Dexamethason-øjendråber: Brugsanvisning

Dexamethason er en syntetisk analog af human glucocorticoid steroid (GCS).

Det har en anti-allergisk og anti-inflammatorisk virkning. Dette lægemiddel er ordineret til kronisk og akut betændelse i øjnene, til behandling og forebyggelse af betændelse efter operationer og øjenskader, med allergiske sygdomme.

På denne side finder du alle oplysninger om Dexamethasone: komplet vejledning til brug med dette lægemiddel, den gennemsnitlige pris i apoteker, fuldstændig og ufuldstændig analoger af lægemidlet, samt udtalelser af folk, der allerede har brugt dexamethason. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.

Klinisk og farmakologisk gruppe

GCS til topisk anvendelse i oftalmologi.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives på recept.

Hvor meget koster Dexamethason? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af 100 rubler.

Udstedelsesform og sammensætning

Øjedråber 0,1% i form af en suspension af hvid farve; muligvis tilstedeværelsen af ​​et bundfald, der hurtigt resuspenderes med let omrøring.

  • Aktivt stof dexamethason 1 mg.
  • Hjælpekomponenter: polysorbat 80, hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose 4000), dinatriumfosfat dodecahydrat, citronsyremonohydrat, natriumchlorid, dinatriumedetat dihydrat, benzalkoniumchlorid, renset vand.

Produkt: 10 ml - flaske-drop polymer (1) - kartonemballager.

Farmakologisk virkning

Dexamethason er et glucocorticosteroid hormon, som anvendes i oftalmologi som antiallergisk, antiinflammatoriske, antiekssudativ midler. Den aktive komponent af lægemidlet fremmer stabilisering af cellemembraner, reducerer permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen. Antiexudativ (decongestant) virkning er forbundet med stabilisering af membranmembranen af ​​lysosomer.

Efter inddrivning kan dexamethason trænge igennem hornhinden i væsken i øjets forreste kammer, selv gennem det intakte epiteldæksel.

Hvad er formålet med Dexamethasone Drops?

Indikationer for brug af Dexamethason, som instruktionen siger, er inflammatoriske processer i øjnene af ikke-nasal og allergisk oprindelse:

  1. Iritis, iridocyclitis og anden uveitis.
  2. Sympatisk ophthalmia.
  3. Chorioretinitis, choroiditis.
  4. Konjunktivitis ikke-parasitisk.
  5. Keratitis.
  6. Keratoconjunctivitis.
  7. Behandling og forebyggelse af posttraumatisk betændelse i øjet efter en forbrænding, skade, kirurgi mv.

Kontraindikationer

Kontraindiceret i udnævnelsen af ​​dexamethason på:

  • keratitis, som er forårsaget af viruserne Varicella zoster og Herpes simplex, såvel som viral involvering af conjunctiva og hornhinden;
  • krænkelse af strukturen af ​​hornhindeepitelet;
  • øget intraokulært tryk
  • infektion i øjet med mykobakterier
  • svampe læsioner af øjet
  • akutte purulente patologier i øjet;
  • Den individuelle følsomhed over for dråber.

Udnævnelse af øjendråber Dexamethason under drægtighed og fodring er kun tilladt i særlige tilfælde, når den mulige fordel overstiger den trussel og skade, der kan påføres fosteret eller nyfødte.

Anvendelse under graviditet og amning

Øjedråber Dexamethason er ikke ordineret til behandling af øjensygdomme hos gravide kvinder i første trimester, som om i en lille mængde, men stoffet optages stadig i det fælles blodbanen. Siden i de første 12 ugers graviditet er lægningen af ​​alle organer og fostrets systemer uønsket ved brug af lægemidler.

Brugen af ​​stoffet i 2. og 3. trimester af graviditeten er først mulig efter en grundig vurdering af indikatorerne for fordelene til moderen og den mulige risiko for fosteret. Terapi udføres i henhold til indikationerne og under lægens strenge tilsyn.

Brug af øjendråber Dexamethason under amning anbefales ikke. Specialister insisterer som regel på at stoppe laktationsprocessen for perioden med lægemiddelbehandling.

Instruktioner til brug

I brugsanvisningen er det indiceret, at øjendråberne Dexamethason indlægges i konjunktivalksækken.

  1. Voksne med akutte inflammatoriske processer indgives lægemidlet ind i konjunktivalkækken med 1-2 dråber 4-5 gange / dag i 2 dage; I fremtiden anvendes stoffet 1-2 dråber 3-4 gange / dag i 4-6 dage.
  2. Ved kroniske inflammatoriske processer indgives lægemidlet 2 gange dagligt i 3-6 uger.

Den maksimale varighed af lægemidlet er 6 uger.

  1. Med allergiske øjensygdomme begraves lægemidlet i konjunktivsækken 1-2 dråber 4-5 gange / dag i 2 dage med en gradvis tilbagetrækning inden for 1-2 uger.
  2. Hvis øjet er beskadiget som følge af skader eller under kirurgiske indgreb efter en antiglaukomfiltreringsoperation, anvendes lægemidlet på operationens dag eller den næste dag.
  3. Efter operationen af ​​kataraktekstraktion, kirurgi for strabismus, retinal detachment, såvel som efter skaden, anvendes lægemidlet fra og med den 8. dag. Afhængigt af graden af ​​symptomer på betændelse bør lægemidlet indgives 1-2 dråber 2-4 gange om dagen i 2-4 uger.

Børn i alderen 6 til 12 år ved behandling af allergiske og inflammatoriske tilstande indgives 1 dråbe 2-3 gange om dagen i 7-10 dage. Om nødvendigt fortsættes behandlingen, efter at en fluoresceintest er udført den 10. dag (for at kontrollere integriteten af ​​hornhindeepitelet).

Bivirkninger

I nogle tilfælde kan Dexamethason forårsage lokal irritation (brænding, kløe, øjnene rødme, hævelse af øjnene). I tilfælde af langvarig brug (3 uger eller mere) kan øge intraokulært tryk (sekundær glaukom), reduceret visuel skarphed, forekomsten af ​​steroid katarakt, corneal udtynding og perforering. Når disse symptomer vises, skal dexamethason kasseres.

overdosis

Det er usandsynligt, at en overdosis udvikler sig ved topisk påføring af lægemidlet.

Særlige instruktioner

Øjendråber Dexamethason bør ikke anvendes ved brug af kontaktlinser. Objektiver skal fjernes før inddampning og tændes efter 15-20 minutter.

Kortikosteroidbehandling kan skjule den nuværende svampe- eller bakterieinfektion, så hvis en pludselig infektion opstår, skal der udføres en passende behandling, der kombinerer det med øjendråber.

Efter indånding af lægemidlet kan udvikle lakrimation, så ikke umiddelbart efter brug af dexamethason for at køre et køretøj eller arbejde med mekanisk udstyr, der kræver nøje opmærksomhed.

Drug Interactions

  1. Dexamethason kan forbedre barbituraternes virkning.
  2. Warfarin kombineret med dexamethason øger risikoen for blødning.
  3. Den kombinerede anvendelse af phenytoin med dexamethason fører til et fald i koncentrationen af ​​sidstnævnte.
  4. Når der samtidig skal diuretisk dexamethason (især thiazid og carboanhydrasehæmmere) og amphotericin B kan forhøjes, kalium udskillelse fra kroppen og en øget risiko for udvikling af hjertesvigt.
  5. Ved normal lokal administration er dosen ikke tilstrækkelig til at inducere induktion eller mætning af leverenzymer.
  6. Ved langvarig brug af dexamethason med idoxuridin kan destruktive processer i hornhindeepitelet øges.
  7. Ved samtidig brug af dexamethason med ethanol og NSAID'er øges risikoen for erosive og ulcerative gastrointestinale læsioner.
  8. Estrogener og østrogenholdige præventionsmidler reducerer clearance af dexamethason, hvilket kan ledsages af en forøgelse af sværhedsgraden af ​​dens virkning.
  9. Den kombinerede anvendelse af antiarytmiske lægemidler med dexamethason kan føre til et fald i effekten af ​​sidstnævnte.
  10. Når der samtidig skal hjerteglykosider Dexamethason forværrede deres bærbarhed og øget sandsynlighed for ventrikulære arytmier (på grund af hypokaliæmi).

anmeldelser

Vi hentede nogle folks kommentarer om stoffet Dexamethason:

  1. Mikhail. Papirets hjørne skadede øjet øjet. Han var så syg i lang tid, når han lukkede og flyttede, alt var ledsaget af ødem. I en outpatient afdeling har jeg ordineret øjendråber Dexamethason. Smerter og hævelse gik igennem dagen. Helt tilfreds med resultatet.
  2. Julia. Søn 2,5 år - han blinkede ofte. Den unge økolog noterede sig løsningen af ​​bindehinden og diagnosticeret allergisk konjunktivitis. Har registreret Dexamethazonum. Selv om instruktionen siger, at du ikke kan behandle børn under 6 år! Jeg fortalte hende, og hun svarede, at der ikke er andre stoffer, og dosen til barnet er sparsommelig. En uge efter ansøgningen udviklede sønnen akut purulent conjunctivitis. Vi fik at vide, at lokal immunitet var svækket, og Tsipromed blev udnævnt. Nu sidder jeg her, jeg læser på internettet, hvad kunne jeg starte med kunstige tårer...
  3. Anna. Fremragende dråber! På mange år er allergien vist i form af et rødt rist på øjnene. som er meget kløende. En dråbe et par dage, og alt passerer! Meget tilfreds. Før var der intet at hjælpe. Og nu er her et mirakel af en dråbe, altid hos mig.
  4. Sasha. Jeg blev ordineret dexamethason til opløsning af opasiteter dannet efter adenoviral conjunctivitis. Jeg var bare forbløffet over den hastighed, hvormed den håbløse (som det forekom mig) turbiditet i den forreste del af øjet på det tidspunkt. Det er godt, at jeg formåede at gribe dem frisk, ellers ville det være for sent. Indtil nu er jeg utroligt taknemmelig for skæbnen, at jeg mødte en god øjenlæge til tiden.

analoger

Nu kan vi identificere flere værktøjer, der ligner hinanden i sammensætning og handling:

  • Oftan.
  • Caboxex.
  • Fortekortin.
  • Megadeksan.
  • Dekardon.
  • Deksafar.
  • Fortekortin.
  • Dexon.
  • Deksamed.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Lægemidlet bør opbevares væk fra børn ved en temperatur på ikke over 15 grader. Siden frigivelsesdatoen er holdbarheden af ​​dexamethason 24 måneder, men efter at flasken er åbnet, reduceres denne periode til otteogtyve dage.

dexamethason

Øjedråber 0,1% i form af en suspension af hvid farve; muligvis tilstedeværelsen af ​​et bundfald, der hurtigt resuspenderes med let omrøring.

Hjælpestoffer: Polysorbat 80, hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose 4000), dinatriumphosphatdodecahydrat, citronsyremonohydrat, natriumchlorid, dinatriumedetat dihydrat, benzalkoniumchlorid, renset vand.

10 ml - en flaske-drippere polymer (1) - pakker pap.

GCS til topisk anvendelse i oftalmologi. Har en udpræget anti-inflammatorisk, anti-allergisk og anti-ekssudativ virkning.

Interaktion med specifikke proteinreceptorer i målvæv regulerer ekspressionen af ​​kortikoidafhængige gener og påvirker således proteinsyntese. Reducerer dannelsen, frigivelsen og aktiviteten af ​​inflammatoriske mediatorer (herunder histamin, kinin, prostaglandiner, lysosomale enzymer).

Undertrykker migrering af celler til stedet for betændelse. Reducerer vasodilation og øget vaskulær permeabilitet i fokus på inflammation. Stabiliserer lysosomale enzymer af leukocytmembraner. Undertrykker syntesen af ​​antistoffer og forstyrrer genkendelsen af ​​antigenet. Det hæmmer frigivelsen af ​​interleukin 1 og interleukin 2, y-interferon fra lymfocytter og makrofager. Det inducerer dannelsen af ​​lipocortin, hæmmer frigivelsen af ​​eosinofiler af inflammatoriske mediatorer og stabiliserer membranerne fra mastceller. Alle disse virkninger er involveret i at undertrykke inflammatorisk respons i væv som reaktion på mekanisk, kemisk eller immunskader.

Varigheden af ​​antiinflammatorisk virkning af lægemidlet efter inddampning af 1 dråbe opløsning er fra 4 til 8 timer.

Sugning og distribution

Efter inddrivning i konjunktivalkæden trænger dexamethason ind i hornhindeepitelet og bindehinden, og terapeutiske koncentrationer opnås i øjets vandige humor. Ved betændelse eller beskadigelse af slimhinden øges penetrationshastigheden.

Systemisk absorption af lægemidlet er minimal. Ca. 60-70% af dexamethason, der kommer ind i det systemiske kredsløb, kommunikerer med plasmaproteiner.

Metabolisme og udskillelse

Dexamethason metaboliseres i leveren ved virkningen af ​​cytokromholdige enzymer. Metabolitter udskilles med afføring. T1/2 i gennemsnit 3 timer.

- konjunktivitis (ikke-inflammatorisk og allergisk)

- keratokonjunktivitis (uden epithelial skade)

- optisk neuritis

- forebyggelse og behandling af betændelse efter kirurgiske indgreb og skader

- genoprettelse af gennemsigtigheden i hornhinden og reduktion af neovaskularisering efter keratitis, forbrændinger.

- øjens virussygdomme

- øjne i svampesygdomme

- Purulente øjenlidelser (uden samtidig antimikrobiel terapi)

- øget intraokulært tryk

- skade på hornhindeepitelets integritet

- børns alder til 6 år

- laktationsperioden (amning)

- Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

voksne ved akutte inflammatoriske processer lægemidlet er begravet i konjunktivalen sac 1-2 dråber 4-5 gange / dag i 2 dage; I fremtiden anvendes stoffet 1-2 dråber 3-4 gange / dag i 4-6 dage.

ved kroniske inflammatoriske processer lægemidlet indlægges 2 gange dagligt i 3-6 uger.

Den maksimale varighed af lægemidlet er 6 uger.

ved allergiske sygdomme et øje lægemidlet indfældes i konjunktivalen sac med 1-2 dråber 4-5 gange / dag i 2 dage med en gradvis tilbagetrækning inden for 1-2 uger.

ved Skader på øjet som følge af skader eller kirurgiske indgreb efter en antiglaukomfiltreringsoperation lægemidlet anvendes på operationsdagen eller den næste dag.

efter operationer af kataraktekstraktion, kirurgi for strabismus, retinal detachment og efter traume lægemidlet anvendes fra og med den 8. dag. Afhængigt af graden af ​​symptomer på betændelse bør lægemidlet indgives 1-2 dråber 2-4 gange om dagen i 2-4 uger.

Børn i alderen 6 til 12 år i behandlingen allergiske og inflammatoriske tilstande Begrave i 1 dråbe 2-3 gange om dagen i 7-10 dage. Om nødvendigt fortsættes behandlingen, efter at en fluoresceintest er udført den 10. dag (for at kontrollere integriteten af ​​hornhindeepitelet).

Dybest set har lægemidlet god tolerance.

Lokale reaktioner: umiddelbart efter indånding af lægemidlet er en hurtig brændende fornemmelse, lakrimation, syn af syn mulig.

Med langvarig brug af lægemidler (i mere end 2 uger) kan øge intraokulært tryk, glaukom med en læsion af synsnerven, reduktion af visuel skarphed og tab af synsfelt, og posterior subkapsulær kataraktdannelse, udtynding og perforation af hornhinden; meget sjældent - spredningen af ​​herpetisk og bakteriel infektion.

Hos patienter med overfølsomhed overfor dexamethason eller benzalkonium kan chlorid udvikle allergisk conjunctivitis og blepharitis.

Mulig udvikling af kløe, palpebral eller conjunctival erythema.

Når hornhindeår eller sclera forekommer, kan lægemidlet forsinke helingen og fremme udviklingen af ​​geninfektion.

Ved langvarig brug øges risikoen for udvikling systemiske bivirkninger, karakteristisk for GCS.

Fra det endokrine system: svækket glucosetolerance, diabetes eller steroid manifestation af latent diabetes mellitus, adrenal suppression, Cushings syndrom.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, forøget eller nedsat appetit, forværring af kroniske gastrointestinale sygdomme.

Fra det kardiovaskulære system: arytmi, bradykardi, forhøjet blodtryk.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: øget intrakranielt tryk, nervøsitet eller angst, søvnløshed, svimmelhed, hovedpine.

Overdosering, når det anvendes i oftalmologi, er usandsynligt.

symptomer: Lokale manifestationer er mulige. Der findes ingen specifik modgift. Lægemidlet bør trækkes tilbage og ordineret symptomatisk behandling.

Langvarig brug af stoffet eller anvendelse i store doser kan øge systemisk absorption af dexamethason, og det er også muligt at udvikle okulær hypertension og visse sygdomme i hornhinden eller linsen.

Ved langvarig brug af dexamethason med idoxuridin kan destruktive processer i hornhindeepitelet øges.

Dexamethason kan forbedre barbituraternes virkning.

Den kombinerede anvendelse af phenytoin med dexamethason fører til et fald i koncentrationen af ​​sidstnævnte.

Warfarin kombineret med dexamethason øger risikoen for blødning.

Ved normal lokal administration er dosen ikke tilstrækkelig til at inducere induktion eller mætning af leverenzymer.

Når der samtidig skal diuretisk dexamethason (især thiazid og carboanhydrasehæmmere) og amphotericin B kan forhøjes, kalium udskillelse fra kroppen og en øget risiko for udvikling af hjertesvigt.

Når der samtidig skal hjerteglykosider Dexamethason forværrede deres bærbarhed og øget sandsynlighed for ventrikulære arytmier (på grund af hypokaliæmi).

Ved samtidig brug af dexamethason med ethanol og NSAID'er øges risikoen for erosive og ulcerative gastrointestinale læsioner.

Estrogener og østrogenholdige præventionsmidler reducerer clearance af dexamethason, hvilket kan ledsages af en forøgelse af sværhedsgraden af ​​dens virkning.

Den kombinerede anvendelse af antiarytmiske lægemidler med dexamethason kan føre til et fald i effekten af ​​sidstnævnte.

Lægemidlet er kun beregnet til topisk brug. Må ikke anvendes til intraokulær injektion.

Før brug skal præparatet rystes.

Hvis der ikke er nogen forbedring efter 3-4 dages behandling, bør yderligere lokal eller systemisk behandling ordineres.

Præparatet indeholder antimikrobielt konserveringsmiddel benzalkoniumchlorid, som kan adsorberes af bløde kontaktlinser. Derfor bør du ikke bruge stoffet, mens du bærer bløde kontaktlinser. Det er nødvendigt at fjerne linserne inden brug af lægemidlet og etablere ikke tidligere end 15 minutter efter indånding.

Når du bruger lægemidlet i kombination med andre oftalmiske dråber, er det nødvendigt at holde intervallet mellem instillationer i mindst 15 minutter.

Behandling med stoffet kan maske billedet af en bakteriel eller svampeinfektion, så ved behandling af infektiøse øjensygdomme bør lægemidlet kombineres med passende antimikrobiel terapi.

Dexamethason kan føre til et falsk positivt testresultat for doping.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Under hensyntagen til muligheden for lakrimation efter indånding af lægemidlet må du ikke anvende det direkte før du kører bil eller arbejder med mekanismer. Inden for 30 minutter efter indånding af lægemidlet bør afstå fra erhverv, der kræver øget opmærksomhed.

Kontraindikation: børn under 6 år.

I behandlingen allergiske og inflammatoriske tilstande Børn ældre end 6 år indstillet 1 dråbe 2-3 gange om dagen i 7-10 dage. Om nødvendigt fortsættes behandlingen, efter at en fluoresceintest er udført den 10. dag (for at kontrollere integriteten af ​​hornhindeepitelet).

Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn, tørre, beskyttet mod lys ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarhed - 3 år.

Efter åbning af hætteglasset skal lægemidlet opbevares i højst 4 uger.

Dexamethason-øjendråber: brugermanual

struktur

dexamethason (i form af dexamethasonnatriumphosphat) 1,0 mg,

hjælpestoffer: borsyre, natriumtetraborat (E 285), dinatriumedetat (E 386), benzalkoniumchlorid, vand til injektion.

beskrivelse

klar, farveløs opløsning.

Farmakologisk aktivitet

Dexamethason - et syntetisk fluoreret glucocorticosteroid, antiinflammatorisk, antiallergisk, immunosuppressiv virkning, og har antiexudativ antifibroblastogennymi egenskaber, næsten ingen mineralkortikosteroidnogo handling. Interagerer med specifikke cytoplasmiske receptorer og kompleksbindes trænger ind i cellekernen og stimulere syntesen af ​​mRNA; sidstnævnte inducerer dannelsen af ​​proteiner, der medierer cellulære virkninger, herunder lipocortin, som hæmmer phospholipase2, liberatiou undertrykker arachidonsyre inhiberer biosyntesen af ​​endoperoxider, prostaglandiner, leukotriener fremme inflammation, allergier osv Dexamethason inhiberer genekspression af proteiner involveret i udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner. Forhindrer frigivelse af inflammatoriske mediatorer fra eosinofiler og mastceller. Det hæmmer aktiviteten af ​​hyaluronidase, collagenase og proteaser. Undertrykker aktiviteten af ​​fibroblaster og dannelsen af ​​collagen. Nedsætter kapillær permeabilitet, det stabiliserer cellemembraner, herunder lysosomal hæmmer frigivelsen af ​​cytokiner fra lymfocytter og makrofager.

Farmakokinetik

Dexamethason trænger gennem hornhindeets intakte epitel i fugtigheden af ​​det fremre kammer i øjet. Ved betændelse eller beskadigelse af slimhinden øges penetrationshastigheden. Systemisk absorption er lav, ca. 60-80% af dexamethason frigivet til den systemiske cirkulation, binder til en specifik proteinbærer transcortin og albumin, bundet med dexamethason har nogen biologisk aktivitet. Passerer let gennem de histohematologiske barrierer, herunder blod-hjerne og placenta.

Dexamethason metaboliseres i leveren ved virkningen af ​​cytokromholdige enzymer, udskilles af nyrerne. Halveringstiden er i gennemsnit 3 timer.

Indikationer for brug

Purulent inflammatoriske og allergiske sygdomme i øjet, såsom conjunctivitis, keratitis, iridium, iridocyclitis, episcleritis (hvis NSAID'er er kontraindicerede eller utilstrækkelig terapeutisk virkning), scleritis, alvorlig akut fase af allergisk konjunktivitis ikke reagerer på konventionel behandling.

Kontraindikationer

Overfølsomhed, børn under 18 år (virkning og sikkerhed ikke etableret). Ved behandling af øjnene (valgfrit): virus- og svampesygdomme i øjet, purulent øjeninfektioner (uden samtidig antimikrobiel terapi), trachom, grøn stær, skader på integriteten af ​​hornhindeepitelet (herunder en status over hornhinden efter fjernelse af et fremmedlegeme), eye tuberkulose.

Med forsigtighed. Graviditet, laktationsperiode (terapi er tilladt i ikke mere end 7-10 dage).

Graviditet og amning

Det er tilladt at bruge stoffet under graviditet og amning i 7-10 dage (ikke mere), hvis virkningen af ​​virkningen overstiger risikoen for bivirkninger for moderen og fosteret.

Dosering og administration

Under akutte forhold: 1-2 dråber i konjunktivsækken hver 1-2 time.

Efter reduktion af betændelse øger øjendråber Dexamethason injicer 1-2 dråber i konjunktivsækken 3-5 gange om dagen.

Varighed af behandling med øjendråber Dexamethason er fra flere dage til flere uger. Normalt bør behandlingsvarigheden ikke overstige 1 uge.

Afgørelsen om behandlingens varighed foretages af lægen, baseret på objektive data, herunder lægemidlets effektivitet, sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer og den mulige risiko for bivirkninger.

Anbefalinger til brug af rørdråber: før anvendelse af medikamentet fjernes fra røret af øjendråbeflaskens cap, at saks klippe membranhuset hals uden at beskadige den gevindskårne del. Drej rørets dråbe med lægemidlet ned og med en let bevægelse, tryk på rørdråberens legeme og brug den som pipette. For ikke at inficere indholdet af IV-røret må du ikke røre den åbne spids af røret mod øjet eller på nogen anden overflade. Hvis der af en eller anden grund er en dråbe af lægemidlet umiddelbart efter indånding afledt af konjunktivalensækken, er det nødvendigt at gentage inddrivningen igen. Efter påføring af de anbefalede eller ordineret af en læge i instruktionerne til medicinsk anvendelse af dosis lægemiddel, et rør-turn dråbetæller legeme gevinddel og skruet op hætte.

Anbefalinger til brug af hætteglas med dråbehætter: Før du bruger lægemidlet, skal du fjerne aluminiumshætten fra flasken, fjerne gummiproppen og lukke flasken med en dropper, der tidligere er frigivet fra emballagen. Derefter fjernes hætten fra hætten, drejes flasken og drypper det nødvendige antal dråber af lægemidlet. Efter påføring af flasken vender du tilbage til lodret position og sæt hætten på lågdråberen.

Bivirkning

Bivirkninger klassificeres efter udviklingens hyppighed og i overensstemmelse med organskader og organsystemer.

Kvalificering af bivirkninger baseret på følgende data på hyppigheden af ​​udseende: meget ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100 til 0 0 C til 8 C. Må ikke fryses åbnede hætteglas opbevaret i mørke ved en temperatur på 15 °. C til 25 ° C i 4 uger.

Anti-inflammatoriske øjendråber Dexamethason

Dexamethason er et kortikosteroidlægemiddel, der har en anti-allergisk og antiinflammatorisk effekt.

Dette lægemiddel er ordineret til kronisk og akut betændelse i øjnene, til behandling og forebyggelse af betændelse efter operationer og øjenskader, med allergiske sygdomme.

Nyttige egenskaber

Lægemidlet Dexamethason er et syntetisk glukokortikosteroid. En tilstrækkeligt udtalt og hurtig anti-allergisk og anti-inflammatorisk virkning udvikler sig i 4-8 timer efter indånding af lægemidlet i øjet.

Dexamethason bekæmper inflammatoriske processer, der udvikles i øjet væv som følge af en allergisk reaktion, mekanisk traume eller kemisk angreb.

Lægemidlet trænger meget let ind i bindehinden og epitelet af hornhinden, og det aktive stofs penetrationshastighed stiger med betændelse eller beskadigelse af slimhinden. Lægemidlet trænger ind i den systemiske blodbanen i små mængder og metaboliseres i leveren, udskilles gennem tarmene.

Instruktioner til brug

Dexamethason øjendråber anvendes i kronisk eller akut inflammatorisk processer øjet, såsom purulente former for blepharitis, keratitis, conjunctivitis, keratoconjunctivitis, samt iritis, iridocyclitis, scleritis, episcleritis, choroidal inflammation, posteriore segment af øjet betændelser, sympatisk oftalmi.

Lægemidlet er effektivt til overfladisk hornhindebeskadigelse forårsaget af fysiske, kemiske, immunmekanismer med fuldstændig epithelialisering i postoperativ periode.

Vær opmærksom på - anmeldelser om Systein Ultra. Hvad er virkningen af ​​dette lægemiddel?

I artiklen (zedes) en online test af vision test.

Dosering og administration

Lægemidlet indlægges fra 3 til 5 gange om dagen til 1-2 dråber i konjunktivalkækken. Varigheden af ​​behandlingen er ikke længere end tre uger. Behandlingen kan fortsættes af lægens beslutning, baseret på data om lægemidlets effektivitet, symptomernes sværhedsgrad, risikoen for bivirkninger.

Kontraindikationer

Dexamethason anbefales ikke til varicella keratitis forårsaget af herpes simplex virus, såvel som for andre virale sygdomme i hornhinden og bindehinden, svampesygdomme og mycobakterielt infektion af øjet.

Lægemidlet er kontraindiceret under akutte suppurativ sygdomme i organer, hvor læsioner i hornhindeepitelet, med forhøjet intraokulært tryk individuel intolerance af nogen af ​​komponenterne dråber.

Data fra kliniske forsøg til behandling af dette lægemiddel, gravid og ammende kvinder og børn er fraværende. Under graviditet kan dexamethason kun anvendes, når den forventede effekt af behandlingen til moderen overskrider den potentielle risiko for barnet.

Bivirkninger

Umiddelbart efter indstilling af præparatet kan der være en let brændende fornemmelse, der passerer næsten straks.

Langvarig brug af Dexamethason kan provokere udviklingen af ​​steroid grå stær eller sekundær glaukom. Derfor er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge det intraokulære tryk, når der indlægges midler i mere end to uger, såvel som glaukom i en historie.

I tilfælde af bivirkninger, bør du stoppe med at bruge dråber og konsultere en læge.

overdosis

Ved aktuelt brug af øjendråber er udviklingen af ​​en overdosis usandsynlig.

Interaktion med andre lægemidler

Dexamethason øger virkningen af ​​phenytoin, warfarin, barbiturater.

Lægemidlet reducerer effektivitet quinidin, erythromycin, calciumantagonister såsom cordipin, amlodipin, nifedipin, verapamil, cinnarizin, osv Corinfar.

Særlige anvisninger og forholdsregler

Lægemidlet bør gives ved recept.

Under behandling med dette middel bør tilstanden af ​​hornhinde og intraokulært tryk monitoreres 10 dage efter start af anvendelsen af ​​lægemidlet.

Dråber bør ikke anvendes, når du har kontaktlinser. Før fordøjelsen af ​​Dexamethason, er det nødvendigt at fjerne linserne og tændes ikke tidligere end i 20 minutter.

Behandling med kortikosteroider kan skjule den nuværende bakterielle eller svampeinfektion, så når en infektion opstår, er det nødvendigt at udføre behandling i kombination med brug af øjendråber.

tåreflåd kan forekomme efter instillation af lægemidlet, så hurtigt efter instillation af dexamethason bør afholde sig fra aktiviteter kræver psykomotorisk hastighed reaktion og høj koncentration.

I russiske apoteker kan øjendråber Dexamethasone købes til en gennemsnitlig pris på 55 rubler. I ukrainske apoteker koster stoffet i gennemsnit 7-18 Hryvnia.

analoger

Deksaven, Dexamethason-Betalek, Dekadron, Deksafar, dexamethasonphosphat, Dexamethason Oftan, Maksideks, Dexamethason tabletter 0,0005 g, Deksazon, deksapos, Ozurdeks, dexamethason phosphatdinatriumsalt, Fortekortin, dexamethason-Vial, Deksametazonlong, dexamethason-Verein, Megadeksan, dexamethasonnatriumphosphat, Deksoftan, Deksamed, Dexon.

Læs videre - øjendråber Cyclomed. Beskrivelse og tilbagemelding om dråberne.

I nyhederne (her) populære analoger af Midratsila.

anmeldelser

Nogle af de anmeldelser, der blev fundet på internettet. Giv din mening om stoffet i slutningen af ​​artiklen.

Jeg lærte om disse dråber ved at ramme en meget ubehagelig situation. Intet barn er vokset op uden skader og blå mærker. Hele tiden forsøger de ikke at tage hvad de har brug for og klatre op, hvor de ikke spørger. Mine var den samme tomboy. Jeg har altid forbudt ham at spille med kampe. Men da den forbudte frugt er sød, stjal min forsker en kasse med kampe fra køkkenet, og som om der ikke var sket noget, gik en tur.

Glemmer sig bag garagerne, begyndte han at tænde en brand med en ven. Samtidig fløj et brændende hoved fra kampen og ramte min søn lige i øjet. Generelt kom han hjem med et vildt gråd - han var bange for, at min mor ville straffe mig for at forkæle med kampe, og mine øjne var bange.

Da jeg så den hvide plet fra brænden på eleven, var jeg allerede bange, så løb hurtigt til apoteket, hvor jeg blev anbefalet øjendråber Dexamethason. Bogstaveligt den næste dag var forbrændingen væk, hvilket naturligvis ikke kunne, men behage mig. Dråber blev boret nogle få dage, som følge heraf var der ingen spor tilbage på eleven.

Jeg arbejder ofte på et natskifte. Naturligvis tilføjer en sådan tidsplan ikke til helbred, så mine øjne begyndte at tage lidt. Ikke så længe siden begyndte jeg at lægge mærke til, at næsten hver nat ser mine øjne ud af de udskårne skibe rødt.

Under undersøgelserne fandt lægerne ikke noget forfærdeligt - intraokulært tryk er normalt, i de resterende parametre er der heller ingen ændringer, men øjnene er røde på samme tid. Og for nylig blæste blodkar i øjnene, selv med skarpe ændringer i atmosfæretryk.

Og kun en læge i sanatoriet fortalte mig, at jeg har kronisk skleritis. Som et middel, der hurtigt fjerner rødme, anbefalede han dråber Dexamethason til mig.

Det skal bemærkes, at værktøjet er meget effektiv - hvis oplysningerne uden brug røde dråber fandt sted et par dage, resultatet af deres ansøgning udseendet af øjet til normal efter et par timer eller endda minutter, afhængigt af omfanget af skaden.

Skønt der falder og skulle være til salg under lægens recept, hos mig i et apotek spurgte det eller ham ikke.

Med dette lægemiddel har jeg, som nødvendigt, brugt det i årevis. Jeg må med det samme sige, at dette er et hormonalt middel. Jeg lider af høfeber, så i foråret med øjnene er der altid problemer - lakrimation, hævelse, kløe. Derudover har jeg en fødevareallergi med de samme symptomer. Derfor har jeg altid dexamethason.

Også, når jeg havde ondt i halsen, hvilket gav en meget stærk komplikation i øjet - var rødt bånd, filt tørhed af hele overfladen af ​​øjet. Takket være dexamethasons dråber forsvandt disse symptomer fuldstændigt efter en uge. Jeg stoler også på disse dråber med symptomer på conjunctivitis.

Hjalp artiklen? Måske vil det hjælpe dine venner! Klik venligst på en af ​​knapperne:

Øjedråber Dexamethason - brugsvejledninger. Fjerner betændelse

Dexamethason - tværfagligt stof, som bruges på mange områder af medicin, herunder i oftalmologi i form af salver og dråber.

Lægemidlet er et potent kortikosteroid, som fjerner inflammatoriske processer og har en antiallergisk effekt, men smertsyndromet stopper ikke denne medicin.

Dexamethason-øjendråber: Brugsanvisning og generelle oplysninger

Drops kan bruges til at behandle patologier og som et middel til at fremme fjernelse af inflammation efter operationen, skader og forbrændinger.

begrave er nødvendigt ikke mere end en dråbe betyder: Dette beløb er tilstrækkeligt til, at de aktive ingredienser varer op til otte timer, hvor de inflammatoriske processer er aktivt undertrykt.

Lægemidlet hurtigt trænger ind i det ydre lag af den konjunktivale membran og absorberes ind i hornhinden og efter gyldighedsperioden betyder at blive gennemvædet i blod, som transporteres til nyrerne, og som bidrager til dens udskillelse i urinen.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet tilhører gruppen af ​​hormoner og har antishock, antiallergic, desensibiliserende og antiinflammatoriske virkninger.

Gennemstrømningshastigheden af ​​præparatets aktive komponenter og aktivitetsniveauet afhænger direkte af intensiteten af ​​de inflammatoriske processer: Jo stærkere de er, jo hurtigere sådanne stoffer trænger ind i bindehinden og hornhinden.

Tilbagetrækningsperioden for det meste af lægemidlet efter toppen af ​​dets aktivitet er ca. tre timer.

Metode til påføring af dråber

Dette regime observeres i de første to behandlingsdage. På den tredje dag udføres indstillinger med et interval på 5 timer.

Hvis lægemidlet bruges som forebyggende medicin efter en operation eller et traume (uanset dets natur), er det nok at sætte en eller to dråber ind i det betændte øje fire gange om dagen og tre dage om dagen i de følgende dage.

Den maksimale varighed af det forebyggende kursus bør ikke overstige to uger.

Indikationer for brug

En sådan medicin i oftalmologi anvendes til følgende sygdomme og patologier:

  • enhver form for keratitis;
  • nerve eller allergisk conjunctivitis;
  • keratoconjunctivitis (forudsat at integriteten af ​​epithelets overflade ikke forstyrres);
  • iridocyklit;
  • iritis;
  • episcleritis;
  • blepharoconjunctivitis;
  • blefaritis;
  • scleritis.

Interaktion med andre lægemidler

dexamethason reducerer effektiviteten følgende præparater med samtidig anvendelse:

  • erythromycin;
  • quinidin;
  • calciumkanalblokkere.

Samtidig øger dexamethason samtidig effekten af ​​samtidig brug af phenytoin, warfarin og barbiturater.

Bivirkninger

Hver patient umiddelbart efter indånding Et sådant lægemiddel forekommer brændende fornemmelse i øjet, men det tager et par sekunder.

Hvis du anvender dråberne længere end angivet i instruktionerne eller ordineret af lægens terminologi - er det muligt at udvikle patologier som steroidkatarakt og sekundær glaukom.

Når de første tegn på sådanne sygdomme opstår under inddrivelsen af ​​midler, skal du straks besøge en øjenlæge, der skal annullere stoffet og tildele dets analoger eller vælge en anden behandlingsmetode.

Kontraindikationer

  • Mycobakterielle og mykobakterielle læsioner af synets organer
  • svampe;
  • læsioner af tuberkulose og viral oprindelse;
  • suppuration på hornhindeoverfladen;
  • glaukom;
  • keratitis af herpesvirus etiologi;
  • trachom;
  • øget intraokulært tryk.

I perioden med svangerskab og fødning af barnet anvendelse af sådanne dråber kan afvises.

Sammensætning og egenskaber ved emnet fra apoteker

Dexamethason indeholder dexamethason natriumphosphat og som hjælpestoffer dinatriumedetat, benzalkoniumchlorid, vand til injektion og borsyre.

Midler til salg i plastflasker med funktionen af ​​et dropvolumen på fem milliliter.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet skal være Holdes væk fra børn ved en temperatur på højst +15 grader.

Siden frigivelsesdatoen er holdbarheden af ​​dexamethason 24 måneder, men efter at flasken er åbnet, reduceres denne periode til otteogtyve dage.

Analoger af dråber dexamethason

Oftalmiske analoger af dexamethason og alle er baseret på samme aktive ingrediens, som kombineres med andre komponenter og kan derfor have en anden virkning:

  1. Dexamethason-linse.
    Praktisk fuldført analog af klassisk dexamethason, som i modsætning til originalen kan bruges til glaukom.
    Lægemidlet absorberes hurtigt i hornhinden, og begynder endnu hurtigere at virke i tilfælde af beskadiget eller betændt slimhinde.
  2. deksapos.
    Lægemidlet er en gruppe af kortikosteroider, som er ordineret i svære former for allergier og inflammatoriske processer.
    I komplekse tilfælde, når læsionerne er omfattende og alvorligt påvirker hornhinden og / eller bindehinden, anvendes disse dråber.
  3. Ozurdeks.
    Glukokortikosteroiddråber baseret på dexamethason, beregnet til topisk applikation.
    Undertrykke enhver betændelse i øjnene og forhindre væksten af ​​vaskulært endotel, forhindre udvikling af yderligere og sekundære patologier og sygdomme.
  4. Maksideks.
    Et lægemiddel, der samtidig har en anti-allergisk, anti-inflammatorisk og glukokortikoid virkning.

Gennemsnitlige omkostninger ved dråber

Desuden er den øvre grænse for kostprisen for dette lægemiddel ikke fastsat: i øjeblikket er maksimumsprisen for dråber dexamethason engang 80 rubler, men der er ubekræftede oplysninger om, at i nogle apoteker er markeringen på medicinen endnu større.

Yderligere anbefalinger til brug

Lægemidlet begrave ikke Kontaktlinser: Før indånding fjernes og tages der kun 20 minutter efter proceduren, da dexamethasonrester kan udfælde i form af faste salte, der kan sætte sig på optikken.

Specialister bemærker, at når man behandler sådanne kortikosteroider, mDer kan være en muffling af symptomerne på visse bakterielle og smitsomme sygdomme, men på et tidspunkt vil sådanne sygdomme stadig vise sig pludselig manifesterede tegn.

For at annullere et lægemiddel i dette tilfælde er det ikke nødvendigt, men det er nødvendigt at starte parallelt et behandlingsforløb af nyligt opståede lidelser.

Dexamethason henviser til lægemidler, ved en overdosis heraf bivirkninger forstærkes, så det er ordineret i doser ikke mere end en dråbe (i ekstremt sjældne tilfælde - to dråber pr. procedure).

Det er ikke skræmmende, og du kan eliminere virkningerne af en overdosis ved dramatisk at reducere dosis.

Normalt forekommer overskridelsen af ​​normen i sådanne tilfælde uheldigt, og i det væsentlige, hvis patienten, der uafhængigt indåndede lægemidlet, ikke har erfaring i dette.

I andre tilfælde overdosis er næsten helt udelukket takket være en speciel form for dropper-dispenser på spidsen af ​​flasken.

anmeldelser

"Jeg har allerede et par år om sommeren allergi i form af rødme og brændende øjne.

Efter besøg hos allergisten lykkedes det os at finde ud af, at det blomstrer, der blomstrer i vores by og i landet, skyldes.

Lægen rådede mig dexamethason.

Og nu før blomstring af planter graver jeg i en dråbe om dagen og jeg fortsætter dette kursus i en og en halv måned, indtil malurt forsvinder, og i hele denne tid jeg Jeg føler mig absolut ikke ubehagelige fornemmelser".

Tatiana Arkhipova, Chelyabinsk

"For et år siden led jeg adenoviral conjunctivitis, hvorefter På hornhinden i venstre øje bemærkede jeg turbiditet.

øjenlæge, som jeg vendte om, anbefales mig falder dexamethason.

Jeg må sige, at jeg ikke troede, at almindelige dråber kan have i det mindste nogen positiv effekt, men resultatet er indlysende: blæsten forsvandt snart.

Og mens jeg ikke behøver konstant at tænke over, at disse overtrædelser kan genoptages, fordi ifølge lægen de aktive komponenter i dråberne trænger ind i øjets dybe væv, fuldstændigt eliminere de patologiske celler og dannelsen".

Alexander Terkov, 30 år gammel

Nyttig video

Denne video indeholder instruktioner til brug af øjendråber Dexamethason:

Dexamethason, som alle andre potente og yderst effektive lægemidler, udleveres strengt på recept og dets ansøgning kræver nødvendigvis konsultation med en specialist.

Ellers kan du ikke kun spilde tid på ubrugelige indstillinger, men i værste fald forværrer scenariet nogle skjulte patologier eller provokere udviklingen af ​​nye sygdomme.

DEXAMETASON nyxes - brugsanvisning, til hvilket formål øjendråber og tabletter er foreskrevet, prisen

DEXAMETAZON instruktioner til brug (injektioner i ampuller, øjendråber, piller). Dexamethason er et potent syntetisk glucocorticoid (indeholdende adrenocorticale hormoner og deres syntetiske analoger) indiceret til regulering af proteiner, kulhydrater, og mineralmetabolismen.

instruktioner dexamethason vedrørende brugen, ratings, analoger og frigivelse former (tabletter 0,5 mg injektioner i ampuller (opløsning til injektion), øjendråber oftan) et lægemiddel til behandling af inflammation i voksne, børn og gravide.

struktur

  • Aktivt stof - dexamethason natriumphosphat (hvad angår dexamethasonphosphat) - 4,0 mg / 8,0 mg;
  • Hjælpestoffer - glycerin, dinatriumphosphatdihydrat, dinatriumedetat, vand til injektion.

Udgivelsesformer

  1. Tabletter 0,5 mg.;
  2. Løsning i ampuller til intravenøs og intramuskulær injektion (injektioner til injektioner) 4 mg / ml;
  3. Øjedråber Often 0,1%;
  4. Eye suspension 0,1%

DEKSAMETAZON instruktioner til brug

Oral administration af Dexamethason i form af tabletter antyder administrationen af ​​10-15 mg af lægemidlet pr. Dag i den indledende behandlingsstadium efterfulgt af en reduktion i den daglige dosis til 2-4,5 mg ved vedligeholdelsest behandling. Den daglige dosis af lægemidlet Dexamethasone anbefaler, at du deler 2-3 indtag (efter eller under måltider).

Støttende små doser skal tages en gang dagligt, helst om morgenen. Dexamethason i ampuller er beregnet til intravenøs (dråbe- eller stråle), intramuskulær, perartikulær og intraartikulær indgivelse. Den anbefalede daglige dosis Dexamethason for disse indgivelsesmetoder er 4-20 mg. Dexamethason i ampuller påføres sædvanligvis 3-4 gange om dagen i 3-4 dage med den efterfølgende overgang til tabletter.

Dexamethason-dråber anvendes i oftalmologi: under akutte betingelser indgives 1-2 dråber af lægemidlet ind i konjunktivsækken hver 1-2 time, med forbedring af tilstanden - hver 4-6 time. Kroniske processer antyder brugen af ​​Dexamethason-dråber 2 gange om dagen.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sygdommens kliniske forløb, så dexamethasondråber kan anvendes fra flere dage til fire uger.

Indikationer for brug af Dexamethason

Sygdomme, der kræver indføring af højhastigheds-GCS, samt tilfælde, hvor oral administration af lægemidlet ikke er muligt:

  • Stød (brænde, traumatisk, operationel, giftig) - med ineffektivitet af vasokonstrictorer, plasmasubstituerende lægemidler og anden symptomatisk terapi;
  • Alvorlige allergiske reaktioner, anafylaktisk shock;
  • Sygdomme i blodet: akut hæmolytisk anæmi, agranulocytose, idiopatisk trombocytopenisk purpura hos voksne;
  • Endokrine sygdomme: akut adrenal insufficiens, primær eller sekundær binyrebarkinsufficiens, medfødt adrenal hyperplasi, subakut thyroiditis;
  • Lokal anvendelse (inden for patologisk uddannelse): keloider, discoid lupus erythematosus, ringformet granulom;
  • Reumatiske sygdomme - Dexamethason instruktioner til brug;
  • I oftalmologisk praksis (subkonnktivalnoe, retrobulbær eller parabulbarnom): allergisk conjunctivitis, keratitis, keratokonjunktivitis uden epitelbeskadigelse, iritis, iridocyclitis, blepharitis, blepharoconjunctivitis, scleritis, episcleritis, betændelse efter øjenskader og kirurgiske indgreb, sympatisk oftalmi, immunosuppressiv behandling efter transplantation hornhinde;
  • Akutte alvorlige dermatoser;
  • Maligne sygdomme: palliativ behandling af leukæmi og lymfom hos voksne patienter; akut leukæmi hos børn hypercalcemia hos patienter med maligne tumorer, med umuligheden af ​​oral behandling;
  • Alvorlige smitsomme sygdomme (i kombination med antibiotika);
  • Cerebralt ødem (med hjernetumor, craniocerebralt traume, neurokirurgisk intervention, cerebral blødning, encephalitis, meningitis, strålingsskade);
  • Systemiske sygdomme i bindevæv;
  • Astmatisk status alvorlig bronkospasme (eksacerbation af bronchial astma, kronisk obstruktiv bronkitis).

Til hvilket formål tabletter Dexamethason

  • Med hypothyroidisme (en tilstand med en vedvarende mangel på skjoldbruskkirtelhormoner);
  • Med rheumatoid arthritis i eksacerbationsfasen;
  • Med medfødt adrenogenitalt syndrom (hyperfunktion i binyrebarken og forhøjet indhold af androgener i kroppen);
  • Med Addison-Birmer sygdom (tab af binyrerne evne til at producere nok hormoner);
  • Når pemfigus (hudsygdom, manifesteret i form af blærer på hænder, kønsorganer, mund osv.);
  • Med akut og subakut thyroiditis (betændelse i skjoldbruskkirtlen);
  • Med akut erythroderma (rødmen af ​​huden);
  • Med progressiv oftalmopati (øget mængde øjenvæv) forbundet med thyrotoksikose (forgiftning med skjoldbruskkirtelhormoner);
  • Med akut eksem
  • I sygdomme i bindevæv;
  • Ved maligne tumorer (symptomatisk terapi);
  • Med autoimmun hæmolytisk anæmi;
  • Med ødem i hjernen;
  • Med agranulocytose (et fald i niveauet af neutrofiler i blodet);
  • Med bronchial astma
  • Med serumsygdom (immunreaktion over for udenlandske valleproteiner).

Hvad er formålet med dråberne Dexamethason

  • Med skleritis (betændelse i dyb lag af øjensklera)
  • I keratitis (betændelse i hornhinden i øjet);
  • Med sympatisk ophthalmia (inflammatoriske læsioner i øjet);
  • Med neognoynom og allergisk konjunktivitis (betændelse i slimhinden i øjet);
  • Med iritis (betændelse i øjets iris);
  • Med blepharitis (betændelse i øjenlågens kanter);
  • Ved inflammatoriske processer efter øjenskader eller operationer
  • Med iridocyclitis (betændelse i iris og ciliary legeme);
  • Med episkleritis (betændelse i bindevæv mellem konjunktiva og sclera);
  • Med keratokonjunktivitis (samtidig inflammation i bindehinden og hornhinden) uden skade på epitelet.

Hvad er de foreskrevne injektioner i ampuller Dexamethason

  • Ved akut hæmolytisk anæmi
  • Ved akut adrenokortisk insufficiens
  • Med astmatisk status;
  • Ved akut lymfoblastisk leukæmi (malign sygdom, der påvirker knoglemarven, milt, lymfeknuder, tymuskirtlen og andre organer). Dexamethason instruktioner til brug
  • Med ødem i hjernen;
  • Ved alvorlige smitsomme sygdomme
  • Med chok af forskellig genese;
  • I leddets sygdomme
  • Med trombocytopeni;
  • Ved alvorlige allergiske reaktioner
  • Med akut krop (betændelse i larynx og øvre luftveje);
  • Med agranulocytose.

Kontraindikationer

Til kortvarig brug ifølge vitale indikationer er den eneste kontraindikation overfølsomhed overfor dexamethason eller komponenterne i lægemidlet.

Hos børn i vækstperioden bør SCS kun anvendes i absolutte indikationer og under det strengeste tilsyn af den behandlende læge.

Med forsigtighed lægemidlet bør ordineres i følgende sygdomme og tilstande:

  • graviditet;
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system (herunder nyligt myokardieinfarkt - i patienter med akut og subakut myokardieinfarkt kan spredes nekrose, sinke dannelsen af ​​arvæv og derved, - rivning af hjertemusklen), alvorlig kronisk hjerteinsufficiens, arteriel hypertension, hyperlipidæmi);
  • Parasitære sygdomme og infektionssygdomme af viral, fungal eller bakteriel oprindelse (i øjeblikket eller for nylig overført, herunder den nylige kontakt med patienten) - herpes simplex, herpes zoster (viremicheskaya fase), skoldkopper, mæslinger; amebiasis, strongyloidiasis; systemisk mycosis; aktiv og latent tuberkulose. Dexamethason anvisninger til brug. Brugen i alvorlige infektionssygdomme er kun tilladt på baggrund af specifik behandling.
  • Hypoalbuminæmi og tilstande, der prædisponerer til forekomsten
  • Sygdomme i fordøjelseskanalen - mavesår og sår på tolvfingertarmen, øsofagitis, gastritis, akut eller latent mavesår, nylig etableret intestinal anastomose, ulcerativ colitis, med truslen om perforering eller absces, diverticulitis;
  • Systemisk osteoporose, myasthenia gravis, akut psykose, poliomyelitis (bortset fra form af bulbar encephalitis), åben og lukket vinkelglaukom;
  • Immundefektbetingelser (herunder AIDS eller HIV-infektion);
  • Endokrine sygdomme - diabetes (herunder overtrædelse af kulhydrattolerance), thyrotoksicose, hypothyroidisme, Itenko-Cushings sygdom, fedme (3-4 punkter);
  • Alvorlig kronisk nyre- og / eller leverinsufficiens, nefrourolythiasis
  • Pre- og postvaccinationsperiode (8 uger før og 2 uger efter vaccination), lymfadenitis efter BCG-vaccination.

Interaktion med andre lægemidler

De terapeutiske og toksiske effekter af dexamethason reducerer barbiturater, phenytoin, rifabutin, carbamazepin, ephedrin og aminoglutethimid, rifampicin (fremskynde metabolisme); væksthormon; antacida (reducere absorption), øge - østrogenholdige orale præventionsmidler. Samtidig brug med cyclosporin øger risikoen for anfald hos børn.

Risikoen for arytmi og hypokalæmi stigning hjerteglycosider og diuretika, sandsynligheden for ødem og hypertension - natriumholdig lægemidler og kosttilskud, alvorlig hypokaliæmi, kongestivt hjertesvigt, og osteoporose - amphotericin B og carboanhydrasehæmmere; risiko for erosive og ulcerative læsioner og blødninger fra mave-tarmkanalen - ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Dexamethason anvisninger til brug.

Ved samtidig brug med levende antivirale vacciner og mod andre former for immunisering øges risikoen for virusaktivering og infektion.

Den samtidige brug af thiaziddiuretika, furosemid, ethacrynsyre, carboanhydrasehæmmere, amphotericin B kan forårsage alvorlig hypokaliæmi, som kan forbedre de toksiske virkninger af hjerteglykosider og ikke-depolariserende muskelafslappende midler.

Svække den hypoglykæmiske aktivitet af insulin og orale antidiabetika antikoagulerende middel - coumariner; diuretika - diuretiske diuretika; immunotropisk vaccination (undertrykker dannelse af antistoffer).

Det forværrer tolerancen for hjerteglycosider (forårsager kaliummangel), reducerer koncentrationen af ​​salicylater og praziquantel i blodet. Det kan øge koncentrationen af ​​glukose i blodet, hvilket kræver korrektion af dosen af ​​hypoglykæmiske lægemidler, sulfonylurinderivater, asparaginase.

GCS øger clearance af salicylater, så efter aftagelsen af ​​deexamethason er det nødvendigt at reducere dosis af salicylater. Ved samtidig anvendelse med indomethacin kan dexamethasonundertrykkelsestesten give falske negative resultater.

Dosering og administration

Beregnet til intravenøs, intramuskulær, intraartikulær, periartikulær og retrobulbar injektion. Doseringen er individuel og afhænger af indikationerne, patientens tilstand og hans reaktion på terapi.

For at forberede en opløsning til intravenøs drypinfusion bør der anvendes en isotonisk opløsning af natriumchlorid eller en 5% dextroseopløsning. Indførelsen af ​​høje doser dexamethason kan kun fortsættes, indtil patientens tilstand er stabiliseret, som normalt ikke overstiger 48 til 72 timer.

Voksne med akutte og akutte forhold administreres IV langsomt, spray eller dryppe eller / m i en dosis på 4-20 mg 3-4 gange om dagen. Den maksimale enkeltdosis er -80 mg. Vedligeholdelsesdosis er 0,2-9 mg pr. Dag. Behandlingsforløbet er 3-4 dage, og derefter på oral brug af Dexamethason. Børn - in / m i en dosis på 0,02776-0,16665 mg / kg hver 12-24 timer.

Til lokal behandling kan der være Følgende doser anbefales:

  1. Blødt væv: 2 til 6 mg;
  2. Store led (for eksempel knæleddet): 2 til 4 mg;
  3. Artikelsække: 2 til 3 mg;
  4. Små led (for eksempel interphalangeal, temporal led): fra 0,8 til 1 mg;
  5. Nervøse ganglier: fra 1 til 2 mg;
  6. Tendoner: 0,4 til 1 mg.

Lægemidlet ordineres gentagne gange med intervaller på 3 dage til 3 uger efter behov; Maksimal dosis for voksne er 80 mg pr. dag. I chok, voksen - en / 20 mg, efterfulgt af 3 mg / kg inden for 24 timer som en kontinuert infusion eller på / i enkelt 2-6 mg / kg eller vægt / vægt til 40 mg hver 2- 6 timer.

Med ødem i hjernen (voksne) - 10 mg IV, derefter 4 mg hver 6 timer im indtil symptomerne fjernes; dosis reduceres efter 2-4 dage og gradvist - inden for 5-7 dage - stopper behandlingen. Når adrenal insufficiens (børn) / m til 0,0233 mg / kg (0,67 / mg / m2) dagligt i 3 injektioner hver tredje dag, eller hver dag 0,00776-0,01165 mg / kg (0,233 - 0,335 mg / m2) pr. Dag.

Ved akut allergisk reaktion eller forværring af kroniske allergiske sygdomme bør dexamethason tildeles følgende skema under hensyntagen kombinationen af ​​parenteral og oral indgivelse: dexamethason instruktion af injektion af 4 mg / ml 1 dag, 1 eller 2 ml (4 eller 8 mg ) intramuskulært dexamethason 0,75 mg tabletter: den anden og tredje dag, 4 tabletter per dag i 2 doser, dag 4 ved 2 tabletter i 2 doser, dag 5 og 6 til 1 tablet hver dag, 7 dage - uden behandling, 8-dages observation.

Bivirkninger

Normalt tolereres Dexamethason instruktioner til brug. Det har en lav mineralocorticoid aktivitet, dvs. dens virkning på vand-elektrolytudveksling er lille. Som regel medfører lave og mellemstore doser Dexamethason ikke forsinkelser i natrium og vand i kroppen, øget udskillelse af kalium.

Følgende bivirkninger er beskrevet:

  1. Fra sanserne: bageste subkapsulær katarakter, forhøjet intraokulært tryk med eventuel beskadigelse af synsnerven, tilbøjeligheden til at udvikle sekundære bakterie-, svampe- eller virusinfektioner i øjnene, trofiske ændringer hornhinde, exophthalmos, pludseligt synstab (når de indgives parenteralt i hoved, hals, nasal skaller, kan hovedbunden deponeres lægemiddelkrystaller i blodkarrene i øjet);
  2. For hud og slimhinder: forsinket sårheling, petekkier, blodudtrædninger, hud udtynding, hyper- eller hypopigmentering, steroid acne, striae, tilbøjelighed til at udvikle pyoderma og candidiasis;
  3. Fra endokrine system: reduktion af glucosetolerance, steroid diabetes eller en manifestation af latent diabetes mellitus, adrenal suppression, Cushings syndrom (fuldmåneansigt, fedme, hypofyse typen, hirsutisme, forhøjet blodtryk, dysmenoré, amenoré, muskelsvaghed, striae), forsinkelse i seksuel udvikling hos børn;
  4. Metabolisme: øget udskillelse af calcium, hypocalcæmi, forøgelse af legemsvægt, negativ nitrogenbalance (forøget proteinnedbrydning), overdreven sveden. Betinget mineralkortikoid aktivitet - forsinkelse væske og natrium (perifert ødem) gipsrnatrnemiya, gipokaliemncheskiysindrom (hypokaliæmi, arytmi, myalgi eller muskelkramper, usædvanlig svaghed, og træthed);
  5. På den del af bevægeapparatet: aftagende vækst og ossifikation hos børn (for tidlig lukning af epifyserne vækstzoner), osteoporose (meget sjælden - patologiske frakturer, aseptisk nekrose af caput humeri og femur), brud på sener muskler, steroid myopati, reduceret muskelmasse (atrofi). Dexamethason instruktioner til brug
  6. Fra hjerte-kar-systemet: arytmier, bradykardi (op til hjertestop); udvikling (hos prædisponerede patienter) eller forøget sværhedsgrad af hjerteinsufficiens, ændringer i elektrokardiogrammet, karakteristisk for hypokalæmi, forhøjet blodtryk, hyperkoagulation, trombose. Hos patienter med akut og subakut myokardieinfarkt - spredning af nekrosefokus, hvilket nedsætter dannelsen af ​​arvæv, hvilket kan føre til brud på hjertemusklen;
  7. Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, pancreatitis, steroid mavesår og sår på tolvfingertarmen, erosiv øsofagitis, gastrointestinal blødning og perforation af væggen i mavetarmkanalen, øget eller nedsat appetit, fordøjelsesbesvær, flatulens, hikke. I sjældne tilfælde - øget aktivitet af levertransaminaser og alkalisk phosphatase;
  8. Fra nervesystemet: delirium, desorientering, eufori, hallucinationer, maniodepressiv psykose, depression, paranoia, øget intrakranielt tryk, nervøsitet eller angst, søvnløshed, svimmelhed, vertigo, pseudotumor cerebellum, hovedpine, kramper.

Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe, anafylaktisk shock, lokale allergiske reaktioner.

Lokal til parenteral administration: Forbrænding, følelsesløshed, smerte, prikking på injektionsstedet, infektioner på injektionsstedet, sjældent nekrose af omgivende væv, ardannelse på injektionsstedet; atrofi af huden og subkutant væv med introduktionen / introduktionen (især farlig er indledningen til deltoidmuskel).

andre: udvikling eller forværring af infektioner (fremkomsten af ​​denne bivirkning ledsages af fælles brug af immunsuppressiva og vaccination), leukocyturi, "tidevand" af blod til ansigt, tilbagetrækningssyndrom.

Google+ Linkedin Pinterest