmatisme hos børn er brillerne. Laserbehandling udføres kun fra 18-20 år, når øjnene er fuldt dannede og ikke længere vokser.

Gode ​​resultater giver gymnastik til øjnene. Øvelser vælges individuelt med en øjenlæge.

forebyggelse

For at forhindre udseende af astigmatisme, følg følgende anbefalinger:

  • Overarbejde ikke dine øjne. Efter 30-40 minutter hårdt arbejde, lav små pauser;
  • Pas på korrekt stilling, mens du læser eller arbejder på computeren;
  • Udfør regelmæssigt gymnastik til at slappe af og styrke øjets muskler;
  • Lys dit skrivebord korrekt. Glem ikke at lyset skal falde til venstre;
  • En kvart om 3 måneder tager vitaminkomplekser baseret på blåbær eller lutein.

Personer, der lider af astigmatisme, bør registreres hos en øjenlæge på dispensar og overholdes mindst to gange om året.

  • Nastya Petuhova
    6/6/2015 01:15 Svar

Jeg har nærsynthed siden barndommen. Jeg fik briller flere gange, men der var altid en følelse af, at de på en eller anden måde ikke passede. Sidste gang lægen fortalte mig, at sådanne fornemmelser opstod, da jeg foruden myopi også har astigmatisme. Først var jeg i stand til at se i disse briller virkelig, næsten perfekt, men efter et par år blev mine øjne træt hurtigt nok, og der var også hovedpine. Jeg tror, ​​at du bør tjekke dit syn oftere og skifte briller, selvom de er i god stand.

  • Olga Vasilyeva
    08/14/2015 10:25 Svar

    Jeg har også et barn nærsynethed, og jeg kan sige, der hjalp mig til at ødelægge den vision læger, de er i meget tidlige barndom jeg har lagt den forkerte diagnose, og dermed tvunget til at bære briller, som ikke passede mig. Jeg kan ikke huske, da jeg blev diagnosticeret med astigmatisme, men jeg ved helt sikkert, at hvis der ikke er nogen korrektion i briller, kan jeg simpelthen ikke bære dem. Når jeg bare var sådan briller, sagde de, at mine astigmatiske afvigelser er små, så du kan ikke gøre denne korrektion på linser. Men jeg kunne ikke bære disse briller, og pengene var spildt. Nu har jeg denne opskrift på briller med astigmatisk kyst som æblet i mit øje, for jeg kan slet ikke glide uden briller.

    Min søster og jeg havde dårlig syn fra barndommen. læger af en eller anden grund følte at vi har det samme problem - nærsynthed, med samme vision - 0,2 i begge øjne, og vi begyndte at registrere de samme briller. Min søster klagede oftere, at hendes øjne var trætte af at have briller i lang tid, jeg bemærkede ikke sådanne problemer. Already kun voksne og gå til en anden klinik, lærte vi, at søsteren også har astigmatisme, og vi har brug for briller helt anderledes.

    Om myopisk astigmatisme

    I et sundt øje har hornhinden og linsen en regelmæssig halvkugleform.

    Lyset, der passerer dem, brydes ligeligt i de vandrette og lodrette planer.

    Med astigmatisme fører den forkerte form af linsen eller hornhinden til forstyrrelse i fokusering.

    Brændt i øjet samles en stråle af lys ikke på et tidspunkt på nethinden, som i en sund persons øjne, men spredes over flere bag eller foran nethinden.

    På grund af dette kan øjet ikke fokusere på objekter i synsfeltet, og billedet er sløret.

    I de fleste tilfælde er astigmatisme asymmetrisk, hvilket gør det vanskeligt at vælge midlerne til at rette det. Derudover ledsages det meget ofte af andre øjenlidelser: fra mikroftalmi til nærsynethed.

    Hvad er det?

    Astigmatisme må ikke være den eneste krænkelse af brydningen i øjet.

    I mange tilfælde er det ledsaget af langsynethed (langsynethed), nærsynethed (nærsynet) og undertiden nærsynet langs en af ​​optiske akser og presbyopi - på den anden side (blandet bygningsfejl).

    Myopisk astigmatisme er den mest almindelige af de listede arter af sorter.

    Som enhver anden form for astigmatisme kan den klassificeres efter flere tegn til forskellige arter. Herefter skal du overveje dem.

    Hornhinde (hornhinde) og linsen

    Deformation af hornhinden opkøbes normalt, det skyldes skader, øjenlidelser, ofte ledsaget af opacitet og ar på overfladen og meget mere påvirker synet.

    Lentikulær astigmatisme er normalt resultatet af fødselsdefekter i udviklingen af ​​øjenvæv, der stammer fra virkningerne af ugunstige faktorer på fostret under graviditet eller arvelig disposition.

    Enkel og kompleks

    Ved simpel astigmatisme forstyrres lyset kun af en af ​​de vigtigste visuelle meridianer, med komplekse - på begge sider.

    Kompleks astigmatisme er i sin tur direkte, når forvrængninger dominerer langs den vertikale meridian og omvendt, når de er mere udtalt langs den vandrette meridian.

    Korrekt og forkert

    Korrekt astigmatisme er overvejende medfødt, med dets deformation af linsen eller hornhinden relativt blød, hvilket giver et ukorrekt fokuseringspunkt bag nethinden eller foran den.

    Med forkert astigmatisme er forstyrrelser i deres form grovere, og som følge heraf er lyset fokuseret på flere punkter.

    Forkert astigmatisme giver mere alvorlig synshæmmelse, dens korrektion er meget mere kompliceret og kræver en individuel tilgang i hvert enkelt tilfælde.

    Med hensyn til sværhedsgrad skelnes der tre grader af astigmatisme. En mild grad af sygdommen opstår ofte umærkelig og giver en synshæmmelse på op til 3 D, med en gennemsnitlig grad på 3 til 6 D og ved en højde på 6 D og derover.

    Kort medicinsk historie

    Astigmatisme som en uafhængig patologi blev beskrevet af Newton i 1670, men den fik navnet meget senere: udtrykket "astigmatisme" blev først introduceret i 1869.

    I løbet af XIX århundrede blev sygdommen aktivt undersøgt, og der var første metoder til korrektion. Først og fremmest var disse linser, som sikrer korrekt fokusering af lys på overfladen af ​​nethinden.

    Imidlertid blev der også forsøgt at behandle sclera med cirkulære snit. Disse operationer var ineffektive.

    I XX århundrede blev mere effektive måder at bekæmpe astigmatisme, både konservative og kirurgiske, udviklet, og årsagerne til dens udvikling blev identificeret.

    Udbredelse og betydning

    Ifølge forskellige data lider astigmatisme i varierende grad fra 48% til 58% af befolkningen, og omkring 15% af dem har brug for briller, kontaktlinser eller kirurgisk behandling.

    Lysformer er i de fleste tilfælde uopdagede i hele livet, der lækker næsten asymptomatisk.

    Den tyngre påvirker synligt visionen betydeligt og fører til en række komplikationer, såsom amblyopi og strabismus.

    Risikofaktorer

    Arvelig disposition er en af ​​de vigtigste risikofaktorer for indtræden af ​​astigmatisme. Det kan også være en følge af traume eller inflammatorisk sygdom i hornhinden i øjet.

    Årsager til udseende og udvikling

    Størstedelen af ​​tilfælde af forekomst af astigmatisme er forbundet med en arvelig overførsel af sygdommen: astigmatisme er ikke kun arvet fra forældre, men er også en del af mange syndromer.

    Ofte i sådanne tilfælde er andre overtrædelser af øjets udvikling.

    Negative effekter på øjets dannelse har også nogle lægemidler, der har en teratogen virkning, overført af moderen under graviditeten, strålingseksponering.

    Medfødt astigmatisme er normalt forbundet med deformation af linsen.

    For hornhinde bygningsfejl forårsage forskellige mekaniske skader på grund af indtrængen af ​​fremmedlegemer i øjet samt sygdomme som keratoconus - tilspidset hornhinde tilgroning af uklare oprindelse, sår på hornhinden.

    Følgende billede viser tydeligt forskellene mellem forskellige synsforstyrrelser:

    Symptomer og metoder til diagnose

    Symptomer nærsynet astigmatisme er meget lig symptomerne på selve nærsynethed, men hvis det er deformeret kun linse eller hornhinde, når nærsynethed trækkes hele øjeæblet. Metoderne til behandling af disse sygdomme er forskellige, så det er vigtigt at skelne dem fra hinanden.

    Myopisk astigmatisme manifesterer sig:

    • forringelse af synet i svære former - dobbelt vision, forvrængning af objekters form
    • krænkelse af fokusering på fjerne objekter
    • svimmelhed og hovedpine, især efter arbejde, der kræver øjenbelastning
    • lakrimation og brændende fornemmelse i øjnene;
    • tab af appetit, generel forringelse af trivsel.

    Hos små børn er det svært at identificere sygdommen: de klager sjældent på synsproblemer.

    Men hvis barnet konstant skrues op, lukker et øje, der fokuserer på emnet, bliver whiny og nægter at læse og se fjernsyn, er det fornuftigt at kontrollere øjnene for sygdommen.

    Uden rettidig behandling går strabismus og amblyopi ofte sammen med astigmatisme, især i en tidlig alder.

    For at stille en diagnose og bestemme graden af ​​synshandicap, du har brug for en omfattende undersøgelse af organer af synet. Det omfatter normalt:

    • Måling af længden af ​​øjet. Dette er nødvendigt for at skelne mellem myopisk astigmatisme og faktisk nærsynthed;
    • Visometry. I denne procedure bestemmer en øjenlæge visuel skarphed;
    • Scotoscopy. Med sin hjælp afsløres grad af refraktion af lys af hornhinden og linsen;
    • Bestemmelse af forskellen i hornhvirvelens krumning;
    • Øjet ultralyd, ved hjælp af hvilken man kan danne en ide om graden af ​​deformation;
    • Måling af intraokulært tryk.

    Derudover kan der kræves yderligere undersøgelser: ophthalmoskopi, keratotopografi, aberrometri.

    behandling

    Afhængigt af sværhedsgraden af ​​myopisk astigmatisme varierer behandlingsmetoderne betydeligt. Med sine lysformer er der ikke behov for korrektion af syn, men tyngre kræves korrektion.

    Lægemiddelbehandling og brug af folkemedicin i denne sygdom er ineffektive.

    Fytoterapi, massage, gymnastik til øjnene kan forbedre øjets overordnede tilstand, men behandler ikke selve sygdommen, og kan derfor kun betragtes som hjælpeforanstaltninger.

    Konservativ behandling

    Konservativ behandling består i udnævnelse af kontaktlinser og briller. De eliminerer ikke problemet, men returnerer patientens vision til grænserne for normen.

    Kontaktlinser med astigmatisme er toriske og tykkere end normalt, så de kan ikke bruges af alle patienter: de forårsager ofte ubehag, en tørthed i øjnene.

    Derudover korrigerer de ikke alvorlige former for astigmatisme. Linser fra den ydre toriske overflade er effektive til synsforstyrrelser op til 4 D, fra det indre - op til 6 D.

    Punkter med myopisk astigmatisme fremstilles oftest individuelt. Over tid skal de ofte udskiftes, da sygdommen kan udvikle sig.

    Den eneste måde at permanent slippe af med astigmatisme er kirurgisk indgreb.

    Kirurgisk behandling

    Korrigering af astigmatisme gennem kirurgi tager sine rødder i århundredet før sidst, men denne metode blev virkelig effektiv først i midten af ​​det 20. århundrede.

    På nuværende tidspunkt anvendes følgende metoder til operativ korrektion af astigmatisme mest udbredte:

    Ved hjælp af laseren fordampes de øvre lag i hornhinden, overfladen glattes. Proceduren udføres ikke samtidigt i begge øjne på grund af hendes traumatiske tilstand.

    Inden for et par dage, mens den laserbehandlede overflade heler, kan patienten opleve smerte, en brændende fornemmelse og tørhed i øjnene

    Det øvre lag af hornhinden er adskilt, og de underliggende væv inddampes ved hjælp af laseren, hvorefter skæreflapet vender tilbage til dets sted.

    Dette beskytter såroverfladen og fremmer hurtig heling, så genoprettelsesperioden efter denne operation er kort, og den udføres ofte på begge øjne samtidigt

    I nogle tilfælde er disse operationer ineffektive. Specialister kan ordinere andre metoder til operativ behandling af astigmatisme: Implantationen af ​​et brændvidde, fuld eller delvis kornealtransplantation, udskiftning af linsen.

    Alt dette vil medvirke til at genoprette et godt syn. Her er et eksempel på forskellen mellem en normal visning og en vision af verden med astigmatisme:

    forebyggelse

    Da sygdommen normalt er arvelig eller forekommer på grund af andre øjenproblemer, er der ingen specifikke forebyggelsesmetoder.

    For at undgå beskadigelse af hornhinden skal du følge sikkerhedsforanstaltningerne for potentielt traumatiske aktiviteter.

    outlook

    Myopisk astigmatisme er ikke farlig for patientens liv, men problemer med syn kan være en alvorlig hindring i faglig aktivitet og hverdagen.

    Udviklet i en tidlig alder, fører det ofte til komplikationer som konvergerende og divergerende strabismus, samt en vanskelig korrektion amblyopi. Derudover udvikles det i nogle tilfælde med alderen.

    konklusion

    Sammenfattende kan vi sige om denne sygdom følgende:

    1. Myopisk astigmatisme opstår ofte fra en arvelig disposition, men det kan også være en konsekvens af medfødte misdannelser, traumer og sygdomme.
    2. Symptomer ligner på nærsynethed, men ikke ledsaget af en forandring i øjets form
    3. Med hensyn til sværhedsgrad er det opdelt i tre grader, og i milde former forbliver det ofte udiagnostiseret;
    4. Sygdommen truer ikke patientens liv, men kan forværre dets kvalitet betydeligt og medføre alvorlige komplikationer.

    Video til punktet

    Derudover foreslår vi, at du ser følgende video:

    Hjalp artiklen? Måske vil det hjælpe dine venner! Klik venligst på en af ​​knapperne:

    Typer og træk ved behandling af myopisk astigmatisme

    Astigmatisme er en øjen sygdom præget af en uregelmæssig form af hornhinden.

    Der er flere typer astigmatisme:

    • Myopisk astigmatisme eller kortsynet.
    • Hypermetropisk eller synlig - en artikel om ham.
    • Blandet.

    Myopisk astigmatisme er præget af en kombination af astigmatisme med nærsynethed (nærsynethed). Det kan udvikle sig på et eller begge øjne.

    Normalt på to øjne kompleks eller blandet astigmatisme er diagnosticeret.

    Klassificering af myopisk astigmatisme

    I et sundt øje samles lysstrålerne på et enkelt punkt på nethinden. Med myopisk astigmatisme forekommer fokus på stråler på flere punkter og heller ikke på nethinden, men foran den (i nogle tilfælde fokuserer en del af billedet på nethinden og nogle bagved).

    Myopisk astigmatisme er opdelt i enkel og kompleks. Ved simpel myopisk astigmatisme samles en del af strålerne foran nethinden og en del - på nethinden. Derfor observeres der i en hovedmididian af øjet en kortsynethed, og i den anden - normal vision.

    Kompleks astigmatisme er karakteriseret ved at fokusere stråler kun før nethinden - lære mere om denne form for sygdommen herfra. I dette tilfælde diagnosticeres kortsynethed i begge øjens meridianer, som er kendetegnet ved dens størrelse.

    Kompleks astigmatisme kan være direkte og omvendt. I den direkte type overgår ændringer på den lodrette meridian og i modsat retning på den horisontale meridian.

    Myopisk astigmatisme, afhængigt af størrelsen af ​​forvrængningen, kan have 3 grader:

    • Svag grad (mindre end tre dioptre) - forvrængningen er dårligt udtrykt, og en person kan ikke mærke det, symptomerne på sygdommen er oftest fraværende.
    • Den gennemsnitlige grad (3-6 dioptere) - symptomer og forvrængning er tydeligt synlige.
    • En høj grad - (mere end seks dioptere) - visionen er meget forvrænget, som et resultat af hvilken en person ser alle objekter som aflange. Symptomer på astigmatisme af høj grad er beskrevet i denne artikel.

    Årsager til astigmatisme

    Hovedårsagen til alle former for astigmatisme er arvelig disposition.

    I nogle tilfælde kan udviklingen af ​​sygdommen føre til:

    • Øjeskader
    • Inflammatoriske processer
    • Mislykket kirurgisk indgreb
    • Overtrædelse af intraokulært tryk eller okulær cirkulation
    • Hyppig øjenstamme
    • Ufordelagtig indflydelse af miljøet.

    Normalt er enkel astigmatisme medfødt og kompleks - erhvervet.

    symptomer

    Myopisk astigmatisme er karakteriseret ved følgende symptomer:

    • Mindsket skarphed.
    • Forvrængning, vaghed og bifurcation af billeder.
    • Umulighed at koncentrere synet på objektet.
    • Forringelse af syn på lang afstand.
    • Øjebliks hurtige træthed og tårevæthed.
    • Hovedpine og svimmelhed.

    Personer, der er diagnosticeret med myopisk astigmatisme, bør bringe objekter meget tæt på øjnene for at undersøge dem.

    Myopi og myopisk astigmatisme: lighed og forskel

    Ofte forveksles myopisk astigmatisme og nærsynthed, da symptomerne på sygdomme er ens, især når patologi er til stede i begge øjne.

    Med myopisk astigmatisme, som med nærsynethed, vises billedet foran nethinden.

    Men der er forskelle mellem dem. Myopisk astigmatisme ændrer hornhindeformen, og i nærsynthed ses ændringer i øjets størrelse og form.

    Diagnose af sygdommen

    Hvis oculisten mistænker forekomsten af ​​patologi, vil han efter en omfattende ophthalmologisk undersøgelse sende patienten til cycloplegia og derefter udføre en anden undersøgelse.

    Cycloplegia kaldes lammelse af øjeindkvartering, for hvilke lægemidler anvendes, især atropin.

    I en omfattende undersøgelse skal du vurdere synsstyrken, tjekke fundusen, bestemme øjets brekning og undersøge nethinden. Du kan gennemgå en hel undersøgelse i vores lægecenter.

    Behandling af myopisk astigmatisme

    Med en lav grad af sygdom er patienten tilskyndet til at bære korrektionsbriller eller kontaktlinser og vælge et sæt specielle øvelser. Eventuelt er en operation mulig.

    En høj grad af myopisk astigmatisme behandles bedre ved kirurgiske metoder.

    Typer af kirurgisk behandling

    Med myopisk astigmatisme udføres 3 typer operationer som behandling:

    • Astigmatisk keratotomi - på hornhinden gøre mikronadrezy, som efter helbredelse hornhindens krumning forandring, som fører til en justering af visningen.
    • Photorefractive keratektomi - ved hjælp af laseren fjernes det øvre lag af hornhinden, og dets krumning ændres (to øjne kan kun betjenes en efter en, genoprettelsen af ​​synet tager mindst seks måneder).
    • Laser keratomileus (lasik) - laseren fordamper stedet i hjertet af hornhinden, hvilket fører til en forandring i sin form (den kan udføres samtidig på to øjne, visionen genoprettes efter 1-2 timer).

    Flere oplysninger om andre metoder til lasersynskorrektion findes på denne side.

    Hvis ovennævnte operationer er kontraindiceret eller vil være ineffektive, transplanteres hornhinden, linsen udskiftes, eller den fakiske intraokulære linse implanteres.

    Myopisk astigmatisme hos børn

    Der bør lægges særlig vægt på børn, da de stort set ikke klager over forringelsen af ​​synet. Men forældre bør være opmærksom på, om barnet er skruet op, undersøger billeder og genstande, vipper hovedet, hans hoved gør ofte ondt, og øjnene bliver hurtigt trætte. Sådanne tegn indikerer normalt tilstedeværelsen af ​​astigmatisme eller andre øjenlidelser.

    Hvis barnet ikke foretager rettelser i tide, er det muligt at udvikle amblyopi - et fald i syn eller strabismus. Derfor er tidlig diagnose vigtig, hvilket er muligt med regelmæssigt besøg hos økologen.

    Hvordan læses behandlingen af ​​barn astigmatisme her.

    Myopisk astigmatisme i graviditeten

    Astigmatisme har normalt ingen virkning på betingelse af en gravid kvinde. Men hvis det kombineres med en høj grad af nærsynthed, kan konsekvenserne være alvorlige.

    Forøget blodtryk eller spænding, der er skabt under fødslen, kan føre til fiberfjerning, hvilket ofte forårsager alvorligt tab af vision og endda blindhed.

    Derfor har kvinder, der lider af høj grad myopisk astigmatisme, ofte graviditet kontraindiceret eller en kejsersnit anbefales.

    Kortsynet astigmatisme

    Astigmatisme er en brydningsforstyrrelse forårsaget af ændringer i hornhinden eller linsen. Ifølge den internationale klassifikation af sygdomme har sin egen kode - H52.2. Denne sygdom er som regel arvelig, men det sker for at blive erhvervet.

    Astigmatisme som en krænkelse af hornhinde eller linsens struktur

    Med astigmatisme er der en krænkelse af hornhinde eller linsens struktur.

    Normalt transmitterer hornhinden lysstråler, hvis formen er forstyrret, er deres fordeling uregelmæssig. Lysets stråler er fokuseret på to punkter (i stedet for en, som det skulle være i normen), og på grund af dette ser patienterne et fuzzy billede.


    Astigmatisme er af forskellig art. Når myopisk form hersker sygdom kaldet "nærsynthed", det vil sige nærsynthed. I denne tilstand adskiller patienten ikke klart objekter, som er placeret langt fra ham.

    symptomer

    De vigtigste symptomer på myopisk astigmatisme er:

    • nedsat synsstyrke;
    • hyppige hovedpine af forskellige ætiologier
    • svimmelhed;
    • vage konturer af objekter, for detaljeret overvejelse ville det være ønskeligt at bringe et objekt tættere på øjnene;
    • smerte i øjnene af en anden art, ofte skærer eller sys smerter
    • høj øjen træthed;
    • rive i øjet.

    Typer af myopisk astigmatisme

    I øjeblikket er der ifølge den internationale klassifikation adskillige typer myopisk astigmatisme kendetegnet:

    1. Enkel er en betingelse, hvor et af punkterne er fokuseret korrekt (på nethinden) og den anden er forkert (foran nethinden). I dette tilfælde er myopi dannet.
    2. Kompleks - tilstanden hvor begge punkter er foran nethinden, men ikke på ét sted.
    3. Begge øjne - med ham er synet forstyrret i to øjne på samme tid.

    Også skelne mellem de direkte og tilbagevendende typer:

    1. For en lige type ses lodrette linjer af personen mere tydeligt end vandrette linjer. Den lodrette meridian bryder mere end den vandrette meridian. Denne type er den mest almindelige i dag. Men jo ældre personen er, desto mere sandsynligt er direkte astigmatisme at gå til modsat.
    2. Med omvendt astigmatisme er ordningen modsat den direkte. Denne type er meget sjælden og forårsager alvorligt ubehag.

    Der er en klassificering i henhold til sygdommens sværhedsgrad, afhængigt af synsfaldet:

    1. Svag (tab af syn til tre dioptre) - symptomerne er milde og giver ikke patienten en masse ubehag.
    2. Gennemsnit (tab fra tre til seks dioptere) - symptomerne på sygdommen er tydeligt synlige.
    3. Alvorlig (tab mere end seks dioptere) - Synet er meget dårligt forværret, objekter i afstanden er stærkt forvrængede.

    grunde

    Astigmatisme er oftest en arvelig sygdom. Men udseendet er muligt på grund af andre grunde:

    • hovedtrauma, hjernerystelse;
    • tidligere lidt inflammatoriske øjensygdomme
    • konsekvenser af oftalmiske operationer
    • krænkelse af intraokulært tryk
    • Overbelastning af øjnene (læsning i svagt lys, langvarigt arbejde på computeren).

    Myopisk astigmatisme hos børn

    Myopisk astigmatisme hos et barn kan finde sted uden klager, men forældre bør være opmærksom på deres børns adfærd.

    Hvis en tidlig opdagelse af denne sygdom fører til udvikling af et stort antal komplikationer. Hovedet heraf er et alvorligt tab af vision (amblyopi). Det er meget vigtigt at inspicere barnet regelmæssigt fra en øjenlæge.

    Myopisk astigmatisme af svag grad kan mistænkes, hvis barnet:

    • skrue ofte øjnene op;
    • siger ofte, at han eller hun har hovedpine
    • gnid øjnene, søvnige, larmløse;
    • øjne vandner
    • ser dårligt objekter i afstanden;
    • konstant reduceret opmærksomhed, nesobrannost, barnet bliver hurtigt træt.

    Myopisk astigmatisme og militærtjeneste

    1. Hæren tager ikke patienter med alvorlig sygdom (tab af syn mere end seks dioptere). Sådanne patienter er placeret i kategori D (helt uegnet til militærtjeneste) i en militærbillet.
    2. Med en gennemsnitlig tyngdekraft kan drafteen rekrutteres til de væbnede styrker med kategori B (begrænset kapacitet).
    3. Med en svag bygningsfejl (lav sværhedsgrad) nærsynet draftee kan kun stole på små-sight begrænsning af aktivitet, men det anses for egnet til militærtjeneste. En sådan patient er ofte placeret i kategori B i en militær billet.

    diagnostik

    Til behandling af astigmatisme er det nødvendigt at fastslå nøjagtigt diagnosen og formen af ​​sygdommen.

    For at gøre dette skal du kontakte en øjenlæge, der vil bruge de instrumentelle metoder til at etablere en diagnose. Det er umuligt at diagnosticere dig selv korrekt.

    Lægen gennemfører en undersøgelse, en anamnese og flere instrumentalstudier:

    1. bestemme skarphed
    2. Ved hjælp af metoden for skiascopy er stadiet af nærsynthed etableret;
    3. producere ultralyd øjen diagnostik;
    4. måle intraokulært tryk
    5. studere fundus.

    behandling

    Der er flere måder at rette op på denne patologi af vision:

    1. Valg af kontaktlinser eller briller.
    2. Udførelse af særlig visuel gymnastik.
    3. Kirurgisk behandling.

    I de allerførste faser er den visuelle gymnastik og iført korrektionsbriller, som vælges af specialisten, oftest ordineret. Patienten anbefales også at udføre generel genoprettende behandling med det formål at opretholde immunsystemet.

    Om nødvendigt er en operation foreskrevet. Operativ korrektion af myopisk astigmatisme udføres på flere måder:

    1. Astigmatisk keratotomi - en operationel fremgangsmåde til behandling, hvor lægen udfører mikrosnittene i hornhinden og derved korrigerer hornhindeoverfladen og bringer brydning af stråler.
    2. Photorefractive keratectomy er en slags laseroperation, hvor det øvre lag af hornhinden fjernes, og dets overflade er nivelleret. Denne operation giver dig mulighed for at slippe af med problemet en gang for alle. Men den største ulempe er, at den postoperative periode er meget vanskelig for patienten og kræver meget tid. Denne metode kan også kun fungere på et øje, da operationen er meget dårligt tolereret.
    3. Laser keratomilez er den mest progressive måde at behandle denne sygdom på. Med denne metode er hornhinden rettet imod laseren, mens ikke hele toplaget fjernes, men enkelte afsnit af hornhinden. Operationen tolereres godt af patienterne. Det er muligt at betjene begge øjne samtidigt. Rehabilitering tager ikke mere end en uge.

    forebyggelse

    Som profylakse af myopisk astigmatisme anvendes visuel gymnastik, som indeholder flere enkle øvelser:

    • På vinduet skal du tegne et punkt og skiftevis med hvert øje for at se et øjeblik først til punktet og derefter til objektet i afstanden.
    • Øjne skal tegne geometriske figurer først med uret, hvorfor mod uret.
    • Stænk små ting på bordet og prøv at tegne en figur fra dem. Først envejs, så den anden.
    • Det er nødvendigt at følge linjen i bogen i et minut, og derefter udskifte bogen med et blankt ark og fortsæt med at følge den imaginære linje.

    Sådanne øvelser skal udføres hver dag. De vil styrke øjnens muskler og vil tjene som en fremragende profylakse for mange oftalmiske sygdomme.

    Øvelser er universelle for voksne og børn. For at et barn ikke skal kede sig med dem, anbefales det at designe det som et spil.

    Alt om myopisk astigmatisme hos voksne og børn

    Astigmatisme er en specifik patologi af øjnene, hvor der ikke er noget eneste fokuspunkt på strålerne på øjets nethinden. Diagnosen "myopisk astigmatisme" er lavet, hvis anomali kombineres med nærsynthed. I artiklen vil vi overveje, hvad specifikke for denne overtrædelse er, hvilke metoder til behandling og forebyggelse der findes.

    Hvad er myopisk astigmatisme?

    I et sundt øje med perfekt syn er strålerne fokuseret på et enkelt punkt på øjets nethinden. Med astigmatisme af disse punkter er der flere. Dette skyldes den patologiske form af hornhinden i øjet eller (sjældnere) linsens uregelmæssige form. Resultatet bliver, at billedet bliver vagt, der opstår forvrængning af objekter, kvaliteten af ​​en persons liv forværres.

    I tilfælde af at patologi er kompliceret af nærsynthed, kan vi tale om myopisk astigmatisme. I dette tilfælde ser patienten de fjernede objekter værre end dem, der ligger tæt på, og alt dette ledsages af astigmatiske forvrængninger. Denne kombination er ret almindelig i oftalmisk praksis.

    Sygdomme hos børn

    Myopisk (i folket er det undertiden fejlagtigt kaldet myopatisk) astigmatisme hos børn har sine egne specifikationer. Faktum er, at barnet ikke ved hvad han ser dårligt - sådan et billede af verden med ham siden fødslen, hvis det er en medfødt patologi. Derfor klager han ikke på hvad han ser dårligt, hvilket betyder, at symptomerne på denne sygdom hos børn altid er kun indirekte.

    Samtidig er det meget vigtigt at give barnet en diagnose til tiden, for uden korrektion kan denne uregelmæssighed føre til sådanne komplikationer som strabismus og amblyopia-doven øje syndrom. Der er et kraftigt fald i synsskarpheden på det synshandicappede øje, som senere med stor vanskelighed gør sig til genopretning.

    Forældre bør derfor være opmærksom på, om barnet:

    • ofte gnider øjne, de rødmer, vand;
    • forsøger at bevæge sig tættere på tv'et;
    • skruede øjnene op og stirrede i afstanden;
    • klager over hovedpine.

    Disse tegn indikerer, at det er umagen værd at vise barnet til øjenlægen. Hvis diagnosen er bekræftet, skal barnets tildelte briller nødvendigvis anvendes: Dette er den eneste måde at undgå komplikationer på.

    Læs mere om astigmatisme hos børn.

    Klassificering af sygdomstyper

    Sygdom i oftalmologi er klassificeret efter flere kriterier. Det menneskelige øje har to vigtigste meridianer: lodret og vandret. Afhængigt af om en eller begge brydningsforstyrrelser observeres, skelnes de:

    • Enkel myopisk astigmatisme: i en af ​​de vigtigste meridianer optages myopi, og i anden - normen.
    • Kompleks myopisk astigmatisme: Kortsynethed i varierende grad er fast på begge meridianer.

    Den komplekse myopiske type af sygdommen er opdelt i en retlinie (brydningsstyrken er større langs den vertikale meridian) og den omvendte (mere langs den horisontale meridian).

    Også patologi klassificeres efter sværhedsgraden af ​​den myopiske komponent:

    • Myopi af mild grad med astigmatisme - myopi overstiger ikke 3 dioptere;
    • Myopi af medium grad med astigmatisme - fra 3 til 6 dioptere;
    • Myopi af høj grad med astigmatisme - mere end 6 dioptere med et minustegn.

    Jo højere grad af anomali, jo værre en person ser. I høj grad uden optisk korrektion i hverdagen er uundværlig.

    I hær med sådan patologi tages kun restriktioner i tilfælde af, at faldet i synet ikke overstiger 4 dioptere. Fra 4 til 6 dioptre er rekrutteren tildelt kategori B (begrænset tilpasning), mere end 6 dpts - kategori "D" er ikke egnet til militærtjeneste.

    Årsager til udvikling

    Kortsynet astigmatisme er ofte en medfødt patologi, og hovedårsagen er i dette tilfælde en genetisk disposition. Hvis en eller begge forældre har en sådan diagnose, øges sandsynligheden for at få et barn med denne patologi.

    Denne sygdom sker og er erhvervet. I dette tilfælde er følgende årsager mulige:

    • mekanisk traume i øjet
    • mislykket kirurgisk indgriben
    • led en alvorlig inflammatorisk proces i øjnene;
    • overdreven belastning og negative miljøfaktorer.

    Symptomer på sygdommen

    Myopisk astigmatisme har visse symptomer, hvormed det er anerkendt:

    • synsforstyrrelse: forvrængning af objektets konturer, dårlig syn i afstanden;
    • hurtig øjen træthed, rødme, lakrimation;
    • patienten lider af hovedpine, svimmelhed.

    I tilfælde af kompleks myopisk astigmatisme er disse tegn mere udtalt, og jo højere grad af myopi og astigmatisme er, jo stærkere patologien forværrer patientens livskvalitet.

    Diagnose af myopisk astigmatisme

    Myopisk astigmatisme af både øjne og et øje diagnosticeres i et oftalmologisk rum med specielt udstyr. Oftalmologen gennemfører en række tests og instrumentelle undersøgelser, blandt hvilke kan være:

    • definition af synsskala
    • refraktometri;
    • pupilloscopy;
    • Øjet ultralyd
    • måling af intraokulært tryk
    • oftalmoskopi.

    På baggrund af resultaterne af undersøgelsen diagnosticeres patienten, og den optimale behandling foreskrives.

    Hvordan man behandler myopisk astigmatisme

    Sådan patologi som myopisk astigmatisme har flere måder at behandle og korrigere. Oftalmologen vælger behandlingsmetoder uden fejl, og hans anbefalinger skal følges strengt. Dette gælder især for børn, fordi for tidligt behandling kan de betyde forfærdelige konsekvenser.

    Korrektionsoptik

    Den første ting, en læge gør efter indstilling af en sådan diagnose, er at tildele kontaktlinser eller specielle briller, det vil sige optisk korrektion. Dette kan ikke kaldes en behandling i ordets fulde forstand, da optikken ikke påvirker øjets fysiske tilstand. Men optisk korrektion gør det muligt for en person at se omverdenen igen klart og tydeligt, hvilket dramatisk forbedrer livets kvalitet.

    Nærsynethed med astigmatisme forekommer ofte sammen, så metoderne til optisk korrektion af en sådan kombination af patologi er længe blevet udviklet og anvendt med succes. For at korrigere astigmatisme anvendes en cylindrisk linse og til korrektion af myopi-sfærisk, og begge parametre kombineres i et optisk tilbehør.

    Briller til børn med denne patologi er den vigtigste og ofte den eneste måde at rette op på. Du skal bære dem: det vil forhindre udvikling af formidable komplikationer - amblyopi og strabismus.

    Operationel behandling

    Kompleks myopisk astigmatisme korrigeres af to typer kirurgisk indgreb:

    1. Keratotomi. Dette er en mikrokirurgisk operation, hvor flere radiale indsnit påføres hornhinden med en skalpel. Efter heling ændres formen på hornhinden, og strålerne skal begynde at blive refraheret korrekt i den. I øjeblikket udføres denne operation meget sjældent på grund af dårlig præstation, dårlig forudsigelighed og en lang, smertefuld rehabiliteringsperiode.
    2. Laser korrektion af vision. Dette er den bedste måde at slippe af med patologien helt. Under interventionen ændrer laseren hornhovedets form ifølge et præcist beregnede mønster på computeren. En sådan operation giver mulighed for at vende tilbage til patienterne 100% vision med garanti for stabilitet af resultatet. Efter operationen vender folk tilbage til deres sædvanlige liv om et par dage, fordi rehabiliteringsperioden er hurtig og nem.

    I videoens kommentar fra en specialist om metoder og risici ved kirurgisk behandling af denne anomali:

    Øvelser for øjnene

    Øvelser for øjnene er selvfølgelig ikke i stand til at korrigere ægte myopisk astigmatisme, men ved hjælp af visuel gymnastik er det muligt at forbedre øjenskabens evner, for at øge synsstyrken, for at styrke det visuelle apparat. Øvelser vil også bidrage til at fjerne og yderligere forhindre spasmer i bolig, hvilket ofte medfører et fald i vision - falsk myopi.

    Gymnastik til øjnene omfatter en række øjenbevægelser og en ændring i fokuspunkter. Et af komplekserne kan læres ved hjælp af video:

    Visuel gymnastik er et glimrende supplement til den generelle behandling af synsforstyrrelser hos både voksne og børn. Gør dem med os hver dag!

    Forebyggelse af sygdom

    For at undgå udviklingen af ​​astigmatisme på grund af krampe i øjenmusklerne samt udvikling af nærsynthed, bør følgende regler overholdes:

    • Du må ikke overfor øjnene: doser belastningen, lad fem minutter gå i stykker hver time, mens du arbejder på computeren.
    • Læs ikke liggende i skumringen.
    • Sørg for god belysning på arbejdspladsen.
    • Udfør visuel gymnastik dagligt i mindst 10 minutter.

    Myopisk astigmatisme kan medføre alvorlige begrænsninger og forringe livskvaliteten. Derfor skal enhver, der mistænker et barn eller et barn af sygdommen, straks henvende sig til øjenlægen for en optimal form for korrektion og behandling.

    Del artikler med dine venner på sociale netværk, gem materiale i bogmærker, så du ikke mister og gør øje gymnastik sammen med os hver dag. Sundhed for dig og dine øjne!

    Diagnose af kompleks myopisk astigmatisme

    Kompleks myopisk astigmatisme fører til, at lysbølgens stråle trænger ind i øjet ikke fokuserer på ét sted, men umiddelbart på flere punkter, hvilket fører til udviklingen af ​​nærsynethed. Dette skyldes normalt det kornea forkerte struktur. Det er nødvendigt at overveje årsagerne til sygdommens indtræden, dets symptomer, behandlingsmetoder.

    Årsagerne til udseendet af sygdommen og dets mangfoldighed

    Som forskere har fundet ud af, er den komplekse astigmatisme af begge øjne oftest arvet. Medfødt misdannelse af hornhinden fører til udviklingen af ​​barnet flere fokuspunkter på øjnene, som ligger foran nethinden og bagved. Denne situation er præget af manglende evne til at danne et korrekt billede i synets organer. Dette fører til sløring af det resulterende billede.

    I tilfælde af at astigmatisme hos mennesket ved fødslen ikke blev observeret, kan han erhverve det som følge heraf:

    • forskellige øje traumas;
    • infektiøse og inflammatoriske sygdomme i sygeorganerne
    • konsekvenser af kirurgisk indgreb.

    Der er flere typer sygdomme, hvor myopi er manifesteret. Oftalmologer skelner mellem enkel og kompleks kortsynet astigmatisme. Læger skelner mellem 3 typer lidelser:

    • direkte astigmatisk læsion
    • omvendt billede af astigmatisme;
    • brydning af stråler langs skrå baner.

    Myopi opstår, når patienten udvikler en simpel eller kompleks direkte astigmatisme. Med den første variant af sygdommen er fokuset forstyrret på øjenets vigtigste meridian, men normalt i andre retninger. I det andet tilfælde er udsynet af nærsynthed fastgjort på alle meridianerne af øjet. Sommetider påvirkes patientens vision af udviklingen af ​​blandet astigmatisme, når en person samtidig udvikler begge typer sygdomme. Hvis en ung er fundet astigmatisme, og hæren i nogle tilfælde kan give opkald.

    Tilstedeværelsen hos en ung man af nærsynthed af ethvert øje, beregnet til 6 eller flere dioptres, kan forårsage dets udslæt. En person anses for at være egnet med begrænsninger til militærtjeneste i nærsynthed fra 3 til 6 dioptere. Hvis de medicinske indikationer ligger i området fra 6 til 12 enheder, anses drafteen for at være af begrænset anvendelighed. Hvis der er en læsion af øjet mere end 12 dioptere, frigives patienten fra militærtjeneste.

    Symptomer på den beskrevne øjesygdom

    Hvis en persons vision er forstyrret af astigmatisme, afhænger tegn på lidelse af typen af ​​læsion. Med en simpel form for patologi har mange mennesker næsten ingen synlig synsvanskeligheder. De bestemmes kun af instrumenter. En sådan patient lærer om sygdommen på en lægeundersøgelse.

    En kompleks form for astigmatisme har følgende manifestationer:

    1. Patienten klager over et gradvist fald i klarhed ved undersøgelse af en genstand.
    2. Billedet bliver overskyet, dets kanter er sløret, patienten er svært at identificere objektsobjektet.
    3. Det resulterende billede er meget forvrænget. I mange tilfælde afslører lægerne dobbeltsyn i øjnene, når de undersøges hos personer med astigmatisme.
    4. En patient med et myopisk udseende af en lidelse klager over alvorlige hovedpine.
    5. Folk med denne diagnose føler sig konstant meget trætte.
    6. I synens organer udvikler tåre hos patienter.
    7. En mand klager over en stærk smerte i hans øjne.

    Hvis du har ovenstående symptomer, skal du straks søge hjælp fra en læge, gennemgå en komplet undersøgelse, og fortsæt derefter til behandling.

    Behandling af sygdommen

    Hvis en patient har en simpel type astigmatisme, foretages der en korrektion. Til dette kan specielle briller eller kontaktlinser ordineres. Hvis en person har svimmelhed og klager over alvorlig smerte i hovedet, leder lægerne ham til operationen. Det kan kun ordineres, hvis patienten er 18 år eller mere. Børn med astigmatisme ordineres specielle briller, som de bærer, indtil de bliver gamle. Herefter udføres en operation.

    Der er flere typer kirurgisk indgreb. Hvilke af dem vil blive brugt af læger afhænger af symptomatologien af ​​sygdommen. De mest almindelige typer af operationer er:

    • keratotomi af astigmatisk type
    • keratektomi fotorefraktive (PRK);
    • laser behandling.

    Hver af metoderne har fordele og ulemper. Operationen skal udføres af en erfaren kirurg. Hvis ovennævnte behandlingsmetoder ikke er egnede, kan patienten transplantere hornhinden eller udskifte linsen. Nogle gange er det nødvendigt at gennemføre implantation af en speciel linse.

    Kirurgi for astigmatisme

    Hvis en person er tildelt en operation af den første type, så gør lægerne i syge øjne mikroskopiske indsnit. På hornhinden, i en bestemt meridian (det er isoleret under patientens undersøgelse), bliver der skåret på de rigtige steder. Efter at sårene har helbredet, ændres krumningen af ​​hornhindeoverfladen. Dette gør det muligt for lysstrålerne at komme ind i øjet for at fokusere på et enkelt punkt. Visionen er genoprettet.

    Med PRK udføres korrektion af synet med en laser. Under virkningen af ​​en stråle af lys fra hornhinden, fordampes dets øverste lag. Dette ændrer krumningen af ​​overfladen af ​​øjenelementet. Denne form for operationer er ret kompliceret. Efter operationen forbliver patienten åbent sår. Det tager 5-7 dage at helbrede. For at beskytte patienten i denne periode skriver læger kontaktlinser af specialmateriale. Ulempen ved PRK er muligheden for at skyde den centrale del af hornhinden. Operationen kan ikke udføres straks i begge øjne. En negativ komponent i metoden er den lange periode med genopretning af patientens visuelle funktioner. Normalt varer det fra 3 måneder til 6 måneder.

    Men denne form for behandling har sine fordele. KGF kan bruges til behandling af patienter med en tynd hornhinde. Disse mennesker kan ikke helbredes ved hjælp af andre metoder ved hjælp af laserudstyr.

    Ved anvendelse af den tredje behandlingsmetode udføres en laser normalt ved en kirurgisk procedure kaldet keratomileusis ved anvendelse af "Eraser" -metoden. Denne teknik anses for at være den mest effektive måde at bekæmpe alle former for myopisk astigmatisme. Den specialist, der udfører operationen, skal være meget erfaren. Det adskiller klappen fra øjenhinden med en speciel enhed, og fordamper derefter zonen i den centrale del af øjet.

    Herefter behandles afskæringsdelen og returneres derefter til stedet. Dette giver dig mulighed for at ændre krøllens krumning, som gør det muligt for øjet at fokusere lysstråler på et enkelt punkt. Efter en sådan operation behøver patienten ikke at bære kontaktlinser eller briller. Men denne metode har kontraindikationer, for eksempel har patienten en tynd hornhinde.

  • Google+ Linkedin Pinterest