Azarga

Beskrivelsen er aktuelt 2015/09/03

  • Latinske navn: Azarga
  • ATX kode: S01ED51
  • Aktiv ingrediens: Brinzolamid + Timolol (Brinzolamid + Timolol)
  • producent: Alkon Pharmaceuticals (Rusland)

struktur

Formuleringen indeholder aktive komponenter: brinzolamid og timolol.

Yderligere bestanddele: mannitol, natriumchlorid, dinatriumedetat, renset vand, natriumhydroxid, benzalkoniumchlorid 50%, tyloxapol.

Udstedelsesform

Fremstillet Azarga i form af dråber af øjet, pakket i 5 ml i flaskerne af en dråber.

Farmakologisk aktivitet

Øjedråber Azarga har en kombineret effekt.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Virkningen af ​​dette lægemiddel forårsager stofferne i dets sammensætning. I kombination øges effektiviteten af ​​hver komponent signifikant. til brinzolamid karakteristisk er inhiberingen af ​​carbonanhydrase II, hvilket resulterer i, at dannelsen af ​​bicarbonationer formindskes, hvilket fører til et fald i transporten af ​​natrium såvel som væske. Dette reducerer produktionen af ​​intraokulær væske inde i øjets ciliære krop, som hjælper med at reducere intraokulært tryk.

En ikke-selektiv beta-adrenerge blokering, timolol, har ingen sympatomimetisk aktivitet. I dette tilfælde viser stoffet ikke uønskede virkninger på myokardiet uden at udøve en membranstabiliserende virkning. Den lokale anvendelse af øjendråber hjælper med at reducere det intraokulære tryk betydeligt ved at reducere fugtdannelsen og øge udstrømningen.

Anvendelsen af ​​dråber fører til indtrængningen af ​​hovedkomponenterne i den systemiske cirkulation. Forbindelsen med plasmaproteiner kan være 60%. Som et resultat heraf, stofskifte produceret flere metabolitter. Udskilning fra kroppen sker overvejende ved hjælp af nyrerne i uændret form, resten i metabolitter.

Indikationer for brug

Hovedangivelsen for udpegelse af øjendråber Azarga er behovet for at reducere højt intraokulært tryk i behandlingen:

  • åbenvinklet glaukom;
  • intraokulær hypertension,da den anden behandling ikke var effektiv nok.

Kontraindikationer

Lægemidlet anbefales ikke til:

  • bronchial astma
  • hyperreaktivitet af bronchi;
  • sinus bradykardi;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom
  • AV-blokade;
  • svær hjertesvigt
  • kardiogent shock;
  • sværvægter allergisk rhinitis;
  • nyresvigt;
  • samtidig anvendelse af orale hæmmere af carbonanhydrase;
  • vinkel-lukkende glaukom;
  • amning, graviditet;
  • børn under 18 år
  • overfølsomhed overfor lægemidlet og midler fra hans gruppe.

Der er behov for pleje ved behandling af patienter med hyperthyroidisme, arteriel hypotension, Prinzmetal angina, kredsløbssygdomme.

Bivirkninger

Ved behandling med øjendråber kan Azarga muliggøre udvikling af lokale reaktioner og systemiske bivirkninger. Særligt ofte manifesteret: sløret syn, smerte og irritation, følelsen af ​​fremmede partikler i øjnene, dysgeusi, keratitis, keratopati, defekt af hornhindeepitelet, øget intraokulært tryk, dannelsen af ​​defekter og indskud på hornhinden, hævelse hornhinden, apati, depression og så videre.

Behandling kræver øjeblikkelig skylning af øjnene med rent vand. Derefter udføres symptomatisk og støttende behandling. Samtidig er det nødvendigt at kontrollere niveauet af elektrolytter og pH i sammensætningen blod.

Azarga, brugsvejledninger (metode og dosering)

Øjedråber er til lokal brug. Før brug skal hætteglasset rystes godt. Lægemidlet indgives dagligt med en dråbe på 2 i hver conjunctival sac.

For at reducere risikoen for systemiske bivirkninger efter indånding anbefales det, at du let skubber fingeren på stedet for tåremærker tættere på det indre hjørne af øjet. Denne handling reducerer den systemiske absorption af lægemidlet.

I tilfælde af manglende dosering skal behandlingen fortsættes med den næste dosis ifølge den fastsatte tidsplan, idet dosen ikke overskrides. Når du skifter til Azargoy behandling med et andet lægemiddel efter dets tilbagetrækning, skal du først dryppe dette lægemiddel den næste dag.

overdosis

Der var ingen tilfælde af overdosering.

interaktion

I øjeblikket er interaktionen mellem øjendråber med Azarg og andre lægemidler ikke undersøgt. Det anbefales ikke samtidig at anvende orale hæmmere af kulsyreanhydrase for ikke at øge systemiske bivirkninger.

Man bør også afholde sig fra at kombinere ketoconazol, itraconazol, clotrimazol, ritonavir og troleandomycin, for at forhindre inhibering af metabolisme af brenzolamid.

Styrke den hypotensive effekt eller forårsage alvorlig bradykardi kan kombineres med calciumkanalblokkere, guanethidin, antiarytmika, beta-blokkere, nogle hjerte glycosider og så videre.

Når dråber påføres samtidig med andre oftalmologiske midler til topisk applikation, er det nødvendigt at opretholde et interval på 15 minutter.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Dråber bør opbevares ved stuetemperatur uden for børns rækkevidde.

Udløbsdato

Analoger af Azarga

De vigtigste analoger er: Arutimol, Okumed, Oftan og Timoptik.

Anmeldelser om Azarga

Næsten alle anmeldelser om Azargue angiver den høje effektivitet af dette lægemiddel, hvilket gør det muligt at reducere intraokulært tryk og bevare synsskarphed. Mange patienter rapporterer dog om udviklingen af ​​bivirkninger, hvorfor de blev tvunget til at stoppe behandlingen.

Ifølge patienter, der gennemgik øjenoperationer, blev der som følge af behandling normaliseret intraokulært tryk, men uønskede systemiske reaktioner begyndte f.eks. søvnløshed, og så blev trykket endnu lavere end normalt.

Derudover er der rapporter om lokale reaktioner i form af øjenirritation. Selv om nogle patienter forsøger at udholde sig et stykke tid, men gradvist forværres tilstanden. Derfor anbefaler eksperter ikke at udføre sådanne forsøg, da dette kan forårsage vævsskade.

Brugerne er også forvirret af de relativt høje omkostninger ved lægemidlet. Af denne grund kan nogle gange patienter, der er hjulpet og velegnede til disse dråber, simpelthen ikke råd til at købe dem på grund af den urimelige pris.

Det skal bemærkes, at glaukom er en ret kompleks sygdom, der kræver regelmæssig behandling. Hvis specialisten har ordineret dråber Azarga, men patienten ikke kan købe dem, skal du straks fortælle lægen, der kan udpege en passende udskiftning, men billigere i pris.

Pris for Azargu, hvor kan man købe

Køb Azarga dråber til øjnene kan prises fra 850 rubler.

Øjedråber Azarga - brugsanvisninger. Et af de mest effektive antiglaucoma stoffer

ved sådanne øjenlidelser som glaukom og øget intraokulært tryk som et af de vigtigste terapeutiske midler dråber med hypertensive egenskaber anvendes.

Et af disse stoffer - Azarga dråber, som bidrager til et fald i IOP.

Øjendråber Azarga: Generelle oplysninger og brugsanvisninger

Azarga - et af de mest effektive antiglaucoma stoffer.

Alt dette gør dråberne ikke særlig populære blandt patienterne.

Og lægerne selv foreskriver mindre aktive og mildere stoffer.

Først når sådanne ophthalmiske løsninger viser deres svage effekt - som et radikalt middel med dråber asargat.

Dråber tilhører antiglaukom-kombinerede beta-blokkere stoffer, som undertrykke arbejdet i de centre, der er ansvarlige for produktionen af ​​intraokulær væske.

Farmakologisk aktivitet

Dråber har en deprimerende virkning på mekanismer, der producerer tårevæske

Som et resultat heraf, denne virkning af intraokulært tryk aftager, men ikke til det normale niveau, men til et vist antal enheder, så afhjælpes det med forsigtighed til patienter med en forudsætning for hypotension.

Aktive aktive bestanddele af dråber er timolol og brinzolamid.

Disse er potente forbindelser, som efter inddrivning af lægemidlet indtaster den systemiske cirkulation.

Efter en vis tid passerer sådanne stoffer ind i tilstanden af ​​metabolitter, som udskilles af nyrerne.

Kombinationen af ​​disse stoffer skyldes, at når de samtidig indtages en synergistisk effekt observeres: begge lægemidler giver sammen et bedre terapeutisk resultat end individuelt.

Anvendelsesmåde og anvisninger til brug

Drops er en aktuelt forberedelse.

Ifølge brugsanvisningen kræves to procedurer hver dag (en dråbe i hvert øje).

Det anbefales ikke at ignorere instillationer, men hvis dette skete, er det bedre at fortsætte inddampningen i henhold til den foregående tidsplan end at øge doseringen under den næste instillation.

I tilfælde hvor behandling udpeges umiddelbart efter afslutningen af ​​behandlingen med andre lignende midler, anbefales det at vente mindst to dage mellem to forskellige kurser.

Interaktion med andre midler

Der er en række lægemidler med hvilke dråber azarg kan ikke anvendes af forskellige grunde:

  • fælles terapi med kulsyreanhydrasehæmmere i form af tabletter eller suspensioner er en gensidig forstærkning af bivirkninger mulig.
    Disse lægemidler omfatter glaupax, nephramid, fonurit, diacarb, dilamox;
  • Af samme grunde forsøge ikke at kombinere præparatet med troleandomycin, clotrimazol, ketoconazol;
  • i kombination med timolol hos diabetikere er manifestationen af ​​øget virkning af hypoglykæmiske lægemidler mulig.
    Også i disse tilfælde er sænkning af blodtryk og nedsat hjerterytme muligt.
    Dette er også karakteristisk for samtidig administration med cimetidin og quinidin.

Hvis lægen udpeger ud over en sådan løsning, kan andre løsninger til inddrivning, Intervallet mellem indlæggelsen af ​​to lægemidler skal være 15-20 minutter.

Bivirkninger

  • øget tårer og fotofobi;
  • ødem i hornhinden
  • søvnforstyrrelser;
  • nedsat synkvalitet;
  • nedsat libido;
  • smerte og en følelse af fremmedlegems tilstedeværelse i øjnene;
  • hukommelsesproblemer;
  • dilaterede kapillærer, der fører til erytem (rødmen af ​​huden);
  • øget træthed og sløvhed
  • mørkning af øjenproteiner;
  • Øjenlågets ødem og dannelsen af ​​udskillelser på udskæringerne på deres kanter.

Ikke altid sådanne displays taler om nødvendigheden af ​​at annullere terapi. I nogle tilfælde er det nok at rette behandlingsforløbet, men det kan kun gøres af den behandlende læge.

Kontraindikationer

Kontraindikationer til instillationer Der er mange Azarga præparater, blandt dem:

  • angina pectoris;
  • bronchial astma
  • giperterioz;
  • enhver lungesygdom (især kronisk);
  • glaukom af den lukkede vinkelform
  • hjerte og nyresvigt
  • rhinitis;
  • bradykardi;
  • diabetes mellitus
  • pigmentær glaukom;
  • kredsløbssygdomme.

Sammensætning og egenskaber ved emnet fra apoteker

Sammensætningen af ​​dråber azarga omfatter brinzolamid, timolol og hjælpestoffer:

  • renset vand
  • 50% opløsning af benzalkoniumchlorid;
  • saltsyre;
  • edetat dinatrium;
  • carbomer;
  • natriumchlorid;
  • mannitol;
  • tyloxapol.

Dråberne er klar løsning (nogle gange med en svag gul farvetone), som solgt i 5 ml flasker.

Betingelser for opbevaring

Opbevaring er tilladt ved temperaturer fra +2 til +30 grader.

analoger

Analogerne af stoffet er:

  1. Arutimol.
    Ikke-selektiv beta-adrenerge blokering. Dets handling er baseret på undertrykkelsen af ​​aktiviteten af ​​det intraokulære væskeproduktionssystem.
    Ændringer i elevernes størrelse og krampe af indkvartering, og således forekommer ikke.
    Midlet virker hele dagen, toppen af ​​handlingen er den første time efter indånding.
  2. Okumed.
    Antiglaukom falder for at sænke IOP, uanset niveauet på tidspunktet for instillation.
    Midlet hjælper med at reducere volumenet af den producerede væske, og begynder at virke efter tyve minutter efter indånding.
    Genindsættelse er kun nødvendig efter en dag.
  3. Oftan.
    Lægemidlet er baseret på isoleren af ​​timolol, en beta-blokering af en ikke-selektiv type.
    Lægemidlet nedsætter produktionen af ​​intraokulær væske, der trænger direkte ind i ciliaryvævet, hvor disse processer forekommer.
    Desuden stimulerer opløsningen funktionen af ​​kredsløbssystemet i synets organer.
  4. Timoptik.
    Et lægemiddel, som reducerer niveauet for produktion af intraokulært væske, som desuden bidrager til den hurtige udstrømning af overskuddet.
    I tilfælde af overdosering eller overfølsomhed over for lægemidlets komponenter kan der forekomme systemiske bivirkninger hos patienterne.

Udgifter til forberedelse

Denne type dråber tilhører den højeste priskategori. Dens omkostninger i Rusland er i gennemsnit 800-850 rubler, og i nogle apoteker kan prisen gå op til 1.000 rubler.

Yderligere anbefalinger til brug

Desuden bør man være særlig opmærksom på personer, der bruger kontaktlinser: Nogle komponenter i formuleringen kan være i form af sediment depositum på en blød kontakt optik og en negativ indvirkning på strukturen af ​​linsen, forstyrre deres refraktive egenskaber.

Til sådanne dråber et midlertidigt fald i synsstyrken, som løber i flere minutter.

Men i løbet af denne tid er det bedre at undgå handlinger og værker, der kræver fokusering og øget koncentration af opmærksomhed.

anmeldelser

"Dråber azarg brugte min far, da han blev fundet glaukom.

Før det brugte han andre midler, men de havde enten minimal virkning eller virkede slet ikke.

Dråberne af en azarga til ham har registreret i to uger, hvorefter paven gennemgik en anden undersøgelse, og det viste sig betydeligt fald i IOP niveau.

Specialisten anbefalede at bruge et sådant lægemiddel ikke regelmæssigt, men efter et par uger, hvis stigningen i IOP tydeligt mærkes.

I den nærmeste fremtid forbereder vi os på kirurgi, og behovet for sådanne dråber er forsvundet. "

Kirill Yuryev, Lugansk.

"Læger til mig foreskrevne dråber asargat efter ikke særlig vellykket behandling af glaukom på anden måde.

Først blev jeg advaret af et stort antal bivirkninger, der er angivet i instruktionerne, men lægen forklarede mig, at de kun overholdes, når behandlingsregimet og doseringen overtrædes.

Jeg kunne godt lide sådanne dråber: Trykket kom næsten tilbage til normal, og hvornår blev jeg indstillet oplevede ikke ubehagelige fornemmelser.

Det eneste negative punkt i denne medicin er en meget høj pris. "

Ekaterina Vlasova, Saransk.

Nyttig video

Fra denne video lærer du om det er muligt at behandle glaukom med dråber:

Oftalmisk opløsning af azarg udpeget i alvorlige tilfælde og kræver overvågning af specialister under behandling.

Brug af dette lægemiddel uden en foreløbig undersøgelse og godkendelse af en øjenlæge kan føre til forringelse af syn af organer, især hvis patienten har kontraindikationer for brugen af ​​dråber.

AZARGA

Øjedråber i form af en homogen suspension fra lysegul til lysorangefarve.

Hjælpestoffer: benzalkoniumchlorid (som en 50% opløsning) - 0,1 mg Dinatriumedetat - 0,1 mg Natriumchlorid - 1 mg, tyloxapol - 0,25 mg Mannitol - 33 mg, carbomer (974P) - 4 mg, natriumhydroxid og / eller koncentreret saltsyre - at indstille pH, renset vand - op til 1 ml.

5 ml - flasker plastdråber "Droptainer" (1) - kartonemballager.

Mod glaukom kombineret formulering omfattende to aktive bestanddele: brinzolamid og timololmaleat, som reducerer forhøjet intraokulært tryk, primært ved at reducere det intraokulære væske sekretion, men på forskellige måder. Den kombinerede virkning af brinzolamid og timolol større end virkningen af ​​hvert stof alene at reducere det intraokulære tryk.

brinzolamid er en hæmmer af carbonanhydrase II. Inhibering af carbonanhydrase i corpus ciliare af øjeæblet reducerer produktionen af ​​intraokulære væske, formodentlig på grund af bremse dannelsen af ​​bicarbonationer, efterfulgt af reduktion med natrium og væsketransport.

timolol - en ikke-selektiv β-adrenoreceptorblokerer uden sympatomimetisk aktivitet, har ikke en direkte depressiv effekt på myokardiet, har ikke membranstabiliserende aktivitet. En række undersøgelser har vist, at timolol med lokal applikation reducerer dannelsen af ​​intraokulær væske og øger lidt udstrømningen.

Ved lokal applikation trænger brinzolamid og timolol ind i den systemiske blodbanen. Cmax Brinzolamid i erythrocytter er ca. 18,4 μM.

I ligevægtstilstanden, efter påføring af Azarga-præparatet, er den gennemsnitlige Cmax timolol i plasma og AUC0-12ch timolol var henholdsvis 0,824 ± 0,483 ng / ml og 4,71 ± 4,29 ng × h / ml, og den gennemsnitlige Cmax timolol blev opnået ved 0,79 ± 0,45 timer.

Brinzolamid moderat bundet til plasmaprotein (ca. 60%) og akkumuleret i erythrocytter som følge af selektiv binding til carbonanhydrase II og i mindre grad, med carbonanhydrase I. Dets aktive metabolit N-dezetilbrinzolamid også akkumuleres i erytrocytter, som binder fortrinsvis til carbonanhydrase I. på grund af affiniteten af ​​brinzolamid og dets metabolit til røde blodlegemer og væv carbonanhydrase koncentration i plasma er lav.

Metabolisme brinzolamid sker ved N-dealkylering, O-dealkylering, oxidation og N-propyl-sidekæde. Den hyppigst forekommende metabolit - N-dezetilbrinzolamid, i nærvær af brinzolamid binder til carbonanhydrase I og også akkumuleres i erytrocytter. In vitro studier har vist, at metabolismen af ​​brinzolamid er ansvarlig primært af CYP3A4 isoenzym, og isozymer CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 og CYP2C9.

Metabolisme af timolol forekommer på to måder: for at danne ethanolamin-sidekæde på thiadiazolringen, og ethanol til dannelse af sidekæden nitrogen morpholin og lignende sidekæde med en carbonylgruppe forbundet til nitrogen. Timolols metabolisme udføres hovedsageligt af CYP2D6.

Brinzolamid udskilles hovedsageligt i urin og fæces i sammenlignende mængder, henholdsvis 32% og 29%. Ca. 20% udskilles i form af metabolitter med urin. I urinen findes hovedsageligt brinzolamid og N-desethylbenzenamid, såvel som resterende mængder (3, pharyngitis 3, sinusitis 3, rhinitis 3.

På den del af hæmatopoiesis-systemet: hyppighed ukendt - fald i antallet af erythrocytter 3, stigning i kloridniveauer i blodet 3.

Fra immunsystemet: hyppighed ukendt - anafylaksi 2, systemisk lupus erythematosus 2, systemiske allergiske reaktioner, inkl. angioødem 2, lokal og generaliseret udslæt 2, overfølsomhed 1, urticaria 2, kløe 2.

Fra siden af ​​stofskifte og ernæring: hyppighed ukendt - hypoglykæmi 2, nedsat appetit 3.

Psykiske lidelser: sjældent - søvnløshed 1; frekvens ukendt - depression 1, hukommelsestab 2, apati 3, deprimeret humør 3, nedsat libido 3, mareridt 2,3, nervøsitet 3.

Fra nervesystemet: ofte - smagsforstyrrelser 1; frekvens er ukendt - 2 cerebral iskæmi, cerebrovaskulære lidelser 2, 2 svag, opnå egenskaber og miasthenia gravis 2 symptomer, døsighed 3, motor dysfunktion, 3, 3, amnesi, hukommelsessvækkelse 3, 2,3 paræstesi, tremor 3, hypæstesi 3 ageusi 3 1,2 svimmelhed, hovedpine 1.

Fra synet af synet: ofte - sløret syn 1, øjenpine 1, øjenirritation 1; sjældent - 1, corneal erosion, keratitis punkt 1, effusion i forkammeret 1, 1 fotofobi, tørre øjne syndrom 1, flåd fra øjne 1, kløende øjne 1,3, fornemmelse af fremmedlegeme i øjnene 1, hyperæmi eye 1, sclerale hyperæmi 1, 1, øget tåreflåd, konjunktival hyperæmi 1, erythema alder 1; frekvens er ukendt - stigende udgravning af synsnerven 3, koroidalløsning efter filteret trin 2, keratitis 2,3, 3 keratopati, corneal epiteldefekt 3, svækket hornhindeepitel 3, forhøjet intraokulært tryk 3 3 indskud i øjet, corneal farvning 3 3 cornea ødem, nedsat corneafølsomhed 2 3 conjunctivitis, betændelse i meibomske kirtler 3, dobbeltsyn 2.3, en reduktion i kontrast af 3, 3 fotopsi, reduceret synsstyrke 2,3, 1 nedsat syn, pterygium 3, ubehag i øjet x 3, keratoconjunctivitis sicca 3, hypoæstesi øjne 3, pigmentering sclera 3, subkonjunktival cyste 3, synsforstyrrelser 3, hævelse af øjet 3, allergisk øje 3 madarosis 3, lidelser alder 3, øjenlågsødem 1, ptose 2, blepharitis 3, astenopi 3, dannelsen af ​​skorper på kanterne af øjenlåg 3, øget tåreflåd 3.

Fra siden af ​​høreapparatet og labyrintiske lidelser: frekvens ukendt - vertego 3, ringende i ørerne 3.

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: sjældent - et fald i blodtryk 1; frekvens er ukendt - 2 hjertestop, hjertesvigt 2 2 Kronisk hjerteinsufficiens, AV-blok 2, cardio-respiratorisk distress syndrom 3, angina 3, 2,3 bradykardi, uregelmæssig hjerterytme 3 2.3 arytmi, palpitationer 2 3, takykardi 3, 3 stigning i hjertefrekvens, brystsmerter, 2, 2 ødem, hypotension, 2, 3, hypertension, forhøjet blodtryk 1, 2 Raynauds fænomen, kolde hænder og fødder 2.

Fra åndedrætssystemet: sjældent - hoste 1; frekvens er ukendt - bronkospasme 2 (hovedsagelig hos patienter med bronkospastisk sygdom historie), dyspnø 1, astma 3, epistaxis 1, bronkial hyperreaktivitet 3, strubehoved irritation 3, nasal 3, nasal øvre luftveje 3 syndrom næseflåd 3, nysen 3, tørhed af næsen 3, smerter i halsen og strubehovedet 3, næseflåd 3.

Fra fordøjelsessystemet: hyppigheden er ukendt - opkast 2.3, smerter i overlivet 1.3, mavesmerter 2, diarré 1,3, tør mund 1, kvalme 1.3, spiserør 3, fordøjelsesbesvær 2.3, ubehag i maven hulrum 3, en følelse af ubehag i maven 3, forøget peristaltis 3, gastrointestinal oprør 3, hypestesi og paræstesi i mundhulen 3, flatulens 3, nedsat leverfunktion 3.

Fra hud og subkutan væv: frekvens er ukendt - urticaria 3 makulo papular udslæt 2,3, 3 generaliseret pruritus, hud tætning 3, 3 dermatitis, alopecia 1 psoriazoformnaya udslæt eller forværring af psoriasis 2, 1 udslæt, erythem 1.3.

Fra muskuloskeletale systemet: hyppighed ukendt - myalgi 1, muskelspasmer 3, arthralgi 3, rygsmerter 3, smerter i ekstremiteterne 3.

Fra urinsystemet: hyppighed ukendt - smerter i nyrerne 3, pollakiuria 3.

Fra kønsorganerne og brystet: hyppighed ukendt - erektil dysfunktion 3, seksuel dysfunktion 2, nedsat libido 2.

Laboratorie- og instrumentdata: hyppigheden er ukendt - en stigning i kaliumindholdet i blodet 1, en stigning i LDH i blodet 1.

Generelle lidelser og forstyrrelser på indgivelsesstedet: frekvens er ukendt - 1 brystsmerter, smerter 3, 1,2 træthed, asteni 2,3, 3 utilpashed, ubehag i brystet 3, unormale fornemmelser 3, 3 følelse af angst, irritabilitet, 3, 3, perifert ødem, lægemiddelrester 3.

1 Bivirkninger observeret ved brug af azarga.

2 Bivirkninger observeret med monoterapi med timolol.

3 Bivirkninger observeret ved monoterapi med brenzolamid.

Beskrivelse af individuelle bivirkninger

Dysgeusi (en bitter eller usædvanlig smag i munden efter indånding) er en systemisk uønsket reaktion forbundet med brugen af ​​lægemidlet, som ofte blev rapporteret under kliniske forsøg med Azarga. Dette skyldes sandsynligvis brinzolamid og skyldes indtrængen af ​​øjendråber i nasopharynx gennem tårekanalen. Okklusion af lakrimale kanaler eller omhyggelig lukning af øjenlåg efter indånding kan medvirke til at reducere denne effekt.

Azargas lægemiddel indeholder brenzolamid, som er en hæmmer af carbonanhydrase og har systemisk absorption. Virkninger som følge af mave-tarmkanalen, nervesystemet, blodet og lymfesystemet, nyre og urinveje, stofskifte og ernæring er hovedsageligt relateret til den systemiske virkning af kulsyreanhydrasehæmmere. Lignende uønskede reaktioner, der er karakteristiske for orale former for carbonhydridhæmmere, kan også observeres, når de påføres lokalt.

Ved lokal applikation trænger timolol ind i den systemiske blodbanen, hvilket kan forårsage uønskede reaktioner, som ligner dem, der forekommer ved systemisk administration af beta-blokkere. Disse uønskede reaktioner omfatter reaktioner, der opstår, når andre beta-blokkere anvendes i form af øjendråber.

Yderligere uønskede reaktioner forbundet med anvendelsen af ​​individuelle aktive komponenter, der kan forekomme ved anvendelse af Azarga, er beskrevet ovenfor. Hyppigheden af ​​systemiske bivirkninger ved topisk applikation er lavere end ved systemisk administration.

Kan observeres symptomer overdosis af beta-adrenoblokere med et tilfældigt indtag af lægemidlet indeni: bradykardi, hypotension, hjertesvigt og bronchospasme. Som et resultat af virkningen af ​​Brinzolamide, elektrolyt ubalance, kan udviklingen af ​​acidose og CNS lidelser forekomme.

behandling: Det er nødvendigt at overvåge niveauet af elektrolytter i blodserumet (især indholdet af kalium) og blodets pH. Hæmodialyse er ikke effektiv.

Fremstillingen af ​​Azarga indeholder brinzolamid, en hæmmer af carbonanhydrase, som kan absorberes, når den påføres topisk. Tilfælde af syre-base balanceforstyrrelser som følge af anvendelsen af ​​orale hæmmere af carbonanhydrase er beskrevet. Muligheden for sådanne lidelser bør også overvejes hos patienter, der anvender Azarga.

Det anbefales ikke samtidig brug med orale hæmmere af kulsyreanhydrase, t. der er mulighed for at øge systemiske bivirkninger. For brinzolamid metabolisme af cytochrom P450-isoenzymer er ansvarlige: CYP3A4 (for det meste), CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8 og CYP2C9. Forsigtighed ordinere lægemidler, der hæmmer isozym CYP3A4, såsom ketoconazol, itraconazol, clotrimazol, ritonavir og troleandomycin, på grund af mulig hæmning af metabolismen af ​​brinzolamid isoenzym CYP3A4. Der skal udvises forsigtighed, når det anvendes sammen isoenzym CYP3A4-hæmmere. Imidlertid er ophobningen af ​​brinzolamid usandsynlig. det udskilles af nyrerne. Brinzolamid er ikke hæmmer af cytochrom P450 isoenzymer.

Amplifikationsprodukter systemiske betablokkere (rate reduktion hjerte, depression) kan forekomme, mens ansøgningen CYP2D6 hæmmere (quinidin, fluoxetin, paroxetin), og timolol.

Der er en mulighed gevinst hypotensiv virkning og / eller udvikling af svær bradykardi med samtidig anvendelse af beta-blokkere til topisk indgivelse med en calciumkanalblokker til orale, guanethidin, betablokkere, antiarytmika (herunder amiodaron), hjerteglykosider og parasympatomimetika.

Beta-adrenoblokere kan reducere responsen på adrenalin i behandlingen af ​​anafylaktiske reaktioner. Forsigtighed anbefales at ordinere lægemidlet til patienter med atopi eller anafylaksi hos anamnese.

I nogle tilfælde kan adrenalin udvikle sig som følge af samtidig brug af beta-blokkere til topisk applikation og epinephrin.

Effekten på intraokulært tryk eller kendte effekter af systemiske beta-blokkere kan forbedres, hvis timolol gives til en patient, der allerede får en systemisk beta-blokering. Sådanne patienter bør overholdes nøje.

Anvendelse af to topiske beta-blokkere anbefales ikke.

Ved anvendelse med andre lokale oftalmiske præparater bør intervallet mellem deres anvendelse være mindst 5 minutter.

Brinzolamid og timolol kan gennemgå systemisk absorption.

Timolol med lokal applikation kan forårsage de samme bivirkninger fra kardiovaskulære og respiratoriske systemer, såvel som andre uønskede reaktioner samt betablokkere til systemisk brug.

Overfølsomhedsreaktioner, som er karakteristiske for alle derivater af sulfonamider, kan udvikles ved anvendelse af Azarga som følge af systemisk absorption. I tilfælde af alvorlige bivirkninger eller overfølsomhedsreaktioner skal du stoppe med at tage stoffet.

Hjertesygdom

I patienter med kardiovaskulære sygdomme (for eksempel koronararteriesygdom, Prinzmetal angina, hjertesvigt) og hypotension, behandling med betablokkere bør vurderes kritisk og overveje behandling af andre aktive stoffer. Det bør overvåges nøje for tegn på forværring af sygdommen og bivirkninger hos patienter, der lider af hjerte-kar-sygdomme.

Vaskulære lidelser

Forsigtighed bør gives til patienter med markant forringelse / lidelse i perifer kredsløb (Raynauds sygdom eller svær Raynauds syndrom).

Betablokkere kan maske symptomer på hypertyreose.

Det er blevet rapporteret, at beta-blokkere øger muskel svaghed, hvilket observeres med visse symptomer på myasthenia gravis (fx diplopi, ptosis og generel svaghed).

Forstyrrelser fra åndedrætssystemet

Der er rapporteret om reaktioner fra åndedrætssystemet, herunder dødsfald fra bronchospasme hos patienter med bronchial astma efter at have taget beta-blokkere til lokal anvendelse.

Betablokkere bør anvendes med forsigtighed til patienter med en tendens til spontan hypoglykæmi eller til patienter med labil løbet af diabetes, da disse medikamenter kan maskere symptomer på akut hypoglykæmi.

Overtrædelse af syre-base-ligevægt

Udviklingen af ​​en overtrædelse af syre-base balance med anvendelse af orale former for inhibitorer af carbonanhydrase er beskrevet. Hos patienter med risiko for nyresvigt skal lægemidlet anvendes med forsigtighed i forbindelse med den mulige risiko for metabolisk acidose.

Carboangidraza hæmmere til oral administration kan påvirke evnen til at engagere sig i aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og / eller koordinering hos ældre patienter. Disse fænomener kan observeres ved anvendelse af Azarga, t. Brinzolamid trænger ind i den systemiske blodstrøm, når den appliceres topisk.

Patienter med atopi eller alvorlige anafylaktiske reaktioner på forskellige allergener i historien, der modtager betablokkere kan reagere kraftigere over for virkningerne af disse allergener, og kan også være resistente over for de sædvanlige doser af epinephrin i behandlingen af ​​anafylaktiske reaktioner.

Udløsning af choroid

Der er tilfælde koroidalløsning ved brug lægemidler, der forebygger dannelsen af ​​intraokulære væske (fx timolol, acetazolamid) efter filtrering operationer.

Virkningen af ​​beta-blokkere i oftalmiske præparater kan blokere den systemiske virkning af beta-agonister, for eksempel adrenalin. En anæstesiolog bør informeres om patientens timololindtagelse.

Ved anvendelsen af ​​lægemidlet Azarga patienter, som tager systemiske betablokkere, er det nødvendigt at overveje den mulige fælles forøgelse den farmakologiske virkning af lægemidler i forhold til den kendte systemiske virkninger af beta-blokkere, og reducere intraokulært tryk. Nøje overholdelse af sådanne patienter er nødvendig.

Den kombinerede anvendelse af to topiske beta-blokkere anbefales ikke.

Der er mulighed for at øge systemiske virkninger som følge af inhiberingen af ​​kulsyreanhydrase hos patienter, som tager inhibitorer af kulsyreanhydrase inde samtidig med fremstillingen af ​​Azarga. Samtidig indgift af azarga og orale carbonhydrasehæmmere anbefales ikke.

Effekter af synets organ

Effekten af ​​brinzolamid på funktionen af ​​hornhindeendotelet hos patienter med hornhindeforstyrrelser (især patienter med lavt antal endotelceller) er ikke undersøgt. Hos patienter, der anvender kontaktlinser, er det nødvendigt at monitorere tilstanden af ​​hornhinden omhyggeligt, når der anvendes brinzolamid, hæmmere af kulsyreanhydrase kan påvirke hornhinden hydratisering. Det anbefales at nøje overvåge patienter med hornhindeforstyrrelser, for eksempel patienter med diabetes mellitus eller hornhindedystrofi.

Benzalkoniumchlorid, som er en del af Azarga-præparatet, kan forårsage øjenirritation, samt ændre farve på bløde kontaktlinser. Undgå kontakt med bløde kontaktlinser.

Før du bruger lægemidlet, skal kontaktlinserne fjernes og placeres tilbage senest 15 minutter efter brug af lægemidlet.

Azarga-præparat indeholder benzalkoniumchlorid, som kan forårsage punktkeratopati og / eller toksisk ulcer keratopati. Ved langvarig brug af lægemidlet bør nøje overvågning af patientens tilstand.

Forringet leverfunktion

Det skal bruges med forsigtighed til forberedelse af Azarga hos patienter med svær leverinsufficiens.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Azargas lægemiddel har en lille indvirkning på evnen til at køre og styre mekanismer.

Hvis patienten efter behandling var der en forbigående sløret syn, er det ikke anbefales at køre og deltage i andre aktiviteter, der kræver høj koncentration og psykomotorisk hastighed reaktioner på hans helbredelse.

Carboanhydrasehæmmere kan påvirke evnen til at udføre opgaver, der kræver øget koncentration af opmærksomhed og / eller koordinering af bevægelser.

Lægemidlet er kontraindiceret til brug under graviditet og amning.

Azarga: Anvisninger for brug af øjendråber

Drops Azarga - LS med en kombineret sammensætning udviser anti-glaukom effekt.

Indikationer for brug

Brug af dråber til Azarga øjne er indiceret med det formål at reducere det øgede intraokulære tryk i tilfælde af:

  • Åbenvinklet glaukomdiagnose
  • Tegn på intraokulær hypertension (med ineffektiv monoterapi).

Sammensætning og form for frigivelse

I 1 ml af lægemidlet indeholder to aktive komponenter, repræsenteret af brinzolamid og timolol, deres massefraktion i præparatet henholdsvis 10 mg og 5 mg.

Yderligere stoffer omfatter:

  • Natriumchlorid og hydroxid
  • Oprenset vand
  • carbomer
  • Natriumedetat
  • Benzalkoniumchlorid
  • vinker
  • Tyloxapol.

Azarga øjendråber er repræsenteret af en homogen lysegul suspension. Lægemidlet sælges i 5 ml dråberflasker.

Helbredende egenskaber

Ifølge radaren hører stoffet til antiglaukomedikamenter med en kombineret sammensætning. Den medicinske virkning af lægemidlet er relateret til de specifikke egenskaber af dets komponenter.

Brinzolamid kendetegnet ved inhibering af carbonanhydrase II, hvilket bidrager til inhiberingen af ​​dannelsen af ​​bicarbonationer, som reducerer natriumtransport sammen med væsken. En sådan indflydelse gør det muligt effektivt at reducere produktionen af ​​intraokulær væske i selve ciliarykroppen som en konsekvens af dette et fald i det intraokulære tryk.

P-adrenoreceptorblokkeren, som er timolol, udviser sympatomimetisk aktivitet. Under lægemidlets virkning er der ingen negativ virkning på myokardiet, ingen membranstabiliserende virkning registreres.

På grund af lokal brug af øjendråber er det muligt at reducere det intraokulære trykindeks betydeligt ved at reducere væskens dannelse og forbedre udstrømningen.

Efter at dråberne kommer på slimhinden, indtaster de aktive ingredienser hurtigt den totale blodgennemstrømning, mens forbindelsen med plasmaproteinerne er omkring 60%. Under metaboliske transformationer observeres dannelsen af ​​adskillige metabolitter. Udskillelsen af ​​metaboliske produkter forløber i højere grad med deltagelse af nyresystemet.

Azarga: Fuldstændig brugsanvisning

Øjendråber Azarga er ordineret til topisk påføring. Før du åbner hætteglasset, ryst det godt. Påfør dråber hver dag, de kan dryppe direkte ind i konjunktivalposen med 2 hætter.

For at reducere sandsynligheden for negative systemiske manifestationer efter instillation skal trykke lidt med din fingerspids på placeringen af ​​lacrimal sac, nærmer sig til den inderste øjenkrog. Dette vil reducere den systemiske absorption af stoffer.

Pris: fra 907 til 1295 rubler.

Hvis dosis savnes, fortsættes behandlingen som sædvanlig ifølge ordningen opstillet af lægen uden at øge den anbefalede dosis. Hvis du skifter til
Azargu fra andre lægemidler, er det nødvendigt at starte behandlingen med lægemidlet dagen efter afslutningen af ​​den foregående behandling.

Kontraindikationer og forholdsregler

Brug ikke Azarga dråber, når:

  • Diagnostisk glaukom med lukket vinkel
  • Tilstedeværelse af bronchial astma
  • Andre HOLS, der finder sted i svær form med tilstedeværelsen af ​​bronchial hyperreaktivitet
  • Alvorlige CAS patologier
  • Tegn på allergisk rhinitis
  • Forstyrrelse af nyresystemet
  • Øget modtagelighed for komponenterne af lægemidler, sulfonamider, lægemidler baseret på β-blokkere
  • Kombination med kulsyreanhydrasehæmmere til oral administration
  • Graviditet, GV.

Denne medicin gives ikke til børn.

Med ekstrem forsigtighed skal du bruge Azarga dråber til personer med:

  • hyperthyroidisme
  • Udvikling af spontan angina
  • Forværring af perifer såvel som systemisk cirkulation i løbet af comorbiditet
  • Sænket blodtryk.

Behandlingen bør være under kontrol af en oftalmolog for glaukom pigment og pseudoexfoliation type. Det er værd at huske, at patienter med sådanne patologier vil have behov for regelmæssig overvågning af intraokulært tryk.

Cross-Drug Interactions

Der er ingen oplysninger om interaktionen mellem dråber på basis af Brinzolamide og Timolol med andre lægemidler. Det bør ikke behandles samtidigt med kulsyreanhydrasehæmmere, så systemiske bivirkninger kan reduceres.

På tidspunktet for behandlingen Azargoy bør give afkald på brugen af ​​svampemidler på grundlag af ketoconazol, clotrimazol, og itraconazol, ritonavir og troleandomycin lægemiddel til at forhindre undertrykkelse brinzolamid stofskifte.

Hæv hypotensive virkning eller fremkalde bradykardi stand calciumkanalblokkere, antiarytmika, β-adernoblokatory, guanethidin, en række cardioglycosider.

Brug andre oftalmiske lægemidler er et interval på 15 minutter. efter indånding.

Bivirkninger

Ved brug af medicin kan både lokale og systemiske negative manifestationer forekomme. Ganske ofte forekomme: sløret syn, lokal ømhed, en følelse af "sand" i øjnene", udvikling af keratitis eller keratopati, smagsforstyrrelser, dannelsen af ​​defekter i hornhindens epitel, øget intraokulært tryk, apatisk tilstand, hævelse af hornhinden.

Ved udvikling af sådanne symptomer anbefales det at vaske øjnene med rindende vand, symptomatisk behandling er ordineret. Sammen med dette vil det være nødvendigt at overvåge blodets elektrolyt og syre-base balance. Det er værd at konsultere med en øjenlæge, hvad der kan erstatte Azargu, analogerne vælges individuelt.

analoger

Blandt billige analoger af Azarga er det muligt at allokere præparater af en indenlandsk produktion.

betaxolol

Moskva endokrine plante, Rusland

pris fra 99 til 203 rubler.

Betaxolol er et lægemiddel, der er meget udbredt i oftalmologer til behandling af kronisk form for glaukom og til effektiv reduktion af intraokulært tryk. Hovedkomponenten er betaxolol. Fremstillet i form af øjendråber.

fordele:

  • Lav pris
  • Kan bruges efter laser trabeculoplasty
  • Godt tolereret.

ulemper:

  • Kan provokere anisocoria
  • Udgivet på recept
  • Under brug af dråber bør kontaktlinser ikke bæres.

Azarga

Brugsanvisning:

Priserne i onlineapoteker:

Azarga er et kombineret antiglaukomagent, der indeholder en hæmmer af carbonhydrazid II og en ikke-selektiv beta-adrenerge blokker.

Udstedelsesform og sammensætning

Doseringsform - øjendråber: homogen suspension næsten hvid eller hvid (5 ml hætteglas af plast, dråbetællere «Droptainer ™», en stabel af karton 1 hætteglas).

I 1 ml dråber er indeholdt:

  • Aktive indholdsstoffer: Brinzolamid - 10 mg; timolol (i form af maleat) - 5 mg;
  • Hjælpekomponenter: benzalkoniumchlorid (50% opløsning), natriumchlorid, natriumhydroxid, dinatriumedetat, tyloxapol, mannitol, renset vand.

Indikationer for brug

Azarga bruges til at reducere øget intraokulært tryk med intraokulær hypertension og åbenvinkelglaukom i tilfælde af monoterapifejl.

Kontraindikationer

  • Lukketvinkelglaukom;
  • Allergisk rhinitis af alvorligt kursus
  • Hyperreaktivitet af bronchi;
  • Kronisk obstruktiv lungesygdom med alvorligt kursus
  • Bronchial astma (historie, herunder);
  • Kardiogent shock;
  • Alvorlig hjertesvigt
  • Atrioventrikulær blokade af II-III grad;
  • Sinus bradykardi;
  • Alvorlig nyresvigt (kreatininclearance mindre end 30 ml / minut);
  • Hyperchlormsyreacidose;
  • Alder til 18 år;
  • Graviditet og amning
  • Samtidig brug af orale hæmmere af kulsyreanhydrase;
  • Overfølsomhed over for Azarga, sulfonamider eller beta-blokkere.

Relativ (brug dråber med forsigtighed):

  • hyperthyroidisme;
  • Angina of princemetal;
  • Arteriel hypotension og hjerte-kar-sygdomme;
  • Krænkelser af central og perifer blodcirkulation;
  • Pseudoexfoliation glaucoma;
  • Pigmentær glaukom;
  • Tilstrækkelighed til hypoglykæmi;
  • Diabetes mellitus, især det labile kursus
  • Myasthenia gravis;
  • Overtrædelser af syre-base-ligevægt;
  • Hepatisk svigt
  • Atopi eller alvorlige anafylaktiske reaktioner på forskellige allergener i anamnesen.

Dosering og administration

Azarga anvendes topisk. Ryst flasken inden brug.

Lægemidlet er foreskrevet 1 dråbe i konjunktivens øje i øjet 2 gange om dagen.

At mindske risikoen for systemiske bivirkninger efter drypning anbefales i 1-2 minutter tryk forsigtigt fingeren på projektionsområdet af lacrimal sac ved den indre øjenkrog (det hjælper med at reducere den systemiske absorption af lægemidlet).

I tilfælde af manglende næste instillation er det nødvendigt at fortsætte brugen af ​​lægemidlet fra den næste dosis i overensstemmelse med skemaet. Overstiger ikke den anbefalede daglige dosis.

I tilfælde af tidligere brug af et andet antiglaukomagentag, bør Azargu startes dagen efter, at det tidligere lægemiddel er afskaffet.

Bivirkninger

Gradation bivirkninger fra de organer og den følgende skala systemer ofte - efter> 1/100 til 1/1000 til 1 sjældent - søvnløshed 1, frekvensen er ukendt - 1 hovedpine, depression 1, 1,2 svimmelhed, cerebrovaskulær lidelse 2 cerebral iskæmi 2, synkope 2 2 hukommelsestab, få kendetegn og symptomer på myasthenia gravis 2, mareridt 2,3, 2,3 paræstesier, nervøsitet nat 3, apati, 3, 3, hukommelsessvækkelse, hukommelsestab 3, døsighed 3, depressiv stemning 3 3 hypæstesi, tremor 3 ageusi 3, 3 motorisk dysfunktion, nedsat libido 3;

  • Fra siden af ​​synets organ: ofte - smerte i øje 1, sløret syn 1, øjenirritation 1; sjældent - "tørre øjne" syndromet 1, fotofobi 1, punktformig keratitis 1, hyperæmi øje 1, konjunktival hyperæmi 1, hyperæmi sclera 1, øget tåreflåd 1, flåd fra øjne 1, fornemmelse af fremmedlegeme i øjnene 1, erytem alder 1 effusion øjets fremre kammer 1, erosionen af ​​hornhinden 1, kløen i øjet 1,3; frekvens er ukendt - 1 sløret syn, øjenlågsødem 1, faldt corneafølsomhed 2 2 ptose, koroidalløsning efter filteret trin 2, 2,3 keratitis, nedsat synsskarphed på 2,3, 2,3 dobbeltsyn, synsforstyrrelser 3 aflejring i øje 3, en defekt af hornhindeepitel 3, en stigning i udgravning af synsnerven 3, madarosis 3, øget tåreflåd 3, allergisk øje 3, pterygium 3, øget intraokulært tryk 3, hævelse af øjet 3, ubehag i øjet 3, svækket hornhindeepitel 3 conjunctivitis 3, keratopati 3, betændelse i meibomske kirtler 3, pigmentering sclera 3, en reduktion i kontrast på 3, hornhinde farvning 3, "tør" keratoconjunctivitis 3 fotopsi 3, hypoæstesi øjne 3, lidelser alder 3, astenopi 3, cornea ødem 3, skorpedannelse på kanter af øjenlågene 3, blepharitis 3, subconjunctival cyst 3;
  • Infektiøse og parasitære sygdomme: ukendt frekvens - rhinitis 3, pharyngitis 3, nasopharyngitis 3, sinusitis 3;
  • På den del af blodet og lymfesystemet: frekvensen er ukendt - en stigning i chloridindholdet i blodet 3, et fald i antallet af røde blodlegemer 3;
  • Immunsystemet: ukendt frekvens - 1 hypersensitivitet, systemisk allergisk reaktion 2 (herunder angioneurotisk ødem), 2 urticaria, pruritus 2, lokal og generaliseret udslæt 2, systemisk lupus erythematosus 2, 3 anafylaksi;
  • Fra høreapparatets side: frekvensen er ukendt - ringe i ørerne 3, svimmelhed 3;
  • Fra siden af ​​kardiovaskulærsystemet: sjældent - fald i blodtryk 1; frekvens er ukendt - blodtryksstigning 1, kolde hænder og fødder 2, ødem 2, hypotension 2, brystsmerter, 2, AV-blok 2, Raynauds fænomen 2, hjertesvigt 2, kronisk hjertesvigt 2, hjertestop 2, bradykardi 2 3, hjertebanken 2,3, 2,3 arytmi, hypertension 3, 3 takykardi, angina 3, en stigning på hjertefrekvensen 3, uregelmæssig hjerterytme 3 cardio-respiratorisk distress syndrom 3;
  • Fra åndedrætssystemet, brystet og mediastinum: sjældent - hoste 1; frekvens er ukendt - åndenød 1, epistaxis 1, Astma 1, bronkospasme 2 (hovedsagelig hos patienter med bronkospastisk sygdom historie), nasal 3 tørhed næse 3, nysen 3, næseflåd 3, larynx irritation 3 faringolaringitnaya smerter 3, nasal øvre luftvej 3, bronchial hyperreaktivitet 3, postnasal ødem syndrom 3;
  • Fra mave-tarmkanalen: ofte - dysgeusi efter indånding 1,3 (bitter eller usædvanlig smag i munden); frekvens er ukendt - 1 xerostomi, smerter i det øvre abdomen 1,3 1,3 kvalme, diarré 1,3, 2 mavesmerter, dyspepsi, 2,3, 2,3 opkastning, ubehag i maven og mave 3, esophagitis 3, gastrointestinal upset 3, øget peristalsis 3, flatulens 3, hypostheni og paræstesi i mundhulen 3;
  • Hud og subkutane væv: ukendt frekvens - 1 udslæt, alopeci 1, erytem 1.3 psoriazoformnaya udslæt eller forværring af psoriasis 2 makulo 2,3 papular udslæt, hud tætning 3, urticaria 3, 3 dermatitis, generaliseret kløe 3;
  • Fra muskuloskeletale og bindevæv: hyppigheden er ukendt - myalgi 1, smerter i ekstremiteterne 3, rygsmerter 3, arthralgia 3, muskelspasmer 3;
  • Fra siden af ​​nyrerne og urinvejen: hyppigheden er ukendt - pollakiuria 3, smerter i nyrerne 3;
  • På kønsorganets del: Frekvensen er ukendt - nedsat libido 2, seksuel dysfunktion 2, erektil dysfunktion 3;
  • Diverse: ukendt frekvens - 1 brystsmerter, træthed 1,2, 2,3 asteni, ondt 3, 3 irritabilitet, unormale fornemmelser 3, ubehag i brystet 3, utilpashed 3, en følelse af uro 3, 3, perifert ødem;
  • Laboratorie- og instrumentdata: hyppighed ukendt - forøgelse af lactat dehydrogenase og kalium i blod 1.
  • 1 Bivirkninger observeret ved anvendelse af Azarga.

    2 Bivirkninger, der forekom med monoterapi med timolol.

    3 Bivirkninger, der forekom med monoterapi med brenzolamid.

    Særlige instruktioner

    Selv med aktuelt brug kan timolol forårsage de samme bivirkninger fra respiratoriske og kardiovaskulære systemer, såvel som systemiske beta-adrenoblokere. Af denne grund bør patientens tilstand overvåges forud for ordination og under brug. Der er tilfælde af alvorlige kardiovaskulære og respiratoriske sygdomme, herunder dødelige udfald på grund af bronchospasme hos patienter med bronchial astma og dødsfald ved hjertesvigt.

    Inden den planlagte operation med anvendelse af generel bedøvelse i 48 timer, er det nødvendigt at stoppe med at anvende Azarga, t. timolol, ligesom alle beta-blokkere, kan reducere myokardiums følsomhed til sympatisk stimulering, der er nødvendig for hjertets arbejde.

    Inkluderet i fremstillingen (som konserveringsmiddel) kan benzalkoniumchlorid forårsage øjenirritation og ændre farven på bløde kontaktlinser. Det er nødvendigt at fjerne linsen før instillation og installeres tilbage senest 15 minutter.

    Benzalkoniumchlorid kan forårsage punktformet keratopati og / eller toksisk ulcerøs keratopati, og brinzolamid - krænker hydrering af hornhinden, så den langsigtede behandling er nødvendigt at overvåge den generelle sundhed af patienten, herunder hans tilstand af hornhinden. Særlig opmærksomhed er nødvendig for patienter med diabetes mellitus, anomalier og hornhinde dystrofi.

    Forsigtighed bør udøves ved indånding: Undgå at berøre øjendråber og andre overflader for at undgå forurening af lægemidlet. Efter hver brug skal du lukke flasken.

    I forbindelse med den mulige reduktion af syns klarhed umiddelbart efter indstilling anbefales det at afstå fra at køre og udføre potentielt farlige job, der kræver øget opmærksomhed.

    Orale hæmmere af kulsyreanhydrase kan påvirke reaktionshastigheden og evnen til at fokusere hos ældre. Denne effekt skal tages i betragtning ved udnævnelsen af ​​Azarga, da dets komponenter (herunder inhibitoren af ​​carbonhydrazinbrinzolamid) indtræder i den systemiske cirkulation.

    Drug Interactions

    Undersøgelser af interaktionen mellem azarga og andre lægemidler er ikke blevet udført.

    Samtidig administration af orale hæmmere af carbonsyreanhydrase. der er risiko for at øge systemiske bivirkninger.

    Forholdsregler skal anvendes samtidigt lægemidler, som hæmmer isozym CYP3A4, såsom ritonavir, clotrimazol, troleandomycin, itraconazol og ketoconazol.

    Ved samtidig brug af CYP2D6-hæmmere (f.eks. Quinidin eller cimetidin) kan den systemiske virkning af timolol øges (fald i hjertefrekvens).

    Der er en sandsynlighed for øget hypotensiv virkning og / eller udvikling af bradykardi ved samtidig brug Azargi med orale calciumkanalblokkere, antiarytmika, betablokkere, hjerteglykosider, parasympatomimetika, guanethidin.

    Timolol kan dæmpe symptomerne på hypoglykæmi og øge de hypoglykæmiske virkninger af antidiabetika.

    Efter en kraftig tilbagetrækning af clonidin kan timolol bidrage til at øge hypertensionen.

    Hvis du skal bruge andre lokale oftalmiske midler mellem instilljatsiyami, skal du observere minimum 15 minutters intervaller.

    analoger

    Analoger af Azarga er: Arutimol, Okumed, Oftan, Timoptic.

    Betingelser for opbevaring

    Opbevares på et sted, der er utilgængeligt for børn med overholdelse af temperaturmodus 2-30 ºі.

    Holdbarhed - 2 år efter første åbning af hætteglasset - 4 uger.

    Google+ Linkedin Pinterest