Metoder til behandling af retinal løsrivelse

Retinal frigørelse er en almindelig oftalmologisk patologi, som følge heraf nethinden er adskilt fra vaskulær.

Dannelsen af ​​dette problem kan fremkaldes af en række negative faktorer, såvel som fysiologiske egenskaber.

Hvad er årsagerne til og symptomer på retinal detachment? Hvordan kan det opdages og behandles effektivt? Hvor alvorlige er de potentielle komplikationer af sygdommen? Om dette og mange andre ting, du vil læse i vores artikel.

Hvordan opstår retinal detachment?

Nethinden er den fineste struktur i det visuelle system. Det lægger øjet fra indersiden. Med det opfattede lysimpulser passerer gennem de tidligere forreste og midterste dele af øjet, som igen omdannes til bølge excitation af nerveaxoner og de respektive celler overføres til hjernen, hvor de danner objektivt opfattede billede.

I mangel af patologier er næsen tæt knyttet til choroiden på den ene side og den glasagtige på den anden side.

På grund af en række sygdomme, patologier, syndromer, øjetraumaer og andre faktorer kan denne fine struktur eksfolieres.

Normalt ledsages denne proces af degenerering af membranerne, et fald i tætheden og trykket i den glasagtige krop, selve retina selvudbrud. Jo større område af et sådant problem er, jo mere alvorlige graden af ​​frigørelse diagnosticeres af en øjenlæge. Den endelige fase af sygdommen er den fuldstændige frigørelse af nethinden fra den vaskulære membran.

Årsager til retinal løsrivelse

En af de mest almindelige årsager til retinal frigørelse, tror moderne øjenlæger:

  • Nærsynethed. En udbredt defekt af synkronisering, populært kaldet "nærsynthed". I gennemsnit led halvdelen af ​​alle patienter med retinal detachment af denne sygdom før dannelsen af ​​patologi;
  • Afak. Fravær af linsen i anomalien af ​​udviklingen af ​​det visuelle system eller det nødvendige kirurgiske indgreb. Hver tredje patient med en løsrivelse har denne historie;
  • Pseudophakiske. Tilstedeværelsen i det kunstige lins øjne, oftest af plastik. 20 procent med hovedpatologien har et sådant implantat;
  • Øjenskade. Eventuelle traumer, direkte eller indirekte relateret til det visuelle system. Problemet med exfoliering af nethinden manifesteres i 10-15 procent af tilfældene.

Ganske ofte forudbestemme udviklingen af ​​sygdommen en kombination af flere grunde, især hvis de er dannet på baggrund af udfældende faktorer, såsom vedvarende kredsløbsforstyrrelser i det vaskulære system, virale øjensygdomme, alvorlig fysisk og følelsesmæssig stress, den fysiologiske ældning af kroppen med progressive degenerative processer i slimhinderne og elastiske membraner i kroppen.

Symptomer og stadier af retinal detachment

Sværhedsgraden af ​​symptomerne på retinal detachment afhænger af graden af ​​patologi - jo højere er det, jo mere negativt kan øjenlægen og patienten afsløre.

De vigtigste stadier af retinal detachment:

  • 1 trin. Mindre løsrivelse, som normalt besætter et område på højst 1 kvadrant
  • 2 etape. Klassisk udskillelse af nethinden, diagnosticeret hos de fleste patienter. Område med patologi - op til 2 kvadranter;
  • 3 trin. Subtotal type patologi, der dækker et område på op til 3 kvadranter;
  • 4. etape. En total retinal detachment, hvor den er helt adskilt fra den vaskulære membran.

De vigtigste symptomer sammen med udviklingen af ​​løsningen omfatter:

  • Photopsias. Kortvarige visuelle defekter i form af blinker, gnister og lyn, fremkommer og forsvinder spontant. Normalt forud for starten af ​​den patologiske proces;
  • Metamorfopsi. Et bredere spektrum af visuelle flydende defekter i form af bølger, filamenter, fluer. De forekommer lidt mindre hyppigt end fotopsy, men kan observeres subjektivt under et bredt tidsinterval - fra 5 minutter til flere timer. Denne manifestation er karakteristisk for 1 grad af retinal detachment;
  • Svækket vision, krænkelse af koordinering af bevægelser. Symptomer er karakteristiske for 2. grad af patologi og højere. Skarphed af visuel opfattelse falder i forhold til afdelingsområdet, med lyse ydre stimuli kan patienten have problemer med koordinering af bevægelser;
  • Opacitet, tab af perifer vision. Normalt viser et slør for øjnene, indsnævre betragtningsvinklen og dannelsen af ​​"blinde pletter", skygger og andre faste defekter i de perifere dele er korreleret med subtotal nethindeløsning øjne;
  • Tab af central vision og blindhed. Samlede og afsluttende faser af henholdsvis patologisk udvikling.

diagnostik

Tidlig og specielt tidlig diagnosticering af retinal detachment muliggør i de fleste tilfælde mere præcis apparat-og-kirurgisk korrektion af patologi og øger chancerne for et positivt resultat og bevarelse af den visuelle kvalitet signifikant. Hovedaktiviteter omfatter følgende metoder:

  • Inspektion af fundus. En asfærisk linse eller en tre-spejl Goldman-analog anvendes;
  • Måling af synsskarphed;
  • Undersøgelse af perimetri;
  • Måling af intraokulært tryk og parallel undersøgelse af øjet på en spaltelampe.

I nærvær af yderligere komplikationer kan følgende metoder anvendes:

  • CT og MR undersøgelse;
  • Fluorescens angiografi;
  • Optisk-sammenhængende tomografi af de bageste sektioner og vægge i øjet;
  • Ultralydsscanning i todimensionel tilstand;
  • Andre foranstaltninger bekræfter direkte eller indirekte hoveddiagnosen - fra biomikroskopi, undersøgelser af entopiske fænomener og elektrofysiologiske tests til komplekse laboratorietests med levering af alle nødvendige biomaterialer.

Behandling af retinal detachment

Som den moderne oftalmologiske praksis viser, er konservative metoder til behandling af retinal detachment ikke effektive.

Separate præparater kan tildeles specialuddannet tekniker til midlertidig fjernelse af symptomatisk manifestation af patologi såsom stærk betændelse (kortikosteroider), sekundær bakteriel ødelæggelse (antibiotika), etc., men stadig grundpillen i terapi er stadig kirurgi, både klassisk hardware hjælp Ikke-invasive metoder til fastgørelse af retinale aflejringer. Typiske behandlingsprocedurer i denne situation er vist nedenfor.

Laserkoagulation

Denne ikke-invasive procedure kan medvirke til at genoprette blodgennemstrømningen i perifere fartøjer og forhindre retinal losning i de tidlige stadier af den patologiske proces. Det udføres hovedsageligt på ambulant basis.

Før arrangementet indlægges patienten med et lægemiddel, der udvider eleven, hvorefter anæstetiske dråber påføres. Patienten tager en fast position. En lavfrekvent laser enhed påføres øjet, og behandling af problematiske lokaliseringer begynder med en retningsbestemt stråle af lysimpulser.

Ved punktvis at hæve temperaturen i zonen med direkte handling udfører laseren lodning og limning af beskadigede skaller og væv, og smertefulde fornemmelser er næsten fraværende. Fremgangsmåden i sig selv tager ikke mere end 20 minutter, fluktuerer effektiviteten i de tidlige stadier af udskillelsen af ​​nethinden mellem 70-75 procent.

vitrektomi

Vitrectomy er en klassisk kirurgisk og oftalmologisk procedure til fjernelse af en del af den glasagtige humor eller dette element i det visuelle system som helhed, hvorefter lægen får direkte adgang til nethinden.

Arrangementet udføres normalt under generel anæstesi. Gennem specielle mikrosektioner fjerner lægen glaskroppen fra hulrummet og genopretter netthinden og styrker den ved cauterization. Efter afslutningen af ​​hovedhandlingerne er der i stedet for den fysiologiske væske placeret en erstatningskomponent i form af en afbalanceret saltopløsning eller kunstige polymerer foran den, og eksterne punkteringer lukkes.

Den gennemsnitlige driftstid er ca. 2,5-3 timer. Den flydende glasagtige krop er fuldstændig restaureret i øjet alene i en måned, når der anvendes en saltopløsning, der ikke kræver udskiftning.

Ekstraordinær påfyldning

Invasiv kirurgisk teknik rettet mod konvergens og fiksering af retinaer med retina med pigmentepitel gennem action på overfladen af ​​sclera.

Efter nøjagtig bestemmelse af lokaliseringen af ​​patologi, gennem et snit i bindehinden ved sclera overfladen er overlejret tætning af blød silikone svamp, hvorefter den gjort fastsat ved suturer og dræning akkumuleret væsker fra gas eller erstatte den med en opløsning i en særlig beholder (såkaldte extrascleral ballonirovanie).

Det sidste stadium er konjunktivalsting og restaurering. Operationen varer ca. 1-1,5 timer og virker ved 1-3 stadier af retinal detachment.

Kryopsi af nethinden

Denne teknik er sædvanligvis hjælpende og bruges parallelt med påfyldning som et supplement til vitrektomi eller som et alternativ til laserkoagulation.

Det grundlæggende princip er indefrysning af tynde eller revet dele af nethinden med en speciel kryogen. Fremgangsmåden udføres på bagvæggen af ​​øjet, dets resultat er konsolidering af membranernes kanter og deres ardannelse.

Komplikationer og konsekvenser

Afmontering af nethinden kan provokere udviklingen af ​​en lang række negative konsekvenser af det menneskelige visuelle system. Desuden er patologi ofte en komplikation af visse sygdomme, og ikke kun af det oftalmologiske spektrum.

Oftest opstår der yderligere problemer ved tidlig diagnosticering af nethinden, i tilfælde af mislykkede operationer eller manglende behandling som sådan. Med alt dette garanterer selv højkvalitativ terapi, der udføres til patienten til tiden, ikke den potentielle forekomst af patologiske konsekvenser.

Typiske komplikationer:

  • Diskontinuiteter og perforeringer af tilstødende membraner. Fremkalde en lang række oftalmiske problemer, fra diastaser til strabismus;
  • Dannelse af blødninger forårsaget af blødninger under retikulær membran eller i glaslegemet;
  • Signifikant forværring af hornhindeets gennemsigtighed og væksten af ​​degenerative processer i det med dannelsen af ​​erosioner, hvilket fører til et fald i synsviden og andre patologier;
  • Langsom eller stoppende blodcirkulation i den centrale arterie fodrer nethinden. Til gengæld forårsager lokal trombose og andre patologier i det kardiovaskulære system;
  • Komplet blindhed i de terminale stadier af retinal detachment.

Nu ved du alt om symptomerne, behandlingen og årsagerne til retinal frigørelse.

Øjets nethinden: hvordan man behandler løsrivelse?

Denne sygepatologi som en retinal detachment betragtes som en af ​​de mest alvorlige, da uden ordentlig behandling er det fyldt med et fuldstændigt tab af syn. Eventuelle problemer med nethinden kræver akut operation.

Sådan finder du ud af problemet i tide, og hvordan du ikke forhindrer dets forekomst, vil vi diskutere detaljeret nedenfor.

Hvad er det?

Retinal losning er adskillelsen af ​​nethinden fra vaskulær membran og pigmentepitel. Som følge heraf ophører nethinden med at fungere normalt, hvilket fører til et hurtigt fald i synsstyrken.

Normalt er nethinden stramt fastgjort til den vaskulære kuvert, der føder det, og hvis der er nogen problemer, ophører den med at modtage tilstrækkelig mad, så der opstår løsrivelse.

Eksperter siger, at der i de fleste tilfælde forekommer frigørelse hos middelaldrende og ældre mennesker, meget mindre ofte kan det forekomme hos unge børn.

Retinal løsningen er opdelt i tre typer:

  1. Regmatogennoj. Det opstår på grund af et udbrud på overfladen af ​​nethinden. Rhegmatogen detachement karakteristisk for kortsigtede mennesker, såvel som for dem i alderen fem og tredive til halvfjerds Aar (på dette tidspunkt er der irreversible aldersrelaterede forandringer i glaslegemet). Næsen er tyndt på steder af hendes dystrofi i periferien af ​​fundus. Lejlighedsvis kan der forekomme huller, fordi den glasagtige krop begynder at adskilles fra nethinden, og dermed bryder nethinden. Gennem rupturerne under den kan det dræne den intraokulære væske, under hvilken virkning nethinden begynder at exfoliere fra vaskulær membranen.
  2. Traction. Når tætte sømme begynder at forekomme mellem nethinden og det glasagtige legeme, der dannes som følge af tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme. Sprækkerne sammentrækker og strækker nethinden, hvilket fører til frigørelse.
  3. Exudativ. Denne form for frigørelse kaldes også serøs. Udløsningen opstår på grund af akkumulering af intraokulær væske i subretinale rum. Det kan forekomme af forskellige årsager, hvis vigtigste er problemer med retinale skibe eller forstyrrelse af vaskulær membran.

grunde

Årsagerne til udskillelse af nethinden afhænger af sin type.

Rematogennoe

Så opstår rhegmatogen retinal detachement af følgende årsager:

  • Perifer dystrofi af nethinden med tilstedeværelse af tynde områder.
  • Myopi af høj og medium grad.
  • Komplikationer efter kataraktfjernelse.
  • Fortynding af glaslegemet, afmontering af dets membran.
  • Genetiske sygdomme (Stickler syndrom, homocystinuri og andre).
  • Betændelse og infektion i det bageste segment af øjet.
Behandlingen af ​​nethinden

Traction

Trækfastgørelsen opstår som følge af udseendet af tætte splejsninger. Deres udseende fremkalder sådanne alvorlige sygdomme og skader som:

  • Diabetes mellitus.
  • Sickle-celleanæmi.
  • Øjne sår og deres anstrengelser.

exudativ

Årsagerne til exudativ retina detachment:

  • Medfødte anomalier (kolobom af choroid og optisk nerve, vitreoretinopati og så videre).
  • Inflammation (ulcerøs colitis, sarcoidose, scleritis og lignende).
  • Infektionssygdomme (syfilis, tuberkulose og så videre).
  • Problemer med nyrerne.
  • Onkologiske sygdomme.
  • Komplikationer efter operation på øjnene.
  • Systemiske sygdomme.
Ændringer i retinelagens position

Generelle oplysninger

Fælles årsager til retinal løsrivelse:

  • Problemer med kredsløbssygdomme;
  • Virale infektioner;
  • stress;
  • Overdreven fysisk aktivitet
  • Øjenskader.

symptomer

Symptomer på retinal detachment er meget karakteristiske, så det er svært at forvirre det med andre sygdomme.

En person, der har en retinal detachment klager over udseendet af et "gardin" foran hans øjne, og det går ikke væk, hvis du gnider dine øjne eller drypper dråber i dem. Et andet karakteristisk symptom er flares, fluer og lyn. I tilfælde af at løsningen opstår i det centrale område, forringes visionen, objekterne foran øjnene forvrænges. Synsfeltet kan indsnævres.

Sådan ses en person, når en nethinde løsner

Når man løsner sig, føler man ikke nogen smerte.

Hvis løsningen forekommer i perifere områder, ændres synsvinklen muligvis ikke, og hvis den er total, forårsager den en signifikant forringelse af synsvinklen.

diagnostik

For at diagnosticere retablering af nethinden er der behov for en detaljeret undersøgelse. Til dette bruger oftalmologer tre typer teknikker:

  1. Standard metoder (perimetri, tonometri, vidiometri, biomikroskopi, ophthalmoskopi og undersøgelse af entopiske fænomener).
  2. Særlige metoder (ultralyd i B-tilstand og elektrofysiologiske metoder).
  3. Metoder til laboratoriediagnostik (urin og blodprøve for HIV, hepatitis og syfilis).

Oftalmoskopi er en af ​​de bedste metoder til diagnosticering af retinal detachment. Med det kan du hurtigt identificere et problem og starte behandlingen. Kun øjenlægen ved præcis, hvad fundus viser.

behandling

Retinal detachment kræver en øjeblikkelig kirurgisk procedure, derfor øjendråber, gymnastik, piller og folkemidlet retsmidler vil ikke hjælpe.

Prøv ikke at løse problemet selv, jo mere tid går tabt, jo mere farlig. Hvis løsningen optrådte mindre end to måneder siden, har en person en meget bedre chance for at genskabe visionen. Hvis mere tid er gået, er operationen vanskeligere, og det vil tage længere tid at komme sig efter det. Læger siger, at jo mere tid er gået siden frigørelsen, jo mere nervøse receptorceller dør, og jo mindre chance for at genoprette synet.

Kirurgiske operationer, der bruges til at løsne nethinden, har til formål at skabe en komplet retina af nethinden til choroid.

  1. Extracleral operationer. De udføres fra siden af ​​den sclerotiske skal (det vil sige udefra), sæler placeres i brudstedene, der bringer nethinden tættere på choroiden.
  2. Endovitreringsoperationer. Dette er operationer, der udføres i øjet. I dette tilfælde kan enten strengene fra bindevævet eller glaspladen fjernes.
  3. Hypertermiske og hypotermiske operationer. De udføres i tilfælde af perifere flade delaminationer.

Efter det kirurgiske indgreb skal patienten observeres hos øjenlægen to gange om året. Derudover er specielle behandlingsforløb med lægemidler ordineret.

komplikationer

Komplikationer, der kan opstå i postoperativ periode:

  • Infektion af infektionen.
  • Udløsning af choroid.
  • Højt intraokulært tryk.
  • Ubalance i øjenmusklerne.
  • Ptosis af det øvre øjenlåg.
  • Strabismus.

I en periode på flere uger eller endda måneder kan implantatet blive udsat, ændringer i makulært areal, nedsat syn, grå stær.

forebyggelse

Personer, der har en høj eller medium grad af nærsynethed, der diagnosticeres med unormale ændringer i fundus eller nethinden, anbefales at undergå mindst en øjenlæge mindst en gang om året.

De, der er i fare, bør undgå overdreven fysisk anstrengelse, vægtløftning. Derudover anbefales det at undgå slag og skader på hoved og øjne.

video

fund

I tilfælde af retinal losning skal problemet opdages så hurtigt som muligt. Derfor skal du omhyggeligt og omhyggeligt behandle øjnernes sundhed. Dette gælder især for personer, hvis sammorbide forhold kan føre til frigørelse af nethinden.

Du vil lære om folkemetoder til behandling af retinal løsrivelse i dette materiale.

Hvordan behandles retinal detachment?

Øjets nethinden lægger øjet fra indersiden og er den tyndeste del af øjet. Det kan opfatte lysets pulser og forvandle dem til nerveimpulser overført til hjernen på grund af sin komplekse struktur. Eventuelle ændringer i denne øjenstruktur kan føre til alvorlige øjenlidelser. Og en sådan krænkelse, som en udløsning af nethinden, kræver øjeblikkelig kirurgisk pleje.

Hvad sker der

Retinal løsrivelse skrider hurtigt. På grund af det faktum, at løsningen som regel starter fra synsfeltets periferi, kan du straks ikke bemærke ændringerne. Hvis behandlingen ikke er startet i tide, kan løsningen spredes til midten af ​​nethinden (macula) og forstyrre den centrale vision.

Retinal losning kræver akut lægehjælp. Uden behandling udvikles synsforstyrrelser forårsaget af retinal detachement fra mindre lidelser til alvorlige forandringer eller endda til blindhed i flere dage til flere timer.

Ikke desto mindre kan rupturer eller huller i nethinden ikke kræve nogen behandling. Nogle gange med alder dannes små, afrundede huller i nethinden. Mange af dem fører ikke til retablering af nethinden. Huller i nethinden, der er dannet i forbindelse med trykket på hendes glasagtige krop (glasvejskanalen), forårsager ofte retinal løsrivelse.

Huller i nethinden forårsaget af træksprængninger kan forårsage blink og flydende opacitet foran øjnene. Gab, der ikke skyldes optisk trækkraft, giver som regel ingen symptomer og fører meget sjældent til frigørelse af nethinden i sammenligning med pauserne ledsaget af kliniske symptomer.

Når nethinden løsner, har du brug for en kirurgisk procedure til fastgørelse af nethinden og genoprette synet. Hvis du allerede havde en retinal detachment på ét øje, er risikoen for at udvikle denne sygdom på det andet øget betydeligt.

Komplikationer af laserbehandling af sekundær grå stær her

symptomer

Det indledende symptom på retablering af retina er ofte en fotopsy ("blinker", "lyn", "gnist" i synsfeltet). Deres udseende skyldes, at impulser i nethinden dannes ikke kun når lys rammer, men også når det mekanisk påføres det. Vitreoretinale sæler strammer nethinden, irriterende de lysfølsomme celler, hvilket fører til udseendet af dette fænomen.

Aftagning af nethinden kan ledsages af udseendet af flydende "fluer", "tråde", "punkter" i synsfeltet. Imidlertid er dette symptom ikke specifikt, det er meget almindeligt og kræver ikke behandling, i de fleste tilfælde er årsagen ødelæggelsen af ​​den glasagtige.

Undertiden sløret afrundet form kommer til syne (Weiss ring), som afspejler den bageste løsrivelse og isolation hyaloide membran ved stedet for binding på den optiske disk. Denne tilstand behøver heller ikke behandling. Sammen med dette, den pludselige forekomst af sorte flydende pletter, kan "web" i et synsfelt indikere nethindeløsning, er forårsaget af blødning i glaslegemet fra beskadigede fartøjer på pause eller trækkraft retinal.

Patienten kan også bemærke en udfald af synsfeltet, der manifesteres som et "slør" eller "slør" foran øjet. Dette skyldes eksfoliering af det sensoriske lag af nethinden og som følge heraf forstyrrelser af de visuelle opfattelsesprocesser i den. I dette tilfælde er frigørelsen lokaliseret i den modsatte placering af defekten i retinaldelen: dvs. hvis den synsfeltdefekt er noteret ovenfra, forekom løsningen i de nedre områder mv. Hvis processen påvirker afdelingerne, der ligger foran for ækvator i øjet, manifesterer dette symptom sig ikke. Patienterne kan bemærke et fald eller mangel på dette symptom om morgenen og udseende om aftenen, hvilket skyldes spontan absorption af subretinalvæske.

Aftagninger af de øvre dele af nethinden skrider meget hurtigere end de nederste. Væsken, der akkumuleres i subretinale rum, efter fysiske love, falder gradvist ned og exfolierer de underliggende afsnit. Mens de nedre afdelinger kan eksistere asymptomatisk i lang tid og kun kan detekteres, når de spredes til makulærområdet. Det langsigtede fald i synsstyrken, som følge af læsionen af ​​makulærområdet, påvirker prognosen vedrørende genoprettelsen af ​​central vision.

Patienten kan observere et fald i synsstyrke, forvrængning af formen og størrelsen af ​​objektet, der oprindeligt krumning af lige linjer (metamorfopsi), hvis sværhedsgrad afhænger af omfanget af skader for makulært og retinale paramakulyarnyh afdelinger.

Udseendet af dette symptom er også muligt efter en skade i hovedet eller øjet, katarakt, fremmedlegeme, intravitreal injektion, vitrektomi, sclerale forsegling, fotodynamisk terapi, laserfotokoagulation. I denne henseende, når en metamorfopsi kræver omhyggelig undersøgelse af patienten og sygehistorie.

Alle de ovennævnte symptomer er mere typiske for rheumatogen retinal detachment. Symptomatologien for eksudativ frigørelse er sædvanligvis dårlig, da denne type afløsning ikke er forbundet med retinalkanaler. Traktiv frigørelse af nethinden udvikler sig også langsomt og asymptomatisk i de fleste tilfælde. Synsfelter kan øge (stigning) gradvist eller slet ikke udvikle sig i måneder eller endog år. Først når det er involveret i makulas patologiske proces, begynder patienten at opleve et markant fald i synet.

grunde

Udløsningen kan være en konsekvens af vitreo-chorioretinale dystrofiske processer på nethinden, hvilket fører til bruddet. I det dannede rum kommer væsken ind i det glasagtige legeme, som exfolierer maskehallen i sin bane. Denne mekanisme for frigørelsesdannelse er karakteristisk for høj grad myopi.

Og så lad os se, hvorfor retinal løsrivelse opstår? Retinal løsrivelse kan opstå på grund af et traume i øjet - en hjernerystelse eller indtrængende skade. Dette bryder ikke kun masken, men også andre skaller i øjet.

Til nethindeløsning kan forårsage forskellige sygdomme i kroppen - tumorer i årehinden, uveitis og retinitis, retinale vaskulære sygdomme, diabetisk retinoptiya, aldersrelateret maculadegeneration og andre.

De farligste er perifere vitreochorioretinale dystrofier, som ikke fører til synshandicap, er i absolut sunde mennesker og er derfor meget sjældne. Dette kræver en grundig undersøgelse af den perifere zone af nethinden gennem en bred elev ved hjælp af en tre-spejl Goldman-linse.

Således kan de risikofaktorer, der kan føre til løsningen, være:

  • perifere vitreochorioretinal dystrophier i nethinden;
  • retinal løsrivelse på parret øje;
  • høj grad myopi med ændringer på fundus
  • anden patologi af nethinden;
  • traume i øjet;
  • arbejde relateret til vægtløftning og fysisk anstrengelse
  • Tilstedeværelse af retinal løsrivelse fra nære slægtninge.

Patienter i fare bør være på dispensar med en øjenlæge og skal undersøges med en bred elev en gang om året.

beviser

I de fleste tilfælde foregår udskillelsen af ​​maskehulet udseende før øjnene af specielle lysfænomener:

  • fotopsi (lyse blinklys);
  • metamorfopsi (zigzag linjer);
  • "Fluer";
  • sorte prikker.

Med yderligere fremgang af sygdommen fremkommer et slør foran patientens øjne, som i løbet af tiden stiger i størrelse. Hertil kommer, at patienterne hurtigt forringer deres syn. På grund af det faktum, at i søvn kan nethinden passe sig på stedet, om morgenen kan de visuelle funktioner genoprettes, men i løbet af dagen vender symptomerne tilbage igen.

Når maskekappen bryder ned i de nedre dele af øjet, skrider eksfolieringen langsomt i flere måneder uden at forårsage signifikante visuelle defekter. Og tværtimod udvikler sygdommen sig meget hurtigt, nogle gange inden for få dage, med lokaliseringen af ​​bruddet i øvre øvre dele af øjet.

I mangel af rettidig og kompetent behandling afbrydes alle retinale kvadranter fra choroid. Denne proces er ledsaget af udsving og forvrængning af synlige ting, et brat fald i et syn, dobbeltsyn, udvikling af latent skele, træg hemophthalmus og iridocyklit.

diagnostik

Hvis man mistænker en retinal detektion, er en fuldstændig ophthalmologisk undersøgelse nødvendig, da tidlig diagnose hjælper med at undgå uopretteligt tab af syn. I tilfælde af kvæstelser i hovedet i sygehistorien, skal patienten obligatorisk høres ikke blot af en neurolog, men den øjenlæge for at udelukke frakturer og tegn på nethindeløsning.

Undersøgelsen af ​​visuelle funktioner i retinal løsrivelse udføres ved at kontrollere synsskarphed og bestemme visuelle felter (statisk, kinetisk eller computer perimetri). Manglende synsfel forekommer på den side, der er modsat af nethinden.

Med biomikroskopi (im. Hr. Brug af Goldmann linse) bestemmes ved tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer af glaslegemet (tråde nedbrydning blødning), undersøgte de perifere dele af fundus. Tonometri data for nethindeløsning kendetegnet ved et moderat fald i IOP i sammenligning med den sunde øje.

En nøglerolle i anerkendelsen af ​​retinal løsrivelse tilhører direkte og indirekte oftalmoskopi. Oftalmoskopisk billede med retinal detachment giver mulighed for at bedømme lokalisering af huller og deres antal, forholdet mellem det løsne nethinden og det glasagtige legeme; giver mulighed for at identificere områder af dystrofi, der kræver opmærksomhed under kirurgisk behandling. Hvis det ikke er muligt at udføre ophthalmoskopi (i tilfælde af uigennemsigtighed i linsen eller glaslegemet), vises øjenets ultralyd i B-tilstand.

I diagnosekomplekset involverer retinal detachment metoder til at studere entopiske fænomener (fænomenet auto-ophthalmoskopi, mekanophosphen etc.).

For at vurdere retinitetens levedygtighed og de visuelle, elektrofysiologiske undersøgelser udføres - bestemmelse af tærsklen for elektrisk følsomhed og labilitet af optisk nerve, CFCM (den kritiske flimmerfrekvens).

forebyggelse

Forebyggelse af nethindeløsning er reduceret til tidlig diagnosticering af perifere retina dystrofier vitreohorioretinalnyh og andre disponerende faktorer for nethindeløsning forekomst, rettidig gennemførelse af forebyggende foranstaltninger, rationel beskæftigelse af patienter og opfølgning.

De farligste i form af forekomsten af ​​nethindeløsning typer vitreohorioretinalnyh dystrofi henviser isolerede retinale tårer, "latticed" dystrofi dystrofi "snail trail", en degenerativ perifer retinoschisis.

Disponerende faktorer omfatter nethindeløsning i kollega øjet, afakisk eller pseudophakiske, især hvis den planlagte laser kapsulotomi, høj nærsynethed, ledsaget af "gitter" vitreohorioretinalnoy dystrofi, systemisk sygdom - Marfan syndrom, Stickler syndrom.

Forebyggende behandlinger omfatter transpupillær argon eller diodelaser koagulation omkring zonerne vitreohorioretinalnyh dystrofier eller brud (fig. 31-54), eller trans-scleral kryopexi eller diodelaser koagulering af disse zoner, udført under tilsyn af en indirekte oftalmoskopi med sklerokompressiey.

effekter

Den væsentligste konsekvens af afmontering af nethinden er blindhed. Kirurgisk behandling af denne sygdom bør begynde så tidligt som muligt, da kun på denne måde er det muligt at opnå maksimal opsving af synet og undgå fuldstændigt tab af syn.

hvad truer

Aftagning af nethinden truer med at falde ud af synsfeltet, eller i simple ord er der dannet et "slør" eller "slør" før øjet. Dette indikerer, at det sensoriske lag af nethinden har flyttet væk fra vaskulær membranen, hvilket har resulteret i nedsat visuel opfattelse. Et sådant "slør" kan dannes i ethvert område af øjet, mens lokalisering forekommer i det modsatte defekte område af området. For eksempel: hvis "sløret" observeres ovenfra, forekom nethinden i den nederste del.

Alle de ovennævnte symptomer ledsages af et fald i synsskarphed, krumning af objekters konturer og et "flydende" billede. I morgen bemærker patienterne en vis forbedring i synet. Dette skyldes den delvise resorption af akkumuleret væske under nethinden under søvn. Dette er et midlertidigt fænomen, og morgenforbedringer ophører med at overholdes efter nogle få dage. De er erstattet af en "shroud", som bliver større hver dag.

Synsfeltets defekter kan stige gradvist eller måske ikke udvikles i en måned eller endda flere år. Et mærkbart syn i synet begynder først, når makulaen er involveret i den patologiske proces.

I forsømt form truer afmontering af nethinden fuldstændigt at miste syn. Derfor, hvis disse symptomer er fundet, skal du straks kontakte en specialist for at vælge den passende behandlingsmetode.

Retinal detachment - symptomer

Nethinden er den tyndeste del af øjet, som har en ret kompleks struktur. Hovedhinden af ​​nethinden er at opfatte lyspulser og overføre de informationer, der modtages til hjernens synsafsnit. Blandt alle øjensygdomme behandles retinal detachment kun kirurgisk. Patologisk afvigelse opstår som et resultat af adskillelse af patientens øje fra choroidet fra masken. Ved de første mistanke om eksfoliering skal du straks søge hjælp fra en læge, da forsinkelse kan føre til tab af syn. Hvordan retinal losning behandles, symptomerne og diagnosen af ​​sygdommen - alt dette vil blive diskuteret i denne artikel.

Retinal detachment - symptomer

Typer af afskalning

Læger skelner mellem flere typer retinal løsrivelse. Disse omfatter:

  • primær frigørelse (rhegmatogenous). Det ledsages af en lille brydning af øjets nethinden;
  • traumatisk eksfoliering. Denne type patologi er som regel forbundet med mekanisk skade på synets organer;
  • sekundær eksfoliering (exudativ). Opstår mod en baggrund af nogle oftalmiske sygdomme, for eksempel med betændelse i nethinden eller tumorudviklingen.

Retinal løsrivelse

Til noten! Med udviklingen af ​​nærsynthed, øjentraume eller efter kirurgiske operationer øges sandsynligheden for at udvikle detachement. Det samme kan siges om retinal dystrofi. Da patologien på et tidligt stadium af udviklingen ikke manifesterer sig på nogen måde, bør patienten regelmæssigt gennemgå en forebyggende undersøgelse med en øjenlæge.

Typer af retinal løsrivelse

Årsager til patologi

Den vigtigste faktor, der bidrager til udviklingen af ​​denne sygdom, er skaden på maskehalsen. Som et resultat af bruddet går det glasagtige væske ind i nethinden, hvilket fører til adskillelsen af ​​choroid og nethinden.

Årsager til brud:

  • udviklingen af ​​en inflammatorisk proces, der påvirker vaskulær eller iris. Betændelse kan være kronisk eller langvarig;
  • høje grader af nærsynthed (nærsynethed), som igen kan føre til atrofi af bestemte områder af patientens øje;
  • mekanisk skade på synets organer som følge af traumer;
  • intens fysisk aktivitet (løftevægte, tunge fald, hoppe osv.);
  • udvikling af andre oftalmologiske patologier, herunder blødning, diabetisk retinal sygdom, infektion).

Der er mange grunde til at løsne nethinden

Retinal løsrivelse er en farlig patologisk abnormitet, som ofte fører til nedsat syn. Forkert behandling kan medføre alvorlige komplikationer, så det er vigtigt at bestemme sygdommen i tide.

karakteristiske symptomer

Hvis nogle sygdomme ikke ledsages af symptomer, hvilket gør dem ekstremt farlige for helbredet, så er retinal løsrivelse heldigvis ikke gældende for dem. Udviklingen af ​​sygdommen er indikeret af karakteristiske tegn, som skal fungere som et signal til patienten. i færd med at skrælle nethinden for øjnene af patienten kan være såkaldte gardin, der ikke kan slippe af med selv efter instillation eller øjenskyllestationer specialløsninger. Ofte er der lyn eller blink. I udviklingen af ​​patologi, når det centrale område af nethinden påvirkes også bemærket en betydelig forringelse af synet: Der er forvrængning af billedet af synsfeltet af patienten kan falde nogle af detaljerne behandlede emner.

Regmatogen retinal detachment

Til noten! Afsluttningen af ​​nethinden ledsages ikke af smertefulde fornemmelser, så der bør gives særlig opmærksomhed til selv mindre ændringer i synet. Peripheral detachment kan ikke føre til forringelse af synet, så hvis du har en mindste mistanke om patologi, skal du straks kontakte en læge.

Diagnostiske funktioner

Ophthalmologen er involveret i diagnostik, derfor hvis du har mistanke om en afskalning af en retina, er det nødvendigt at henvende sig til det eller ham, dem. Under diagnostikundersøgelsen bruger lægen høj præcision moderne udstyr.

Til diagnosticering af retinal detachment kan følgende procedurer udføres:

  • perimetri (kontrol af sidesyn);
  • visuel skarphedskontrol;
  • ultralyd, som giver dig mulighed for at bestemme størrelsen af ​​nethinden, som eksfolieres. Også med denne procedure vil lægen være i stand til at vurdere tilstanden af ​​den glasagtige humor;
  • ophthalmoskopi (undersøgelse af patientens øjenbund);
  • elektrofysiologisk analyse. Ved hjælp af denne analyse kan du bestemme tilstanden af ​​synsnerven og nervecellerne i nethinden.

Symptomer på retinal detachment

På baggrund af resultaterne af analyserne vil øjenlægen kunne foretage en nøjagtig diagnose. Først efter dette er det muligt at starte terapeutiske metoder.

Kirurgisk behandling

Da udskæring af nethinden ikke udsættes for medicinen (ingen injektioner, piller eller dråber her hjælper), er lægen nødt til at ordinere en operation. Og det skal gøres så hurtigt som muligt - jo tidligere operationen vil blive udført, jo større er chancen for en vellykket behandling. Kun på denne måde kan du redde patientens skadede øje.

Den primære opgave med kirurgisk indgreb er at bestemme rynkestedet for nethinden og for at sikre en pålidelig adhæsion mellem membranerne (mellem masken og vaskulær). Til dette formål kan forskellige metoder anvendes, begyndende med retinopexy og slutter med lokal påfyldning. Det hele afhænger af sygdommens type og sværhedsgrad. Lad os overveje hver af metoderne separat.

Tabel. Kirurgisk behandling af retinal løsrivelse.

Ofte bruger læger flere metoder til behandling. Dette kan afhænge af antallet og placeringen af ​​hullerne, størrelsen af ​​frigørelsen og den tid, der er gået efter patologens begyndelse. Der kan også udføres visse metoder i flere trin.

Gendannelse efter operationen

Mulige komplikationer

Som nævnt tidligere, Ukorrekt eller utilsigtet behandling af retinal løsrivelse kan føre til alvorlige komplikationer. Der kan også opstå sundhedsproblemer umiddelbart efter operationen. Sådanne komplikationer manifesteres som regel i form af glaukom, grå stær eller generel svaghed i patientens krop.

De mest almindelige komplikationer ved retinal detachment er følgende:

  • udvikling af endophthalmitis (purulent betændelse i øjnets skaller forårsaget af infektion);
  • proliferativ vitreoretinopati - patologi ledsaget af proliferation af fibrøst væv (ardannelse)
  • tilbagefald af sygdommen (gentagen eksfoliering), kræver en anden operation.

Til noten! Hvis du bemærker efter operationen, symptomer såsom brystsmerter, hyppig hoste, åndenød, rødme og hævelse af huden, krop kuldegysninger, feber eller purulent udflåd fra øjnene, bør du straks kontakte en specialist. Udseendet af sådanne symptomer kan indikere udviklingen af ​​alvorlige sygdomme, så deres forsømmelse kan føre til katastrofale konsekvenser.

Forebyggende foranstaltninger

Det er meget lettere at forebygge en sygdom end at helbrede det, især hvis det drejer sig om patologier, der kræver kirurgisk indgreb. Denne regel kan også tilskrives nethinden. For at undgå sygdom og bevare øjnernes sundhed anbefaler øjenlæger at følge reglerne:

  • besøg regelmæssigt lægens kontor for en forebyggende undersøgelse. Du skal gøre dette, selvom du ikke har nogen sundhedsmæssige problemer. Periodiske undersøgelser vil identificere en mulig sygdom i et tidligt udviklingsstadium, hvilket vil betyde hurtigere behandlingsprocessen. Videregive sådanne undersøgelser 1-2 gange om året

Profylakse af retinal løsrivelse

  • selv mindre synshandicap er en undskyldning for diagnosticering. Dette er den eneste måde at identificere den faktor, der provokerede problemet
  • Undgå alvorlige skader, især øjnene og hovedet, så hvis du er involveret i nogen form for kampsport, så er det ønskeligt at nægte sparring. Ved den mindste skade er det nødvendigt at udføre diagnostik;
  • bruge azurblød koagulation af nethinden (styrkelse med en laser), hvis en læge har udpeget dig;
  • hvis lægen bekræftede en dystrofisk ændring i nethinden, så skal du ændre på din livsstil. Prøv at undgå brug af magtsport, overdreven belastning og tung fysisk arbejdskraft.

Glem ikke, at den manglende behandling i den sidste fase af retinal løsrivelse kan føre til alvorlige konsekvenser. I sådanne tilfælde vil det være umuligt at genoprette patientens vision, og derfor bør alle diagnostiske procedurer og forebyggende foranstaltninger behandles med det største ansvar. Dette er den eneste måde at undgå alvorlig synsvanskeligheder på.

Retinal løsrivelse

Øjets nethinde kaldes det nervøse væv, som har en kompleks og enestående struktur. Dens hovedfunktion er opfattelsen af ​​billedet, og ved hjælp af fotoreceptorer transformeres lyspulsen ind i nerveen, som derefter overføres til hjernen. Blodkarrene under nethinden sørger for ernæring. Eventuelle skader på øjets maskeskal kan medføre forringelse af det visuelle apparats funktioner.

Retinal losning er en af ​​de mest almindelige og alvorlige patologier i øjnene, hvor kardinale foranstaltninger er nødvendige, nemlig akut kirurgisk indgreb. I nogle tilfælde er terapeutisk behandling foreskrevet. Med denne patologi afbrydes tilførslen af ​​ilt og essentielle næringsstoffer til nethinden, hvilket fører til alvorlige synsforstyrrelser.

Symptomer på retinal detachment

Øjnens masker og vaskulære membraner fungerer kun sammen, derfor kan patologiske processer blive irreversible i tilfælde af nogen af ​​dem. Patienterne kan have forskellige symptomer, men diagnosen vil være skuffende i hvert enkelt tilfælde. Patogenesen fortsætter hurtigt nok, hvilket kræver hurtig indblanding. Der er et almindeligt symptom - skarpheden af ​​opfattelsen af ​​visuel information falder.

Symptomer, der kan kræve behandling, kan opdeles i flere hovedfaser:

Den indledende fase. Dens hovedtræk er fotopsi, det vil sige udseendet i øjnene af blink, lyn og gnister. De forekommer ofte nok, så patienten nemt kan identificere dem. Samtidig opstår forstyrrelser i koordinationen af ​​bevægelser et markant fald i opfattelsen af ​​objektets skarphed. Photopsies kan forekomme i to tilfælde: med mekanisk eksponering og i stærkt sollys. Der er en sammentrækning, der strækker øjets nethinden, hvorved irriterende celler, der har lysfølsomhed, og skaber disse fænomener;

Flydende fase. Denne fase fik sit navn på grund af udseendet af karakteristiske symptomer. Patienten på baggrund af billedet kan se flydende tråde, prikker eller fluer. Disse symptomer er ikke altid vejledende for begyndelsen af ​​retinal løsrivelse. Nogle gange bekræfter dette udviklingen af ​​ødelæggelsen af ​​det glasagtige. Men under alle omstændigheder, når sådanne symptomer fremkommer, er det nødvendigt at komme til en specialist for kompetent rådgivning og en fuldstændig undersøgelse. Du bør ikke engagere dig i selvbehandling ved hjælp af folkemæssige retsmidler og metoder.

Det sidste stadium, der er karakteriseret ved udseende af turbiditet. Specialister kalder denne effekt "Weiss ring". Det er dette symptom, der er en god grund til at starte en mere detaljeret undersøgelse. I sidste etape kan ikke kun retinal løsningen forekomme, men også løsningen af ​​den hyalide posterior membran. I dette tilfælde er kirurgisk behandling obligatorisk og nødvendig. Den generelle tilstand karakteriseret ved denne proces er udtrykt i pludselige udseende af flere forskellige symptomer: fotopsier, opacitet og tab af syn. Hvis du ikke tager de nødvendige medicinske foranstaltninger, kan bundtet fortsætte, indtil der opstår blødning i glaslegemet, og processen vil derfor være irreversibel. Det endelige stadium, hvor den endelige udløsning af øjethinden sker, kan true en person med et fuldstændigt tab af syn uden mulighed for at genoprette det. Under en blødning i glaslegemet forekommer blodkarbrud, så selv med de første tegn på synsforstyrrelse er diagnose og passende behandling påkrævet. Sygdommen skrider meget hurtigt.

Årsager til retinal løsrivelse

Årsagerne til denne sygdom kan være forskellige. Identificere kilden vil hjælpe timely hardware diagnostik og en erfaren oftalmolog, der vil tage hensyn til alle de patologiske processer, der finder sted i kroppen, der kan påvirke synet. En af grundene til retablering af nethinden kan være skade, hvilket resulterede i brud på øjnene, herunder masken.

Hvis tidligere observerede sygdomme, der påvirker synet, kan afmontering af retina skyldes utilsigtet eller ineffektiv behandling af følgende patologier:

Disorders of vessels af mesh shell af øjne i diabetes;

Inflammation af øjets choroid;

Lesioner af Fundus centrale zone.

Ofte kan sunde mennesker manifestere PVCHR (perifer vitreochorioretinal dystrofi), hvilket er årsagen til skarp forringelse af synet. Sådanne patologier er vanskelige at diagnosticere, derfor kan lægen ikke umiddelbart forstå årsagen til synsproblemer. I dette tilfælde kræves en tre-spejl Goldman-linse til en mere grundig undersøgelse.

Der er mange risikofaktorer, de vigtigste er:

Forskellige øjenskader

Synsfelter med ændringer på fundus;

Komplekse arbejdsvilkår forbundet med effekten af ​​høje temperaturer på øjenområdet;

Alle patienter, der er i fare, skal være registreret hos øjenlægen og skal gennemgå en årlig undersøgelse og undersøgelse hos en bred elev.

Virkning af E621 (glutamatnatrium) på nethinden

E621 smagsforstærkeren, bedre kendt som natriumglutamat, er kendt for mange forbrugere. Det bruges ofte af producenter af forskellige fødevarer og er særligt populært på grund af det faktum at det er i stand til at forbedre og forbedre smagen og lugten af ​​alle retter. Syntetisk kosttilskud E621 findes i næsten alle produkter, hvis pris er lav, og kvaliteten er tvivlsom.

Japanske forskere i løbet af talrige forsøg og undersøgelser har fundet en negativ effekt af E621 på synets organer. Især blev det bemærket, at forbruget af syntetiske tilsætningsstoffer kan forårsage destruktion af nethindeceller som følge af processen med apoptose - den programmerede celledød og nedsat nethindestruktur, som derefter kan være en af ​​årsagerne til den fuldstændige eller delvist tab af synet.

En lignende virkning er kun karakteriseret ved den syntetiske form af natriumglutamat. Den naturlige smagsforstærker skjuler i sig ikke praktisk talt nogen farer.

Behandling af retinal detachment

Når der opdages en patologi, anvendes kirurgisk indgreb ofte. Effektiviteten af ​​behandlingen afhænger af sygdomsstadiet.

Moderne oftalmologi har meget gode muligheder. Den anvender de mest avancerede behandlingsmetoder, der hver er karakteriseret ved sine særlige fordele og ulemper, indikationer for anvendelse, som gør det muligt øjenlæger at bestemme den mest hensigtsmæssige til hvert enkelt tilfælde mulighed.

Kirurgiske teknikker anses for at være den mest effektive og giver dig mulighed for næsten helt at genskabe dit syn. Disse omfatter:

Cryopexy (frysning). Ved hjælp af specielle prober siver den beskadigede nethinde "sammen" og er frosset ved brudstykkerne;

Laser fotokoagulering. Denne behandlingsmetode anvender kraftige fluxer af lysstråler rettet mod det beskadigede område af øjet, hvilket resulterer i mikroskopiske forbrændinger rundt om retinale rupturer. Efter forbrændingen dannes der et ar, som forhindrer indtrængen og ophobning af væske;

Vitreous fjernelse eller vitrectomi. Denne metode gør det muligt for den behandlende læge at opnå fri og bekvem adgang til øjets maskehul for at eliminere defekten og dække de eksisterende omfattende vævsbrud;

Sclerotherapy. I dette tilfælde, for at reducere trykket på nethinden, hvilket forhindrer dannelsen af ​​nye tårer og bevare integriteten af ​​lag af nethinden af ​​den tilsynsførende læge ligger fragment elastisk plast, gummi eller silikone i det ydre lag af øjet;

Pneumatisk retinopexy. Øjenlæge luftboble injiceres i øjet, der migrerer til spalten og overlapper nethinden beskadiget områder uden at tillade væske at akkumulere under dem. Desuden frakobling læge kan anvende kryopexi (Freeze) metode eller fotokoagulation (laserstråling).

Drift med retinal løsrivelse

Hvis du behandler dit helbred er uansvarligt og ikke omgående søge lægehjælp ved det første tegn på afskalning nethinden, kan den videre udvikling af sygdommen resultere i:

Subatrofi af øjet

Før operationen gennemgår en patient en række særlige diagnostiske procedurer og overfører de nødvendige tests. Undersøgelsen af ​​nethinden og fundus udføres, hovedindeksene afsløres, synsskærmen kontrolleres, og spaltelampen inspiceres. Da hvert enkelt tilfælde er individuel, kan yderligere forskning tildeles. Nogle gange kan du have brug for en røntgenstråle og et EKG.

Patienten skal nødvendigvis informere den behandlende læge om tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner (hvis nogen) og om konstant indtagelse af eventuelle lægemidler for at undgå mulige komplikationer. I dette tilfælde, en uge før datoen for den planlagte operation, er det nødvendigt at nægte at tage medicin, der fremmer blodfortynding. 6 timer før operationens begyndelse skal du opgive mad, hvis der ikke er kontraindikationer, for eksempel med diabetes. I dette tilfælde vil lægen rådføre sig med, hvordan man forbereder sig til operationen.

Under operationen anvendes generel eller lokalbedøvelse. Valget af anæstesi afhænger af behandlingsmetoden, patientens generelle helbred, hans alder, vægt, tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer. Procedurens varighed er ca. 2-4 timer. Efter operationen kan der være en lille smerte i øjenområdet og en følelse af kvalme. Ofte kan patienten næsten straks gå hjem, men det er bedre at arrangere på forhånd med familie eller lukke folk om eskorte, fordi der kan være svaghed.

I et stykke tid efter operationen er det nødvendigt at følge lægens anbefalinger for hurtig genopretning. Umiddelbart efter alle procedurer påføres et sterilt bandage på øjet, som kun kan fjernes med tilladelse fra den behandlende læge, normalt 24 til 36 timer efter operationen.

Inden for en måned efter operationen anbefales patienten ikke at besøge saunaen, og også for at undgå rum med høj luftfugtighed og høje temperaturer. Det er nødvendigt i denne periode at sikre, at vand ikke falder ind i øjet, og for at undgå tung fysisk anstrengelse. Det er nødvendigt at følge alle anbefalinger fra den behandlende læge nøje og gennemgå en gentagen undersøgelse for at undgå komplikationer og fremskynde processerne for restaurering af forstyrrede visuelle funktioner. Afhængig af lægeinstruktionerne og overholdelse af alle anbefalingerne, kan du vende tilbage til arbejde inden for 1-2 uger efter operationen.

Mulige komplikationer

I sjældne tilfælde kan der opstå komplikationer efter operationen. Normalt er de forbundet med grå stær, glaukom, den generelle svage tilstand af patientens helbred.

De mest almindelige komplikationer omfatter:

Retinalt afløb af nethinden, som vil kræve en ny kirurgisk procedure;

Forøget arsdannelse på nethinden (det vil sige proliferativ vitreoretinopati). I dette tilfælde udføres gentagne operationelle aktiviteter også;

Udvikling af endophthalmitis som følge af infektion i øjet.

Det er nødvendigt at konsultere en læge straks, hvis der er udslip fra øjnene, feber, kulderystelser, hvis der er hævelse og rødme, åndenød, hoste, smerte i brystområdet.

Behandling af retinal detachment med folkemæssige retsmidler - er det effektivt?

Afmontering af nethinden er en af ​​de alvorligste sygdomme i det visuelle apparat, som kan føre til fuldstændig tab af syn. Desværre fører mistillid eller tvivl hos nogle patienter om mulighederne for officiel medicin dem ofte til at søge alternative behandlingsformer. Derfor kan du i øjenlægen ofte høre spørgsmålet: Er der nogen folkemekanismer og metoder til behandling af retinal detachment?

For korrekt og tydeligt at forstå dette spørgsmål er det nødvendigt at forklare mekanismen for frigørelse af maskeskallen. I sin kerne er retinal losning løsningen af ​​den retikulære membran fra dets underliggende væv, mekanisk skade, et åbent sår, der ikke behandles på anden måde end kirurgisk indgreb. Hele forskellen i kirurgiske teknikker er udelukkende i deres kompleksitet og i de endelige resultater.

Ikke selv de mest mirakuløse kompresser, vitamindråber, aloe juice, decoctions og andre produkter, der er tilgængelige i arsenalen af ​​traditionel medicin, vil ikke tillade det skadede nethinde at "vokse" tilbage til dets oprindelige sted. Særlig gymnastik og øvelser for øjnene, som er givet af forskellige healere for de århundredes gamle orientalske teknikker, der er blevet bevist i århundrederne, vil være uhyre.

Eventuelle forsikringer om fordelene ved folkemæssige metoder til behandling af retinal løsrivelse og overbevisning om deres effektivitet er fundamentalt forkerte og kriminelle. Mindre forbedringer i brugen af ​​sådanne alternative metoder kan kun noteres i de tidlige stadier af sygdommen. Men denne effekt er af midlertidig art, som kun kan forklares ved den kraftige aktivering og mobilisering af reserve-øjnebeholdningerne, men hovedårsagen er ikke elimineret - den fysiske frigørelse af maskeskallen.

Selv officielt godkendte, certificerede og dyreste øjendråber kan ikke erstatte effektiviteten af ​​en kirurgisk operation for at genoprette en løsrevet nethinden. Før eller senere skal patienten stadig konsultere en øjenlæge til operationer. Og det er bedre, hvis det bliver tidligt, end sent, når sygdommen vil gå til det forsømte stadium. Derfor er det ved de første symptomer nødvendigt at kontakte lægerne hurtigst muligt. Enhver forsinkelse forårsaget af eksperimenter med traditionel medicin og alternativ behandling øger kun risikoen for total synstab mange gange over.

Forebyggelse af retinal detachment

Alle læger-oftalmologer anbefaler at kontakte hospitalet i tide, når de første tegn på retinal frigørelse forekommer. Tidlig diagnose af denne patologi giver patienten en chance for at opretholde syn.

For personer med kroniske sygdomme skal sådanne besøg blive regelmæssige og obligatoriske (1-2 gange i løbet af året). Dette er tilfældet for patienter, der lider af diabetes og hypertension. Risikogruppen omfatter også patienter med myopi. Der skal lægges særlig vægt på dette problem under graviditeten.

Listen over procedurer, der udføres under den profylaktiske undersøgelse, skal nødvendigvis omfatte diagnosen af ​​perifere dele af nethinden med en bred elev. Derudover skal patienter konsulteres om de første tegn og symptomer, der ledsager retinal detachment for øjeblikkeligt at søge lægehjælp, når de findes.

Selvovervågning af synsskarphed er også en forebyggende foranstaltning. Denne situation er især relevant for børn, der er i fare. I tilfælde af mekanisk skade på øjnene eller hovedet, anbefales det, at du straks kontakter øjenlægen for at bestemme konsekvenserne, da andelen af ​​retinal detektion efter skader er meget høj.

Patienter med nærsynethed, eller dem, der tidligere havde retinal detachment, bør følge en række læger anbefalinger. Sådanne mennesker er kategorisk forbudt at udføre en stor fysisk indsats, herunder at bære tunge belastninger. Kontraindiceret i nogle sportsgrene, der udøver overdreven stress på kroppen som helhed og især øjnene.

Laserkoagulation er den mest effektive forebyggende procedure, der forhindrer frigørelse. Denne procedure er tildelt patienter, der har en udtynding af maskehalsen og mikrobruddet. Denne metode er baseret på den målbevidste handling af laseren på den okulære membran. Denne behandlingsmetode er egnet til gravide før fødslen, hvilket bidrager til forbedring af synet. Sådanne procedurer udføres oftest på ambulant basis og er smertefri.

Forebyggende foranstaltninger er et vigtigt skridt i at bevare øjenhygiejne.

Læger-oftalmologer anbefaler at overholde følgende anbefalinger:

Et besøg hos lægen bør være regelmæssig, mindst en gang om året, og i nærværelse af kroniske sygdomme - en gang hvert halve år;

Ved tab af synsskarphed er diagnosen nødvendig for hurtigt at identificere årsagen;

I tilfælde af traumer på hoved og øjne er en forebyggende undersøgelse nødvendig;

Ved udnævnelse af en læge bør laserkoagulering udføres rettidigt.

I tilfælde af diagnosticering af dystrofiske forandringer i nethinden, skal man ændre livsstilen, eliminere tungt fysisk arbejde og overdreven belastning, når man dyrker sport.

Det skal altid huskes, at hvis der ikke træffes uopsættelige foranstaltninger i den sidste fase af nethinden, vil visionen ikke blive genoprettet. Derfor bør patienterne tage det maksimale ansvar for at diagnosticere, behandle og forebygge denne sygdom.

Google+ Linkedin Pinterest