Dexamethason-øjendråber: Brugsanvisning

Dexamethason er en syntetisk analog af human glucocorticoid steroid (GCS).

Det har en anti-allergisk og anti-inflammatorisk virkning. Dette lægemiddel er ordineret til kronisk og akut betændelse i øjnene, til behandling og forebyggelse af betændelse efter operationer og øjenskader, med allergiske sygdomme.

På denne side finder du alle oplysninger om Dexamethasone: fulde instruktioner til brug for denne medicin, gennemsnitlige priser på apoteker, komplette og ufuldstændige lægemiddelanaloger, samt anmeldelser af personer, der allerede har brugt Dexamethasone. Vil du forlade din mening? Skriv venligst i kommentarerne.

Klinisk og farmakologisk gruppe

GCS til topisk anvendelse i oftalmologi.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives på recept.

Hvor meget koster Dexamethason? Den gennemsnitlige pris på apoteker er på niveauet af 100 rubler.

Udstedelsesform og sammensætning

Øjedråber 0,1% i form af en suspension af hvid farve; muligvis tilstedeværelsen af ​​et bundfald, der hurtigt resuspenderes med let omrøring.

  • Aktivt stof dexamethason 1 mg.
  • Hjælpekomponenter: polysorbat 80, hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose 4000), dinatriumfosfat dodecahydrat, citronsyremonohydrat, natriumchlorid, dinatriumedetat dihydrat, benzalkoniumchlorid, renset vand.

Produkt: 10 ml - flaske-drop polymer (1) - kartonemballager.

Farmakologisk virkning

Dexamethason er et glucocorticosteroid hormon, som anvendes i oftalmologi som antiallergisk, antiinflammatoriske, antiekssudativ midler. Den aktive komponent af lægemidlet fremmer stabilisering af cellemembraner, reducerer permeabiliteten af ​​vaskulærvæggen. Antiexudativ (decongestant) virkning er forbundet med stabilisering af membranmembranen af ​​lysosomer.

Efter inddrivning kan dexamethason trænge igennem hornhinden i væsken i øjets forreste kammer, selv gennem det intakte epiteldæksel.

Hvad er formålet med Dexamethasone Drops?

Indikationer for brug af Dexamethason, som instruktionen siger, er inflammatoriske processer i øjnene af ikke-nasal og allergisk oprindelse:

  1. Iritis, iridocyclitis og anden uveitis.
  2. Sympatisk ophthalmia.
  3. Chorioretinitis, choroiditis.
  4. Konjunktivitis ikke-parasitisk.
  5. Keratitis.
  6. Keratoconjunctivitis.
  7. Behandling og forebyggelse af posttraumatisk betændelse i øjet efter en forbrænding, skade, kirurgi mv.

Kontraindikationer

Kontraindiceret i udnævnelsen af ​​dexamethason på:

  • keratitis, som er forårsaget af viruserne Varicella zoster og Herpes simplex, såvel som viral involvering af conjunctiva og hornhinden;
  • krænkelse af strukturen af ​​hornhindeepitelet;
  • øget intraokulært tryk
  • infektion i øjet med mykobakterier
  • svampe læsioner af øjet
  • akutte purulente patologier i øjet;
  • Den individuelle følsomhed over for dråber.

Udnævnelse af øjendråber Dexamethason under drægtighed og fodring er kun tilladt i særlige tilfælde, når den mulige fordel overstiger den trussel og skade, der kan påføres fosteret eller nyfødte.

Anvendelse under graviditet og amning

Øjedråber Dexamethason er ikke ordineret til behandling af øjensygdomme hos gravide kvinder i første trimester, som om i en lille mængde, men stoffet optages stadig i det fælles blodbanen. Siden i de første 12 ugers graviditet er lægningen af ​​alle organer og fostrets systemer uønsket ved brug af lægemidler.

Brugen af ​​stoffet i 2. og 3. trimester af graviditeten er først mulig efter en grundig vurdering af indikatorerne for fordelene til moderen og den mulige risiko for fosteret. Terapi udføres i henhold til indikationerne og under lægens strenge tilsyn.

Brug af øjendråber Dexamethason under amning anbefales ikke. Specialister insisterer som regel på at stoppe laktationsprocessen for perioden med lægemiddelbehandling.

Instruktioner til brug

I brugsanvisningen er det indiceret, at øjendråberne Dexamethason indlægges i konjunktivalksækken.

  1. Voksne med akutte inflammatoriske processer indgives lægemidlet ind i konjunktivalkækken med 1-2 dråber 4-5 gange / dag i 2 dage; I fremtiden anvendes stoffet 1-2 dråber 3-4 gange / dag i 4-6 dage.
  2. Ved kroniske inflammatoriske processer indgives lægemidlet 2 gange dagligt i 3-6 uger.

Den maksimale varighed af lægemidlet er 6 uger.

  1. Med allergiske øjensygdomme begraves lægemidlet i konjunktivsækken 1-2 dråber 4-5 gange / dag i 2 dage med en gradvis tilbagetrækning inden for 1-2 uger.
  2. I tilfælde af skade af øjeæblet som et resultat af skade eller under kirurgi efter filtrering bruge mod glaukom kirurgi lægemiddel operationsdagen eller den næste dag.
  3. Efter operationen af ​​kataraktekstraktion, kirurgi for strabismus, retinal detachment, såvel som efter skaden, anvendes lægemidlet fra og med den 8. dag. Afhængigt af graden af ​​symptomer på betændelse bør lægemidlet indgives 1-2 dråber 2-4 gange om dagen i 2-4 uger.

Børn i alderen 6 til 12 år ved behandling af allergiske og inflammatoriske tilstande indgives 1 dråbe 2-3 gange om dagen i 7-10 dage. Om nødvendigt fortsættes behandlingen, efter at en fluoresceintest er udført den 10. dag (for at kontrollere integriteten af ​​hornhindeepitelet).

Bivirkninger

I nogle tilfælde kan dexamethason forårsage lokal irritation (brændende fornemmelse, kløe, rødme i øjnene, hævelse af århundrede). I tilfælde af langvarig brug (3 uger eller mere) kan øge intraokulært tryk (sekundær glaukom), reduceret visuel skarphed, forekomsten af ​​steroid katarakt, corneal udtynding og perforering. Når disse symptomer vises, skal dexamethason kasseres.

overdosis

Det er usandsynligt, at en overdosis udvikler sig ved topisk påføring af lægemidlet.

Særlige instruktioner

Øjendråber Dexamethason bør ikke anvendes ved brug af kontaktlinser. Objektiver skal fjernes før inddampning og tændes efter 15-20 minutter.

Kortikosteroidbehandling kan skjule den nuværende svampe- eller bakterieinfektion, så hvis en pludselig infektion opstår, skal der udføres en passende behandling, der kombinerer det med øjendråber.

Efter indånding af lægemidlet kan udvikle lakrimation, så ikke umiddelbart efter brug af dexamethason for at køre et køretøj eller arbejde med mekanisk udstyr, der kræver nøje opmærksomhed.

Drug Interactions

  1. Dexamethason kan forbedre barbituraternes virkning.
  2. Warfarin kombineret med dexamethason øger risikoen for blødning.
  3. Den kombinerede anvendelse af phenytoin med dexamethason fører til et fald i koncentrationen af ​​sidstnævnte.
  4. Når der samtidig skal diuretisk dexamethason (især thiazid og carboanhydrasehæmmere) og amphotericin B kan forhøjes, kalium udskillelse fra kroppen og en øget risiko for udvikling af hjertesvigt.
  5. Ved normal lokal administration er dosen ikke tilstrækkelig til at inducere induktion eller mætning af leverenzymer.
  6. Ved langvarig brug af dexamethason med idoxuridin kan destruktive processer i hornhindeepitelet øges.
  7. Ved samtidig brug af dexamethason med ethanol og NSAID'er øges risikoen for erosive og ulcerative gastrointestinale læsioner.
  8. Østrogener og østrogenholdige orale præventionsmidler reducere clearance af dexamethason, som kan være forbundet med øget sværhedsgrad af sine handlinger.
  9. Den kombinerede anvendelse af antiarytmiske lægemidler med dexamethason kan føre til et fald i effekten af ​​sidstnævnte.
  10. Når der samtidig skal hjerteglykosider Dexamethason forværrede deres bærbarhed og øget sandsynlighed for ventrikulære arytmier (på grund af hypokaliæmi).

anmeldelser

Vi hentede nogle folks kommentarer om stoffet Dexamethason:

  1. Mikhail. Papirets hjørne skadede øjet øjet. Han var så syg i lang tid, når han lukkede og flyttede, alt var ledsaget af ødem. I en outpatient afdeling har jeg ordineret øjendråber Dexamethason. Smerter og hævelse gik igennem dagen. Helt tilfreds med resultatet.
  2. Julia. Søn 2,5 år - han blinkede ofte. Den unge økolog noterede sig løsningen af ​​bindehinden og diagnosticeret allergisk konjunktivitis. Har registreret Dexamethazonum. Selv om instruktionen siger, at du ikke kan behandle børn under 6 år! Jeg fortalte hende, og hun svarede, at der ikke er andre stoffer, og dosen til barnet er sparsommelig. En uge efter ansøgningen udviklede sønnen akut purulent conjunctivitis. Vi fik at vide, at lokal immunitet var svækket, og Tsipromed blev udnævnt. Nu sidder jeg her, jeg læser på internettet, hvad kunne jeg starte med kunstige tårer...
  3. Anna. Fremragende dråber! På mange år er allergien vist i form af et rødt rist på øjnene. som er meget kløende. En dråbe et par dage, og alt passerer! Meget tilfreds. Før var der intet at hjælpe. Og nu er her et mirakel af en dråbe, altid hos mig.
  4. Sasha. Jeg blev ordineret dexamethason til opløsning af opasiteter dannet efter adenoviral conjunctivitis. Jeg var bare forbløffet over den hastighed, hvormed den håbløse (som det forekom mig) turbiditet i den forreste del af øjet på det tidspunkt. Det er godt, at jeg formåede at gribe dem frisk, ellers ville det være for sent. Indtil nu er jeg utroligt taknemmelig for skæbnen, at jeg mødte en god øjenlæge til tiden.

analoger

Nu kan vi identificere flere værktøjer, der ligner hinanden i sammensætning og handling:

  • Oftan.
  • Caboxex.
  • Fortekortin.
  • Megadeksan.
  • Dekardon.
  • Deksafar.
  • Fortekortin.
  • Dexon.
  • Deksamed.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Lægemidlet bør opbevares væk fra børn ved en temperatur på ikke over 15 grader. Siden frigivelsesdatoen er holdbarheden af ​​dexamethason 24 måneder, men efter at flasken er åbnet, reduceres denne periode til otteogtyve dage.

Analoger af øjendråber Dexamethason

Dexamethason (øjendråber) Vurdering: 2

Liste over synonymer og analoger af dråber Dexamethason

Dexapos (øjendråber) → synonymvurdering: 1

Analog er dyrere fra 35 gnid.

Producent: -
Udstedelsesformer:

  • Øjedråber, 0,1% 5 ml, 1 stk. Prisen fra 74 rubler
Dexapos er et lægemiddel, hvis aktive ingrediens er dexamethason. Produkt Form - kalium øjet som en 0,1% opløsning i flakonah- 5 ml (№1). Anvendes til behandling af inflammatoriske sygdomme i kroppen af ​​virale og allergisk genese, til forebyggelse af infektiøse komplikationer efter operationer og skader. Det kan ikke anvendes mod bakterielle infektioner i øjet, tuberkulose, herpes og svampeinfektioner, i strid med integriteten af ​​sclera og cornea, pi individuel intolerance, forhøjet intraokulært tryk, for tilstande, der involverer immunkompromitterede børn og unge (under 18 år). Anvendelse af lægemidlet hos kvinder under drægtighed og diegivning er muligt, hvis der er alvorlige tegn og øjenlæge aftale. Behandlingsforløbet bør ikke overstige en uge.

Oftan dexamethason (øjendråber) → erstatning Vurdering: 1

Analogen er dyrere fra 128 rubler.

Producent: SANTEN OY (Finland)
Udstedelsesformer:

  • Øjedråber, 0,1% 5 ml, 1 stk. Pris fra 167 rubler
Instruktioner til brug

dexamethason

Producent: Белмедпрепараты Prisklasse: Econom

instruktion

Generelle oplysninger

Farmakologisk aktivitet

Dexamethason er et syntetisk glucocorticosteroid (en gruppe af binyrebarkhormon og deres analoger). Inden for 4-8 timer efter inddrypning af en dråbe af lægemidlet i øjet udvikler hurtig og udtalt antiinflammatorisk og antiallergisk virkning - dexamethason undertrykker den inflammatoriske proces, der udviklede sig i øjet væv som følge af mekanisk traume, kemisk eksponering eller allergisk reaktion.

Øjedråber Dexamethason trænger godt ind i hornhinde- og konjunktivens epithelium, og med beskadigelse eller betændelse i slimhinden øges penetrationshastigheden af ​​det aktive stof i vævet. I øjets vandige humor observeres terapeutiske koncentrationer af lægemidlet. I små mængder kommer ind i den systemiske blodbanen og metaboliseres i leveren, udledes gennem tarmene (halveringstid - 3 timer).

Kontraindikationer

Anbefales ikke til brug sammen med dexamethason keratitis forårsaget af herpes simplex virus (herpes simplex), skoldkopper og andre virussygdomme i cornea og conjunctiva, med mycobakterielle infektioner og svampesygdomme i organet for synet. Dexamethason øjendråber er også kontraindiceret under akutte suppurativ sygdomme i øjet med en læsion af hornhindeepitelet i overfladiske epitellæsioner i hornhinden (epiteliopati), forhøjet intraokulært tryk, individuel overfølsomhed for enhver komponent i formuleringen.

Der foreligger ingen kliniske undersøgelser om brugen af ​​dexamethason hos gravide og ammende kvinder samt hos børn. Øjedråber kan anvendes under graviditet, hvis den forventede effekt for moderen overstiger de potentielle risici for fosteret.

Bivirkninger

Umiddelbart efter inddampning af Dexamethason kan der forekomme en hurtigt brændende fornemmelse.

Ved langvarig brug af lægemidlet kan udvikle sekundær glaukom og steroid katarakt, glaukom imidlertid historie, såvel som at tage lægemidlet i mere end 2 uger intraokulært tryk bør kontrolleres regelmæssigt.

Med udviklingen af ​​bivirkninger bør du stoppe med at bruge øjendråber Dexamethason og konsultere en læge.

overdosis

Det er usandsynligt, at en overdosis udvikler sig ved topisk påføring af lægemidlet.

Interaktion med andre lægemidler

Dexamethason kan forbedre virkningen af ​​barbiturater, warfarin, phenytoin.

Reducerer effektiviteten af ​​erythromycin, quinidin, calciumkanalblokker (amlodipin, verapamil, cordipin, Corinfar, nifedipin, cinnarizin et al.).

Særlige anvisninger og forholdsregler

Det frigives på recept.

Øjendråber Dexamethason bør ikke anvendes ved brug af kontaktlinser. Objektiver skal fjernes før inddampning og tændes efter 15-20 minutter.

Kortikosteroidbehandling kan skjule den nuværende svampe- eller bakterieinfektion, så hvis en pludselig infektion opstår, skal der udføres en passende behandling, der kombinerer det med øjendråber.

Efter indånding af lægemidlet kan udvikle lakrimation, så ikke umiddelbart efter brug af dexamethason for at køre et køretøj eller arbejde med mekanisk udstyr, der kræver nøje opmærksomhed.

Lægemidlet bør opbevares ved en temperatur på 2 til 8 ° C på et sted, der ikke er tilgængeligt for børn. Efter åbning af hætteglasset - brug inden for 1 måned.

Holdbarhed - 2 år.

Pris "Dexamethason" øjendråber i apoteker i Rusland (gennemsnit): 55 rubler.

Sammensætning og form for frigivelse

1 ml formulering indeholder 1 mg dexamethason natriumphosphat (i form af dexamethason) og hjælpeingredienser - benzalkoniumchlorid, borsyre, borax, dinatriumedetat, og vand til injektion.

Fremstillet i form af øjendråber på 5 ml i hætteglasfedt. I en karton pakke en flaske med instruktioner til brug.

vidnesbyrd

Dexamethason-øjendråber er ordineret til akutte og kroniske inflammatoriske processer i synsorganet, blandt hvilke er ikke-purulente former for conjunctivitis, keratokonjunctivitis, keratitis, blepharitis; skleritis, episkleritis; iritis, iridocyclitis og andre inflammation af årehinden (uveitis) af forskellig oprindelse, sympatisk oftalmi, det bageste segment af øjet inflammation (chorioretinitis, choroiditis).

Lægemidlet er effektivt til overfladiske skader på hornhinden forårsaget af kemiske, fysiske, immunsystemer samt efter fuldstændig hornhindeepitelisering. Dexamethason anvendes til allergisk konjunktivitis eller keratokonjunctivitis til forebyggelse og behandling af inflammatoriske fænomener, der opstår efter traumer eller i postoperativ periode.

Øjedråber Dexamethason - brugsvejledninger. Fjerner betændelse

Dexamethason - tværfagligt stof, som bruges på mange områder af medicin, herunder i oftalmologi i form af salver og dråber.

Lægemidlet er et potent kortikosteroid, som fjerner inflammatoriske processer og har en antiallergisk effekt, men smertsyndromet stopper ikke denne medicin.

Dexamethason-øjendråber: Brugsanvisning og generelle oplysninger

Drops kan bruges til at behandle patologier og som et middel til at fremme fjernelse af inflammation efter operationen, skader og forbrændinger.

begrave er nødvendigt ikke mere end en dråbe betyder: Dette beløb er tilstrækkeligt til, at de aktive ingredienser varer op til otte timer, hvor de inflammatoriske processer er aktivt undertrykt.

Lægemidlet hurtigt trænger ind i det ydre lag af den konjunktivale membran og absorberes ind i hornhinden og efter gyldighedsperioden betyder at blive gennemvædet i blod, som transporteres til nyrerne, og som bidrager til dens udskillelse i urinen.

Farmakologisk aktivitet

Lægemidlet tilhører gruppen af ​​hormoner og har antishock, antiallergic, desensibiliserende og antiinflammatoriske virkninger.

Gennemstrømningshastigheden af ​​præparatets aktive komponenter og aktivitetsniveauet afhænger direkte af intensiteten af ​​de inflammatoriske processer: Jo stærkere de er, jo hurtigere sådanne stoffer trænger ind i bindehinden og hornhinden.

Tilbagetrækningsperioden for det meste af lægemidlet efter toppen af ​​dets aktivitet er ca. tre timer.

Metode til påføring af dråber

Dette regime observeres i de første to behandlingsdage. På den tredje dag udføres indstillinger med et interval på 5 timer.

Hvis lægemidlet bruges som forebyggende medicin efter en operation eller et traume (uanset dets natur), er det nok at sætte en eller to dråber ind i det betændte øje fire gange om dagen og tre dage om dagen i de følgende dage.

Den maksimale varighed af det forebyggende kursus bør ikke overstige to uger.

Indikationer for brug

En sådan medicin i oftalmologi anvendes til følgende sygdomme og patologier:

  • enhver form for keratitis;
  • nerve eller allergisk conjunctivitis;
  • keratoconjunctivitis (forudsat at integriteten af ​​epithelets overflade ikke forstyrres);
  • iridocyklit;
  • iritis;
  • episcleritis;
  • blepharoconjunctivitis;
  • blefaritis;
  • scleritis.

Interaktion med andre lægemidler

dexamethason reducerer effektiviteten følgende præparater med samtidig anvendelse:

  • erythromycin;
  • quinidin;
  • calciumkanalblokkere.

Samtidig øger dexamethason samtidig effekten af ​​samtidig brug af phenytoin, warfarin og barbiturater.

Bivirkninger

Hver patient umiddelbart efter indånding Et sådant lægemiddel forekommer brændende fornemmelse i øjet, men det tager et par sekunder.

Hvis du anvender dråberne længere end angivet i instruktionerne eller ordineret af lægens terminologi - er det muligt at udvikle patologier som steroidkatarakt og sekundær glaukom.

Når de første tegn på sådanne sygdomme opstår under inddrivelsen af ​​midler, skal du straks besøge en øjenlæge, der skal annullere stoffet og tildele dets analoger eller vælge en anden behandlingsmetode.

Kontraindikationer

  • Mycobakterielle og mykobakterielle læsioner af synets organer
  • svampe;
  • læsioner af tuberkulose og viral oprindelse;
  • suppuration på hornhindeoverfladen;
  • glaukom;
  • keratitis af herpesvirus etiologi;
  • trachom;
  • øget intraokulært tryk.

I perioden med svangerskab og fødning af barnet anvendelse af sådanne dråber kan afvises.

Sammensætning og egenskaber ved emnet fra apoteker

Dexamethason indeholder dexamethason natriumphosphat og som hjælpestoffer dinatriumedetat, benzalkoniumchlorid, vand til injektion og borsyre.

Midler til salg i plastflasker med funktionen af ​​et dropvolumen på fem milliliter.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet skal være Holdes væk fra børn ved en temperatur på højst +15 grader.

Siden frigivelsesdatoen er holdbarheden af ​​dexamethason 24 måneder, men efter at flasken er åbnet, reduceres denne periode til otteogtyve dage.

Analoger af dråber dexamethason

Oftalmiske analoger af dexamethason og alle er baseret på samme aktive ingrediens, som kombineres med andre komponenter og kan derfor have en anden virkning:

  1. Dexamethason-linse.
    Praktisk fuldført analog af klassisk dexamethason, som i modsætning til originalen kan bruges til glaukom.
    Lægemidlet absorberes hurtigt i hornhinden, og begynder endnu hurtigere at virke i tilfælde af beskadiget eller betændt slimhinde.
  2. deksapos.
    Lægemidlet er en gruppe af kortikosteroider, som er ordineret i svære former for allergier og inflammatoriske processer.
    I komplekse tilfælde, når læsionerne er omfattende og alvorligt påvirker hornhinden og / eller bindehinden, anvendes disse dråber.
  3. Ozurdeks.
    Glukokortikosteroiddråber baseret på dexamethason, beregnet til topisk applikation.
    Undertrykke enhver betændelse i øjnene og forhindre væksten af ​​vaskulært endotel, forhindre udvikling af yderligere og sekundære patologier og sygdomme.
  4. Maksideks.
    Et lægemiddel, der samtidig har en anti-allergisk, anti-inflammatorisk og glukokortikoid virkning.

Gennemsnitlige omkostninger ved dråber

Desuden er den øvre grænse for kostprisen for dette lægemiddel ikke fastsat: i øjeblikket er maksimumsprisen for dråber dexamethason engang 80 rubler, men der er ubekræftede oplysninger om, at i nogle apoteker er markeringen på medicinen endnu større.

Yderligere anbefalinger til brug

Lægemidlet begrave ikke Kontaktlinser: Før indånding fjernes og tages der kun 20 minutter efter proceduren, da dexamethasonrester kan udfælde i form af faste salte, der kan sætte sig på optikken.

Specialister bemærker, at når man behandler sådanne kortikosteroider, mDer kan være en muffling af symptomerne på visse bakterielle og smitsomme sygdomme, men på et tidspunkt vil sådanne sygdomme stadig vise sig pludselig manifesterede tegn.

For at annullere et lægemiddel i dette tilfælde er det ikke nødvendigt, men det er nødvendigt at starte parallelt et behandlingsforløb af nyligt opståede lidelser.

Dexamethason henviser til lægemidler, ved en overdosis heraf bivirkninger forstærkes, så det er ordineret i doser ikke mere end en dråbe (i ekstremt sjældne tilfælde - to dråber pr. procedure).

Det er ikke skræmmende, og du kan eliminere virkningerne af en overdosis ved dramatisk at reducere dosis.

Normalt forekommer overskridelsen af ​​normen i sådanne tilfælde uheldigt, og i det væsentlige, hvis patienten, der uafhængigt indåndede lægemidlet, ikke har erfaring i dette.

I andre tilfælde overdosis er næsten helt udelukket takket være en speciel form for dropper-dispenser på spidsen af ​​flasken.

anmeldelser

"Jeg har allerede et par år om sommeren allergi i form af rødme og brændende øjne.

Efter besøg hos allergisten lykkedes det os at finde ud af, at det blomstrer, der blomstrer i vores by og i landet, skyldes.

Lægen rådede mig dexamethason.

Og nu før blomstring af planter graver jeg i en dråbe om dagen og jeg fortsætter dette kursus i en og en halv måned, indtil malurt forsvinder, og i hele denne tid jeg Jeg føler mig absolut ikke ubehagelige fornemmelser".

Tatiana Arkhipova, Chelyabinsk

"For et år siden led jeg adenoviral conjunctivitis, hvorefter På hornhinden i venstre øje bemærkede jeg turbiditet.

øjenlæge, som jeg vendte om, anbefales mig falder dexamethason.

Jeg må sige, at jeg ikke troede, at almindelige dråber kan have i det mindste nogen positiv effekt, men resultatet er indlysende: blæsten forsvandt snart.

Og mens jeg ikke behøver konstant at tænke over, at disse overtrædelser kan genoptages, fordi ifølge lægen de aktive komponenter i dråberne trænger ind i øjets dybe væv, fuldstændigt eliminere de patologiske celler og dannelsen".

Alexander Terkov, 30 år gammel

Nyttig video

Denne video indeholder instruktioner til brug af øjendråber Dexamethason:

Dexamethason, som alle andre potente og yderst effektive lægemidler, udleveres strengt på recept og dets ansøgning kræver nødvendigvis konsultation med en specialist.

Ellers kan du ikke kun spilde tid på ubrugelige indstillinger, men i værste fald forværrer scenariet nogle skjulte patologier eller provokere udviklingen af ​​nye sygdomme.

Dexamethason-øjendråber: Brugsanvisning

Lægemidlet Dexamethason tilhører gruppen af ​​kortikosteroider og har en udpræget anti-allergisk og antiinflammatorisk virkning på kroppen. Dexamethason øjendråber anvendes i oftalmologi til behandling af akutte og kroniske inflammatoriske processer optik apparater, samt allergiske reaktioner i øjet eller som et præventivt middel efter tidligere kirurgiske indgreb eller traumer på øjet.

Formulering og præparatets sammensætning

Dexamethason er tilgængelig i form af øjendråber i plastikflasker med et volumen på 5 ml i et kartonpakke med de vedlagte detaljerede instruktioner.

1 ml af præparatet indeholder 1 mg aktive hovedkomponenter - dexamethasonnatriumphosphat og flere hjælpestoffer: vand til injektion, dinatriumedetat, borax, borsyre. Indholdet af hætteglasset er sterilt.

Farmakologiske egenskaber af lægemidlet

Lægemidlet Dexamethason tilhører gruppen af ​​glukokortikosteroider af syntetisk oprindelse (hormoner produceret af binyrebarken). Hoveddråberne har en kraftig antiinflammatorisk og antiallergisk effekt. Umiddelbart efter indånding af lægemidlet ind i konjunktivalhalsen begynder sin virkning og fortsætter i 8 timer. Lægemidlet er yderst effektivt i inflammatoriske læsioner af øjnene mod baggrunden for den resulterende skade eller fremmedlegeme på slimhinden.

Dexamethason trænger godt ind i bindehinden og hornhindeepitelet. Den maksimale koncentration af lægemidlet observeres i vandig humor.

Indikationer for brug af stoffet

Dexamethason-øjendråber er ordineret til patienter, når de diagnosticerer følgende forhold:

  • Konjunktivitis af kursets ikke-hævede karakter
  • keratitis;
  • blefaritis;
  • iridocyklit;
  • keratoconjunctivitis;
  • scleritis;
  • iritis;
  • Uveitis.
  • Skader på hornhinden.

Lægemidlet er meget effektivt som et forebyggende middel til forebyggelse af inflammatoriske processer i øjet mod baggrunden for kirurgiske indgreb eller fremmedlegeme.

Kontraindikationer til brug

Som med ethvert lægemiddel i øjendråber har dexamethason kontraindikationer for brugen, så patienten bør omhyggeligt læse de vedlagte anvisninger, inden behandlingen påbegyndes. Kontraindikationer er følgende betingelser:

  • Individuel intolerance over for lægemidlet
  • Keratitis på grund af herpes simplex virus;
  • Sygdomme i bindehinden eller hornhinden forårsaget af vira eller svampe;
  • Akutte purulente inflammatoriske sygdomme i øjnene, ledsaget af nederlag i hornhindeepitelet.

Denne medicin er ikke ordineret til gravide kvinder, ammende børn, børn under 12 år eller foreskrive med stor forsigtighed.

Dosering og administration

Ifølge instruktionerne til lægemidlet indlægges øjendråber Dexamethasone hos voksne 1-2 dråber pr. Konjunktiv sac ved indikationer. Varigheden af ​​behandlingsforløbet og den daglige dosis bestemmes af lægen afhængigt af diagnosen.

Det er vigtigt at forstå, at behandlingen af ​​hormonbehandling baseret på dexamethason, herunder øjendråber ikke bør fortsætte i mere end 2 uger, da dette kan føre til afhængighed og udvikling af systemiske bivirkninger. I fravær af den forventede virkning af at anvende lægemidlet i 2-3 dage, skal patienten gentagne gange søge lægehjælp for at afklare diagnosen og korrektionen af ​​behandlingen.

Brug af lægemidlet under graviditet og amning

Øjedråber Dexamethason er ikke ordineret til behandling af øjensygdomme hos gravide kvinder i første trimester, som om i en lille mængde, men stoffet optages stadig i det fælles blodbanen. Siden i de første 12 ugers graviditet er lægningen af ​​alle organer og fostrets systemer uønsket ved brug af lægemidler.

Brugen af ​​stoffet i 2. og 3. trimester af graviditeten er først mulig efter en grundig vurdering af indikatorerne for fordelene til moderen og den mulige risiko for fosteret. Terapi udføres i henhold til indikationerne og under lægens strenge tilsyn.

Brug af øjendråber Dexamethason under amning anbefales ikke. Specialister insisterer som regel på at stoppe laktationsprocessen for perioden med lægemiddelbehandling.

Bivirkninger

Med korrekt brug af lægemidlet og den anbefalede dosis, tolereres øjendråberne af Dexamethasone godt af patienterne. I nogle tilfælde kan patienten med individuel overfølsomhed overfor dexamethason eller andre bestanddele af lægemidlet udvikle følgende bivirkninger:

  • Lokale reaktioner - brændende, kløe i øjet, følelse af fremmedlegemer, sløret syn;
  • Udvikling af katarakt;
  • Forøgelse af intraokulært tryk.

Hvis patienten har en historie med tilfælde af forøget intraokulært tryk, skal det på baggrund af lægemiddelterapi konstant overvåge synet af synet.

Når der er negative reaktioner, skal lægemidlet afbrydes og henvises til en øjenlæge.

En overdosis af stoffet

Overdosering Dexamethason øjendråber ikke er beskrevet i medicin, men for at forhindre udviklingen af ​​de ovennævnte bivirkninger ikke overskrider den anbefalede dosis og bruge medicinen i mere end 14 dage.

Interaktion af lægemidlet med andre lægemidler

Lægemidlet Dexamethason i form af øjendråber kan noget reducere den terapeutiske virkning af barbiturater og phenytoin.

Brug ikke flere øjendråber. Hvis patienten er tildelt flere typer forskellige lægemidler, er det nødvendigt at opretholde intervallet mellem instillationer om 10 minutter.

Særlige instruktioner

Dråber Dexamethason anbefales ikke til patienter, der bærer kontaktlinser. Hvis det er nødvendigt at behandle linsen, anbefales det at fjerne, indstille lægemidlet og kun efter 15 minutter sætte det tilbage.

Efter kontakt med dråber på slimhinderne i øjnene af patienten kan opleve en mindre brændende fornemmelse og ubehag i det første minut, men denne betingelse er ikke farligt og kræver ikke afbrydelse af behandlingen. Få minutter senere passerer ubehagelige følelser af dig selv.

Under medicinsk behandling bør du undgå at køre bil og kontrollere komplekse mekanismer, da det er muligt at tåge udseendet og sløre billedet for dine øjne.

Analoger af øjendråber Dexamethason

Analoger af øjendråber af Dexamethason er følgende:

Forladelses- og opbevaringsforhold

Lægemidlet er tilladt for over-the-counter ferie i apoteker. Holdbarheden af ​​lægemidlet er 2 år ved en temperatur på ikke mere end 10 grader. Det åbnede hætteglas skal strammes hver gang og opbevares i køleskabet i højst 1 måned, hvorefter det skal kastes ud, selvom udløbsdatoen endnu ikke er udløbet. Sørg for, at stoffet holdes væk fra børn, undgå direkte sollys på flasken.

Den gennemsnitlige pris for stoffet Dexamethason i form af øjendråber i apoteker i Moskva er 55 rubler.

dexamethason

Øjedråber 0,1% i form af en suspension af hvid farve; muligvis tilstedeværelsen af ​​et bundfald, der hurtigt resuspenderes med let omrøring.

Hjælpestoffer: Polysorbat 80, hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose 4000), dinatriumphosphatdodecahydrat, citronsyremonohydrat, natriumchlorid, dinatriumedetat dihydrat, benzalkoniumchlorid, renset vand.

10 ml - en flaske-drippere polymer (1) - pakker pap.

GCS til topisk anvendelse i oftalmologi. Har en udpræget anti-inflammatorisk, anti-allergisk og anti-ekssudativ virkning.

Interaktion med specifikke proteinreceptorer i målvæv regulerer ekspressionen af ​​kortikoidafhængige gener og påvirker således proteinsyntese. Reducerer dannelsen, frigivelsen og aktiviteten af ​​inflammatoriske mediatorer (herunder histamin, kinin, prostaglandiner, lysosomale enzymer).

Undertrykker migrering af celler til stedet for betændelse. Reducerer vasodilation og øget vaskulær permeabilitet i fokus på inflammation. Stabiliserer lysosomale enzymer af leukocytmembraner. Undertrykker syntesen af ​​antistoffer og forstyrrer genkendelsen af ​​antigenet. Det hæmmer frigivelsen af ​​interleukin 1 og interleukin 2, y-interferon fra lymfocytter og makrofager. Det inducerer dannelsen af ​​lipocortin, hæmmer frigivelsen af ​​eosinofiler af inflammatoriske mediatorer og stabiliserer membranerne fra mastceller. Alle disse virkninger er involveret i at undertrykke inflammatorisk respons i væv som reaktion på mekanisk, kemisk eller immunskader.

Varigheden af ​​antiinflammatorisk virkning af lægemidlet efter inddampning af 1 dråbe opløsning er fra 4 til 8 timer.

Sugning og distribution

Efter inddrivning i konjunktivalkæden trænger dexamethason ind i hornhindeepitelet og bindehinden, og terapeutiske koncentrationer opnås i øjets vandige humor. Ved betændelse eller beskadigelse af slimhinden øges penetrationshastigheden.

Systemisk absorption af lægemidlet er minimal. Ca. 60-70% af dexamethason, der kommer ind i det systemiske kredsløb, kommunikerer med plasmaproteiner.

Metabolisme og udskillelse

Dexamethason metaboliseres i leveren ved virkningen af ​​cytokromholdige enzymer. Metabolitter udskilles med afføring. T1/2 i gennemsnit 3 timer.

- konjunktivitis (ikke-inflammatorisk og allergisk)

- keratokonjunktivitis (uden epithelial skade)

- optisk neuritis

- forebyggelse og behandling af betændelse efter kirurgiske indgreb og skader

- genoprettelse af gennemsigtigheden i hornhinden og reduktion af neovaskularisering efter keratitis, forbrændinger.

- øjens virussygdomme

- øjne i svampesygdomme

- Purulente øjenlidelser (uden samtidig antimikrobiel terapi)

- øget intraokulært tryk

- skade på hornhindeepitelets integritet

- børns alder til 6 år

- laktationsperioden (amning)

- Overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

voksne ved akutte inflammatoriske processer lægemidlet er begravet i konjunktivalen sac 1-2 dråber 4-5 gange / dag i 2 dage; I fremtiden anvendes stoffet 1-2 dråber 3-4 gange / dag i 4-6 dage.

ved kroniske inflammatoriske processer lægemidlet indlægges 2 gange dagligt i 3-6 uger.

Den maksimale varighed af lægemidlet er 6 uger.

ved allergiske sygdomme et øje lægemidlet indfældes i konjunktivalen sac med 1-2 dråber 4-5 gange / dag i 2 dage med en gradvis tilbagetrækning inden for 1-2 uger.

ved Skader på øjet som følge af skader eller kirurgiske indgreb efter en antiglaukomfiltreringsoperation lægemidlet anvendes på operationsdagen eller den næste dag.

efter operationer af kataraktekstraktion, kirurgi for strabismus, retinal detachment og efter traume lægemidlet anvendes fra og med den 8. dag. Afhængigt af graden af ​​symptomer på betændelse bør lægemidlet indgives 1-2 dråber 2-4 gange om dagen i 2-4 uger.

Børn i alderen 6 til 12 år i behandlingen allergiske og inflammatoriske tilstande Begrave i 1 dråbe 2-3 gange om dagen i 7-10 dage. Om nødvendigt fortsættes behandlingen, efter at en fluoresceintest er udført den 10. dag (for at kontrollere integriteten af ​​hornhindeepitelet).

Dybest set har lægemidlet god tolerance.

Lokale reaktioner: umiddelbart efter indånding af lægemidlet er en hurtig brændende fornemmelse, lakrimation, syn af syn mulig.

Med langvarig brug af lægemidler (i mere end 2 uger) kan øge intraokulært tryk, glaukom med en læsion af synsnerven, reduktion af visuel skarphed og tab af synsfelt, og posterior subkapsulær kataraktdannelse, udtynding og perforation af hornhinden; meget sjældent - spredningen af ​​herpetisk og bakteriel infektion.

Hos patienter med overfølsomhed overfor dexamethason eller benzalkonium kan chlorid udvikle allergisk conjunctivitis og blepharitis.

Mulig udvikling af kløe, palpebral eller conjunctival erythema.

Når hornhindeår eller sclera forekommer, kan lægemidlet forsinke helingen og fremme udviklingen af ​​geninfektion.

Ved langvarig brug øges risikoen for udvikling systemiske bivirkninger, karakteristisk for GCS.

Fra det endokrine system: reduktion af glukosetolerance, steroid diabetes mellitus eller manifestation af latent diabetes mellitus, undertrykkelse af adrenal funktion, itenko-cushing syndrom.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, forøget eller nedsat appetit, forværring af kroniske gastrointestinale sygdomme.

Fra det kardiovaskulære system: arytmi, bradykardi, forhøjet blodtryk.

Fra siden af ​​centralnervesystemet: øget intrakranielt tryk, nervøsitet eller angst, søvnløshed, svimmelhed, hovedpine.

Overdosering, når det anvendes i oftalmologi, er usandsynligt.

symptomer: Lokale manifestationer er mulige. Der findes ingen specifik modgift. Lægemidlet bør trækkes tilbage og ordineret symptomatisk behandling.

Langvarig brug af stoffet eller anvendelse i store doser kan øge systemisk absorption af dexamethason, og det er også muligt at udvikle okulær hypertension og visse sygdomme i hornhinden eller linsen.

Ved langvarig brug af dexamethason med idoxuridin kan destruktive processer i hornhindeepitelet øges.

Dexamethason kan forbedre barbituraternes virkning.

Den kombinerede anvendelse af phenytoin med dexamethason fører til et fald i koncentrationen af ​​sidstnævnte.

Warfarin kombineret med dexamethason øger risikoen for blødning.

Ved normal lokal administration er dosen ikke tilstrækkelig til at inducere induktion eller mætning af leverenzymer.

Når der samtidig skal diuretisk dexamethason (især thiazid og carboanhydrasehæmmere) og amphotericin B kan forhøjes, kalium udskillelse fra kroppen og en øget risiko for udvikling af hjertesvigt.

Når der samtidig skal hjerteglykosider Dexamethason forværrede deres bærbarhed og øget sandsynlighed for ventrikulære arytmier (på grund af hypokaliæmi).

Ved samtidig brug af dexamethason med ethanol og NSAID'er øges risikoen for erosive og ulcerative gastrointestinale læsioner.

Østrogener og østrogenholdige orale præventionsmidler reducere clearance af dexamethason, som kan være forbundet med øget sværhedsgrad af sine handlinger.

Den kombinerede anvendelse af antiarytmiske lægemidler med dexamethason kan føre til et fald i effekten af ​​sidstnævnte.

Lægemidlet er kun beregnet til topisk brug. Må ikke anvendes til intraokulær injektion.

Før brug skal præparatet rystes.

Hvis der ikke er nogen forbedring efter 3-4 dages behandling, bør yderligere lokal eller systemisk behandling ordineres.

Præparatet indeholder antimikrobielt konserveringsmiddel benzalkoniumchlorid, som kan adsorberes af bløde kontaktlinser. Derfor bør du ikke bruge stoffet, mens du bærer bløde kontaktlinser. Det er nødvendigt at fjerne linserne inden brug af lægemidlet og etablere ikke tidligere end 15 minutter efter indånding.

Når du bruger lægemidlet i kombination med andre oftalmiske dråber, er det nødvendigt at holde intervallet mellem instillationer i mindst 15 minutter.

Behandling med stoffet kan maske billedet af en bakteriel eller svampeinfektion, så ved behandling af infektiøse øjensygdomme bør lægemidlet kombineres med passende antimikrobiel terapi.

Dexamethason kan føre til et falsk positivt testresultat for doping.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Under hensyntagen til muligheden for lakrimation efter indånding af lægemidlet må du ikke anvende det direkte før du kører bil eller arbejder med mekanismer. Inden for 30 minutter efter indånding af lægemidlet bør afstå fra erhverv, der kræver øget opmærksomhed.

Kontraindikation: børn under 6 år.

I behandlingen allergiske og inflammatoriske tilstande Børn ældre end 6 år indstillet 1 dråbe 2-3 gange om dagen i 7-10 dage. Om nødvendigt fortsættes behandlingen, efter at en fluoresceintest er udført den 10. dag (for at kontrollere integriteten af ​​hornhindeepitelet).

Lægemidlet bør opbevares utilgængeligt for børn, tørre, beskyttet mod lys ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarhed - 3 år.

Efter åbning af hætteglasset skal lægemidlet opbevares i højst 4 uger.

Dexamethason-øjendråber: brugermanual

struktur

dexamethason (i form af dexamethasonnatriumphosphat) 1,0 mg,

hjælpestoffer: borsyre, natriumtetraborat (E 285), dinatriumedetat (E 386), benzalkoniumchlorid, vand til injektion.

beskrivelse

klar, farveløs opløsning.

Farmakologisk aktivitet

Dexamethason - et syntetisk fluoreret glucocorticosteroid, antiinflammatorisk, antiallergisk, immunosuppressiv virkning, og har antiexudativ antifibroblastogennymi egenskaber, næsten ingen mineralkortikosteroidnogo handling. Interagerer med specifikke cytoplasmatiske receptorer og danner et kompleks, der trænger ind i kernen i cellen og stimulerer syntesen af ​​mRNA; sidstnævnte inducerer dannelsen af ​​proteiner, der medierer cellulære virkninger, herunder lipocortin, som hæmmer phospholipase2, liberatiou undertrykker arachidonsyre inhiberer biosyntesen af ​​endoperoxider, prostaglandiner, leukotriener fremme inflammation, allergier osv Dexamethason inhiberer genekspression af proteiner involveret i udviklingen af ​​inflammatoriske reaktioner. Forhindrer frigivelse af inflammatoriske mediatorer fra eosinofiler og mastceller. Det hæmmer aktiviteten af ​​hyaluronidase, collagenase og proteaser. Undertrykker aktiviteten af ​​fibroblaster og dannelsen af ​​collagen. Reducerer permillabiliteten af ​​kapillærer, stabiliserer cellemembraner, herunder lysosomale, hæmmer frigivelsen af ​​cytokiner fra lymfocytter og makrofager.

Farmakokinetik

Dexamethason trænger gennem hornhindeets intakte epitel i fugtigheden af ​​det fremre kammer i øjet. Ved betændelse eller beskadigelse af slimhinden øges penetrationshastigheden. Systemisk absorption er lav, ca. 60-80% af dexamethason frigivet til den systemiske cirkulation, binder til en specifik proteinbærer transcortin og albumin, bundet med dexamethason har nogen biologisk aktivitet. Passerer let gennem de histohematologiske barrierer, herunder blod-hjerne og placenta.

Dexamethason metaboliseres i leveren ved virkningen af ​​cytokromholdige enzymer, udskilles af nyrerne. Halveringstiden er i gennemsnit 3 timer.

Indikationer for brug

Purulent inflammatoriske og allergiske sygdomme i øjet, såsom conjunctivitis, keratitis, iridium, iridocyclitis, episcleritis (hvis NSAID'er er kontraindicerede eller utilstrækkelig terapeutisk virkning), scleritis, alvorlig akut fase af allergisk konjunktivitis ikke reagerer på konventionel behandling.

Kontraindikationer

Overfølsomhed, børn under 18 år (virkning og sikkerhed ikke etableret). Ved behandling af øjnene (valgfrit): virus- og svampesygdomme i øjet, purulent øjeninfektioner (uden samtidig antimikrobiel terapi), trachom, grøn stær, skader på integriteten af ​​hornhindeepitelet (herunder en status over hornhinden efter fjernelse af et fremmedlegeme), eye tuberkulose.

Med forsigtighed. Graviditet, laktationsperiode (terapi er tilladt i ikke mere end 7-10 dage).

Graviditet og amning

Det er tilladt at bruge stoffet under graviditet og amning i 7-10 dage (ikke mere), hvis virkningen af ​​virkningen overstiger risikoen for bivirkninger for moderen og fosteret.

Dosering og administration

Under akutte forhold: 1-2 dråber i konjunktivsækken hver 1-2 time.

Efter reduktion af betændelse øger øjendråber Dexamethason injicer 1-2 dråber i konjunktivsækken 3-5 gange om dagen.

Varighed af behandling med øjendråber Dexamethason er fra flere dage til flere uger. Normalt bør behandlingsvarigheden ikke overstige 1 uge.

Afgørelsen om behandlingens varighed foretages af lægen, baseret på objektive data, herunder lægemidlets effektivitet, sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer og den mulige risiko for bivirkninger.

Anbefalinger til brug af rørdråber: før anvendelse af medikamentet fjernes fra røret af øjendråbeflaskens cap, at saks klippe membranhuset hals uden at beskadige den gevindskårne del. Drej rørets dråbe med lægemidlet ned og med en let bevægelse, tryk på rørdråberens legeme og brug den som pipette. For ikke at inficere indholdet af IV-røret må du ikke røre den åbne spids af røret mod øjet eller på nogen anden overflade. Hvis der af en eller anden grund er en dråbe af lægemidlet umiddelbart efter indånding afledt af konjunktivalensækken, er det nødvendigt at gentage inddrivningen igen. Efter påføring af den anbefalede dosis af en læge eller angivet i vejledningen til medicinsk brug af lægemiddeldosis, skal rørdråberens legeme skrue den gevindskårne del op og skrue beskyttelseshætten.

Anbefalinger til brug af hætteglas med dråbehætter: Før du bruger lægemidlet, skal du fjerne aluminiumshætten fra flasken, fjerne gummiproppen og lukke flasken med en dropper, der tidligere er frigivet fra emballagen. Derefter fjernes hætten fra hætten, drejes flasken og drypper det nødvendige antal dråber af lægemidlet. Efter påføring af flasken vender du tilbage til lodret position og sæt hætten på lågdråberen.

Bivirkning

Bivirkninger klassificeres efter udviklingens hyppighed og i overensstemmelse med organskader og organsystemer.

Kvalificering af bivirkninger baseret på følgende data på hyppigheden af ​​udseende: meget ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100 til 0 0 C til 8 C. Må ikke fryses åbnede hætteglas opbevaret i mørke ved en temperatur på 15 °. C til 25 ° C i 4 uger.

dexamethason

Beskrivelsen er aktuelt 2015/07/06

  • Latinske navn: Dexamethason
  • ATX kode: S01BA01
  • Aktiv ingrediens: Dexamethason (dexamethason)
  • producent: RUE "Belmedpreparaty" (Republikken Belarus), JSC "Lekhim-Kharkiv", PJSC "Farmak", CJSC FF "Darnitsa" (Ukraine)

struktur

struktur Dexamethason i ampuller: Dexamethasonnatriumphosphat (4 mg / ml), glycerol, propylenglycol, dinatriumedetat, phosphatpufferopløsning (pH 7,5), methyl og propylparahydroxybenzoat, vand d / og.

Dexamethason i tabletter som i deres sammensætning 0,5 mg aktiv bestanddel og lactosemonohydrat, MCC, vandfrit kolloidt silica, magnesiumstearat, natriumcroscarmellose.

Dråber til øjne Dexamethason: Dexamethason-natriumphosphat (1 mg / ml), borsyre, benzalkoniumchlorid (konserveringsmiddel), natriumtetraborat, Trilon B, vand d / og.

Udstedelsesform

  • Øjedråber Dexamethason 0,1% (kode ATX S01BA01, flasker 5 og 10 ml).
  • Tabletter 0,5 mg (pakning nr. 50).
  • Injektionsopløsning 0,4% (ampuller 1 og 2 ml).

Farmakologisk aktivitet

Dexamethason er et hormonalt stof med antiallergisk, antiinflammatorisk, immunosuppressiv, desensibilisering, antitoxic, anti-chok aktivitet. Øger modtagelsen af ​​β-adrenerge receptorer til endogene catecholaminer.

Øjedråber med dexamethason har anti-allergiske, antiexudative og antiinflammatoriske virkninger.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Dexamethason er en syntetisk kortikosteroid (adrenal cortex hormon). Wikipedia og Vidals vejledning viser, at stoffet, der interagerer med cytoplasmatiske receptorer, danner komplekser, der trænger ind i cellekernen og stimulerer syntesen af ​​mRNA.

m-RNA til gengæld inducerer biosyntesen af ​​proteiner (herunder regulering vitale processer i celler enzymer), som hæmmer phospholipase A2, frigivelse af arachidonsyre-biosyntese endoperekisey, LT og PG, er mediatorer af allergi, inflammation, smerte, etc..

Det hæmmer aktiviteten af ​​proteaser, kollagenase, hyaluronidase, såvel som frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer fra eosinofiler, bidrager til:

  • normalisering af funktionen af ​​den intercellulære matrix af knogle og bruskvæv
  • reducere kapillærpermeabilitet
  • stabilisering af membraner (herunder lysosomale) celler;
  • undertrykkelse af frigivelse af cytokiner fra makrofager og lymfocytter (gamma-interferon og IL);
  • involution af lymfoidt væv;
  • acceleration af protein katabolisme;
  • reduktion af glucoseudnyttelse;
  • forbedre gluconeogenese i leveren
  • fald i absorption og stigning i udskillelse af Ca;
  • opbevaring af Na og vand
  • forsinket sekretion af ACTH.

Efter per modtagelse er stoffet næsten fuldstændigt absorberet. Biotilgængelighed af lægemidlet i tabletform - op til 80%. Cmax og den maksimale virkning fra ansøgningen noteres efter en til to timer. Virkningen efter en enkeltdosis vedvarer i 2,75 dage.

Binding til plasmaproteiner (overvejende med albumin) - omkring 77%.

Stoffet er fedtopløseligt, så det kan trænge ind både i cellen og ind i det intracellulære rum. Effekten manifesteres i centralnervesystemet (hypofyse, hypotalamus), hvilket skyldes dexamethasons evne til at binde til cellemembranernes receptorer.

I perifere væv binder og virker det gennem de cytoplasmatiske receptorer. Dexamethason dissocierer ind i cellen (på dets plads). Metabolisme forekommer hovedsageligt i leveren og dels i nyrerne og andre væv. Den primære udskillelsesmetode er gennem nyrerne.

Indikationer for brug

Hvad anvendes dexamethason til injektioner og piller?

Indikationer for brug af Dexamethason er systemisk behandling for SCS (om nødvendigt kan lægemidlet bruges som et supplement til hovedterapien). Intravenøs og intramuskulær injektion indgives i tilfælde, hvor oral administration eller lokal behandling er ineffektiv eller umulig.

Medicin Dexamethason (injektioner og piller) er indiceret for reumatiske og allergiske sygdomme, ødem i hjernen, chok af forskellige oprindelser, visse nyresygdomme, autoimmune sygdomme, luftvejssygdomme, blodsygdomme, akutte alvorlige dermatoser, IBD, når brugen af ​​HRT (fx anterior hypofyse insufficiens / binyrerne).

Hvad er dexamethason foreskrevet for øjendråber?

I oftalmisk praksis er brugen af ​​GCS egnet til allergisk og ikke-pigmenteret conjunctivitis, iridocyklit, iritis, keratitis, keratoconjunctivitis uden skade på integriteten af ​​hornhindeepitelet, blepharoconjunctivitis, scleritis, blefaritis, episcleritis, sympatisk ophthalmia, og også til lindring af inflammation efter kirurgi eller øjentrauma.

Hvad er indlæggelsen af ​​stoffet i øret?

I kanalen af ​​det ydre øre er stoffet indviklet i inflammatoriske og allergiske sygdomme i øret.

Kontraindikationer

Den eneste kontraindikation for systemisk anvendelse af et kort kursus for livsangivelser er overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

Kontraindikationer til brug af Dexamethason (IV, IM, pr. Os):

  • infektiøse og parasitære sygdomme af bakteriel eller viral natur;
  • systemet mykoser;
  • immundefekt tilstande
  • periode før og efter forebyggende vaccination (især før og efter antivirale vaccinationer)
  • myasthenia gravis, systematisk osteoporose;
  • sygdomme i fordøjelseskanalenmavesår, colitis, diverticulitis, nyligt skabt en anastomose i tarmene osv.);
  • SSS sygdom;
  • diabetes mellitus;
  • psykose;
  • akut lever / nyreinsufficiens.

Intraartikulær indgift er forbudt, når:

  • ustabilitet af leddene
  • patologisk blødning
  • tidligere artroplastik;
  • postresustavnyh frakturer;
  • tilstedeværelse af inficerede foci af ledskader, mellemvertebrale rum,
  • periartikulære bløde væv;
  • udtrykt periartikulær osteoporose.

Kontraindikationer til brug af dråber til øjnene:

  • tuberkulose, svampe, virale læsioner af øjnene;
  • trachom;
  • glaukom;
  • epitelskader på hornhinden.

Instillationen i øregangen er kontraindiceret i tilfælde af bruddet af den tympaniske membran.

Bivirkninger af Dexamethason

Hyppigheden af ​​forekomst og alvorligheden af ​​bivirkninger af Dexamethason afhænger af dosis af lægemidlet, lægemidlets varighed, muligheden for at anvende den cirkadiske rytme.

Systemiske bivirkninger af Dexamethason:

  • fra sanserne og NS - delirium, eufori, depressiv / manisk episode, desorientering, hallucinationer, øget ICP med stagnerende disk syndrom(ikke-inflammatorisk ødem)optisk nerve (godartet intrakraniel hypertension, hvis udvikling er en konsekvens af en hurtig reduktion i doseringen af ​​lægemidlet (oftere hos børn) og ledsages af nedsat syn og hovedpine) vertigo, søvnforstyrrelser, hovedpine, svimmelhed, synstab (med indførelsen af ​​en opløsning inden for nasal concha, hoved, nakke, hovedbund) grå stærmed lokalisering af turbiditet i linsens bagside, glaukom, hypertension i øjet med sandsynligheden for skade på optisk nerve, udvikling af en sekundær viral / svampeinfektion i øjet, steroid exophthalmos;
  • fra CAS -arteriel hypertension, myokardisk dystrofi, karakteristisk for hypokalæmi EKG-ændringer, hyperkoagulering, trombose, med en prædisponering - udviklingen af ​​CHF med parenteral anvendelse - blodstrømmen til hovedet;
  • fra fordøjelsessystemet - kvalme, hiccough, opkastning, pancreatitis, erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen, forøgelse / nedsat appetit, erosiv esophagitis;
  • metaboliske lidelser - perifert ødem som følge af vandretention og Na +, kvælstofmangel, hypocalcæmi, kaliopenia, vægtforøgelse
  • endokrine lidelser - et syndrom af hyper- eller hypokorticisme, manifestation latent(Skjult) diabetes mellitus, steroid diabetes, forstyrret vækst hos børn, uregelmæssighed af menstruationsblødning, hirsutisme;
  • fra det lokomotoriske system - ledd eller muskelsmerter, rygsmerter, steroidmyopati, brud på sener, osteoporose, muskel svaghed, et fald i muskelmasse, med intra-artikulær injektion af opløsningen kan øge intensiteten af ​​smerte i leddet;
  • fra siden af ​​huden - striae, økymose og petechiae, steroid acne, udtynding af huden, øget svedtendens, dårlig helbredelse af sår;
  • overfølsomhedsreaktioner - urticaria, udslæt på huden, åndenød, stridor, puffiness i ansigtet, anafylaktisk shock.

Også muligt: ​​et fald i immunsystemets funktion, aktiveringen af ​​infektionssygdomme, tilbagetrækningssyndrom (generel svaghed, retardation, kvalme, anoreksi, mavesmerter).

Lokale reaktioner med administration af opløsningen: følelsesløshed, brænding, paræstesi, smerte, infektion på injektionsstedet, ardannelse på injektionsstedet, hypo- eller hyperpigmentering. Med intramuskulær injektion, kan atrofi af det subkutane væv og huden begynde.

Reaktioner på brugen af ​​øjenformer: Langvarig (mere end 3 sammenhængende uger) kan brug af øjendråber ledsages af øget intraokulært tryk, dannelsen glaukom med skade på fibrene i den optiske nerve, posterior subkapsulær (kopformet) grå stær, synsfejl (fx tab af marker), udtynding / perforering af hornhinden, infektionsspredning (bakteriel eller herpetisk).

Med øget følsomhed overfor benzalkoniumchlorid eller dexamethason er mulige blefaritis og conjunctivitis.

Lokale reaktioner manifesteres ved brænding og kløe i huden, irritation, dermatitis.

Instruktioner til brug af Dexamethason (Metode og dosering)

Dexamethason-injektioner: brugsanvisninger

Metoder til administration af Dexamethason: iv, in / m, topisk.

Den daglige dosis svarer til 1 / 3-01 / 2 doser til administration pr. Os og varierer fra 0,5 til 24 mg. Hun følger det i 2 introduktioner. Behandlingen udføres i en minimalt effektiv dosis og så kort et kursus. Lægemidlet annulleres gradvist. Ved langvarig brug er den højeste dosis 0,5 mg / dag.

Injektionerne ordineres under hastebetingelser, såvel som i tilfælde, hvor oral administration ikke er mulig. Under akutte betingelser tillades administration af højere doser af lægemidlet (4-20 mg), og dosis gentages, indtil den ønskede terapeutiske virkning opnås. Den daglige dosis i sjældne tilfælde overstiger 80 mg.

Når de nødvendige resultater opnås, fortsættes behandlingen i en dosis på 2-4 mg, gradvist reduceres, indtil lægemidlet er helt afbrudt.

For at opretholde en varig virkning vises injektioner i intervaller på 3-4 timer. Dexamethason kan også administreres iv ved hjælp af langfristet dråbeinfusion.

Efter færdiggørelsen af ​​den akutte fase af sygdommen overføres patienten til at modtage lægemidlet indeni.

I musklen må ikke mere end 2 ml af midlet indgives til det samme sted.

Behandlingsplanen afhænger af indikationerne:

  • med chok - 2-6 mg / kg IV-bolus; gentagen administration - hver 2-6 timer eller som en kontinuerlig infusion med en dosis på 3 mg / kg / dag. SCS er ordineret som et supplement til den primære anti-chok-terapi. Indførelsen af ​​disse doser er kun tilladt under forhold, der truer patientens liv, og som regel varer denne periode op til 72 timer.
  • ved ødem i hjernen (OCM) behandling startes med en dosis på 10 mg (IV), så - indtil symptomaflastning (inden for 12-24 timer) - hver 6 timer, 4 mg indgives. Efter 2-4 dage reduceres dosis, og inden for 5-7 dage standses administrationen af ​​Dexamethason. ved onkologiske sygdommekan kræve understøttende terapi - 2 mg IV eller IM / 2 eller 3 r. / dag.
  • I akut AMM har patienten brug for kortvarig intensiv behandling. Indlæsningsdosen af ​​lægemidlet til en voksen er 50 mg, for et barn, der vejer op til 35 kg - 20 mg (injiceres i en vene). Derefter reduceres dosis gradvist med den samtidige stigning i intervallerne mellem lægemiddeladministration.
  • ved allergi (især med forværring af kroniske allergiske sygdomme og ved akutte selvbegrænsende reaktioner) kombineres parenteral administration med oral administration af lægemidlet. Allergi pricks udføres kun i den første dag, injicering af en patient med en vene på 4 til 8 mg Dexamethason. På 2-3 dage tager 2 gange 1 mg af lægemidlet inde i 4-5 dage - 2 gange for 0,5 mg, i 6-7 dage - 0,5 mg (en gang). På dag 8 evalueres effektiviteten af ​​behandlingen.

Når en astmatisk status er påkrævet for en øjeblikkelig intrakraniel injektion, vil kombinationen af ​​"eufillin og Dexamethason ": glucokortikosteroider reducerer udbyttet af mediatorer (heparin, histamin, serotonin) fra celler, beskytter væv fra destruktive processer, forhindrer dannelsen af ​​arachidonsyremetabolitter, og eufillin reducerer blodkarrets modstand, fjerner bronkospasme, hæmmer blodpladeaggregering og udvider koronarbeholdere.

Instruktion for dexamethason i ampuller til topisk applikation

Ved topisk påføring af opløsningen på store led, fra 2 til 4 mg, i små - fra 0,8 til 1 mg. Behandling af blødvævsinfiltrater involverer anvendelse af 2-6 mg af lægemidlet. I nerven skal ganglier administreres 1-2 mg af lægemidlet i de fælles poser - fra 2 til 3 mg i synovialskeden - fra 0,4 til 1 mg. Dosis indgives en gang. Kurset varer fra 3-5 til 14-20 dage.

Børn får lægemidlet i de laveste effektive doser.

Anvendelsen af ​​Dexamethason i ampuller til indånding

Indånding af Dexamethason er indiceret for akutte inflammatoriske sygdomme i luftveje (for eksempel, bronkitis eller halsbetændelse, såvel som bronchial obstruktion).

Indånding med dexamethason til børn skal udføres 3 r / dag, blandes 0,5 ml medikamentet med 2-3 ml saltvand. Behandlingen varer som regel fra 3 til 7 dage.

Du kan fortynde lægemidlet i saltvand i en andel på 1: 6, og derefter ansøge om indånding af 3-4 ml af den færdige opløsning.

Dexamethason-tabletter: brugsanvisning

Dosis til oral indgift vælges individuelt afhængigt af typen af ​​sygdom, aktiviteten af ​​kurset og arten af ​​patientens respons på den foreskrevne behandling.

Den gennemsnitlige daglige dosis er fra 0,75 til 9 mg. I tilfælde af alvorlige sygdomme kan dosis øges, mens den er opdelt i flere receptioner. Den højeste dosis er 15 mg / dag.

Den optimale dosering for børn udvælges afhængigt af alderen, og ligger normalt fra 2,5 til 10 mg / m2 / dag. Det skal opdeles i 3 eller 4 receptioner.

Kursets varighed bestemmes af arten af ​​den patologiske proces og patientens respons på behandlingen. I nogle tilfælde fortsætter brugen af ​​Dexamethason i flere måneder.

Liddle testen

Prøven med Dexamethason udføres i form af små og store prøver.

En lille test foreskriver administration til patienten af ​​0,5 mg Dexamethason 4 gange dagligt med regelmæssige mellemrum (6 timer). Urin for at bestemme fri kortisol bør indsamles fra kl. 08.00 til kl. 8.00 den anden dag før lægemidlets udnævnelse og samtidig intervaller efter indtagelse af den krævede dosis.

2 mg Dexamethason taget inden for en dag, undertrykker produktionen kortikosteroider næsten enhver sundt person. indhold kortisol 6 timer efter at have taget den sidste 0,5 mg af lægemidlet, overstiger ikke 135-138 nmol / l. Fald i den daglige udskillelse af fri kortisol under 55 nmol og 17-ACS under 3 mg / dag. tillader at udelukke hyperfunktionen af ​​bindekirtlenes kortikale stof.

ved hypercorticoid syndrom ændringer i udskillelse af GCS er ikke bemærket.

Gennemførelse af en stor test indebærer udnævnelse af 2 mg 1 gang om 6 timer i 48 timer. Diagnose hypercorticoid syndrom tillader reduktion af fri kortisol og 17-ACS for 50 (og mere) procent.

Hos patienter med ACTH-ektopisk syndrom og binyrerne tumorer udskillelseshastighederne af GCS ændres ikke. I nogle tilfælde, hvornår ACTH-ektopisk syndrom de ændrer sig ikke, selvom de tager 32 mg Dexamethason per dag.

Øjedråber Dexamethason: Brugsanvisning

Øjedråber er til topisk applikation. Med en stærk betændelse i den første dag eller to af behandlingen i en conjunctival taske injiceres 1-2 dråber i posen. hver 2. time. Yderligere intervaller mellem instillationer strækker sig til 4-6 timer.

For at forhindre udviklingen af ​​betændelse i de første 24 timer efter skade eller kirurgi indlægges patienten med 4 r. / Dag. på 1-2 dråber, så fortsættes behandlingen i samme dosis, men med en lavere mangfoldighed af applikationer (normalt gentages proceduren 3 r / dag). Kurset varer 14 dage.

Som et alternativ til dråber kan en salve med Dexamethason anvendes. Det presses ud af en 1-1,5 centimeter stribe og placeres under det nederste øjenlåg. Mangfoldighed af procedurer - 2-3 om dagen. Du kan kombinere brugen af ​​salver og dråber (for eksempel dråber om eftermiddagen og salve - inden du går i seng).

Til behandling mellemørebetændelse lægemidlet injiceres i øregangen af ​​patientens øre 2-3 r. / dag. på 3-4 dråber.

overdosis

Når en overdosis af en opløsning og tabletter kan øge bivirkninger, som er dosisafhængige. Situationen kræver en reduktion af dosis af lægemidlet. Terapi: symptomatisk.

Flaskedråberen har en sådan konfiguration, at utilsigtet overskud af dosen ved øjets indstødning anses for usandsynlig (der er ingen oplysninger om tilfælde af overdosering). Hvis dosis overskrides, når topisk applikation anvendes, vaskes overskydende medicin ud af øjet med varmt vand.

interaktion

Lægemidlet er uforeneligt med andre lægemidler, da det kan danne uopløselige forbindelser med dem.

Løsningen til injektioner kan kun blandes med 5% glucoseopløsning og 0,9% NaCl-opløsning.

Salgsbetingelser

Opskrift på latin (prøve):
Rp: Sol. Dexamethasoni phosphatis 0,04
D.t.d. N 25 i amp.
S. in / m 1 ml

Opbevaringsforhold

Holdes væk fra børn. Optimal opbevaringstemperatur for dråber og opløsning er op til 15 ° C (det er forbudt at fryse opløsninger), til tabletter - op til 25 ° C.

Udløbsdato

2 år. Øjedråber er egnede til brug inden for 28 dage efter at hætteglasset er åbnet.

Særlige instruktioner

Dexamethason i veterinærmedicin

I veterinærmedicin anvendes lægemidlet som aktivt protivoshokovoe, protivoallergennoe og anti-inflammatorisk middel.

Hvad er dexamethason tildelt til katte og hunde? Lægemidlet bruges til at behandle chokbetingelser, skader, artritis, bursitis, allergiske sygdomme, edematøs sygdom, forgiftning, ketose og akut mastitis.

Terapeutisk dosis til hunde og til katte er 0,1-1 ml (afhængigt af dyrets størrelse og indikationerne).

Bodybuilding ansøgning

Modtagelse af dexamethason fremkalder et skift i metabolisme mod anabolisme, som selv med en lille dosis anabolske steroider kan fremskynde stigningen i muskelmasse og gøre den mere signifikant.

Desuden undertrykker sekretion kataboliske hormoner, lægemidlet hjælper med at øge udholdenhed, fremskynder tilbagesendelse af en atlet efter træning, undertrykker smerte og betændelse, hvis ledbånd og led er beskadiget.

Da SCS er en gruppe af stresshormoner, er deres anvendelse i sport kun tilladt af kortsigtede kurser.

Analoger af Dexamethason

Analoger af opløsning og tabletter: Deksazon, Dexamethason-Vial, Deksamed, Megadeksan, Dexamethason-Ferrein.

Lignende præparater til øjendråber: Dexamethason-LENS, deksapos, Ozurdeks, Maksideks, Deksametazonlong.

Lægemidlet Maksidez i modsætning til andre analoger har 2 doseringsformer: dråber og oftalmisk salve. Salve med dexamethason kan erstattes med salve hydrocortison.

Hvad er bedre - Prednisolon eller Dexamethason?

prednisolon Er en syntetisk analog hydrocortison, som betragtes som et standardværktøj med en gennemsnitlig varighed af handling og bruges hyppigst i klinisk praksis.

I sammenligning med hydrocortison dens glucocorticoidaktivitet er imidlertid 4 gange højere ifølge mineralocorticoid aktivitet prednisolon ringere hydrocortison.

Dexamethason er et langtidsvirkende SCS. Til forskel fra analogen er stoffet fluoreret. Glucocorticoid aktivitet af lægemidlet er 7 gange højere end prednisolon. Det har dog ikke en mineralocorticoid effekt.

Til en højere grad end andre GCS hæmning stimulerer hypothalamus-hypofyse-binyre-aksen er udtrykt forstyrrelser af calcium, lipid og kulhydrat metabolisme, har en stimulerende virkning, og kan derfor ikke anbefales til langvarig brug.

Kompatibilitet med alkohol

Under behandlingen af ​​GCS bør opgives brugen af ​​alkohol.

Dexamethason under graviditet og under graviditetsplanlægning

Tabletter: I løbet af behandlingsperioden og laktation gælder ikke.

Dråber: anbefales ikke under graviditet; I tilfælde af amning skal amning afbrydes.

Pricks under graviditet bruges kun til livsangivelser (især i 1 trimester).

Når du planlægger en graviditet, kan Dexamethason anvendes i situationer, hvor årsagen til at du ikke er i stand til at tænke / udholde et barn, er hyperandrogenisme. Under graviditeten ordineres det oftest, når et abort truer, når immunsystemet opfatter embryoet som fremmedlegeme (stoffet hjælper med at undertrykke immunaktivitet).

Anmeldelser af Dexamethason under graviditet tillader os at konkludere, at selvom afhjælpe er i nogle tilfælde den eneste chance for at blive gravid og opretholde en graviditet, betyder modtagelsen næsten altid visse ulemper.

Hvad er dexamethason? Et stærkt hormonelt stof. Derfor registrerede næsten alle kvinder, der tog ham, en ændring i kropsvægt, hormonforstyrrelser, en tendens til depression.

Anmeldelser af Dexamethasone

Anmeldelser om injektioner Dexamethason og anmeldelser om Dexamethason i tabletter giver os mulighed for at drage følgende konklusioner: stoffet er effektivt, har en bred vifte af indikationer (det bruges som et middel til allergi, ved Onkologi, hjerneødem (herunder poststråling) bakteriel meningitis, til forebyggelse og behandling af opkastning og kvalme i kemoterapi for at stimulere syntesen af ​​pulmonal alveolær tensid i præmature børn, når de planlægger graviditet, etc.) kan kun bruges på recept, og kun korte kurser efter er installeret mulige kontraindikationer.

På trods af dets effektivitet fremkalder lægemidlet udtalte bivirkninger, og dette er dets største ulempe.

Lægernes kommentarer til øjendråber og doseringsformer til systemisk brug indikerer, at faren for hormonelle lægemidler ofte er overdrevet.

Det vigtigste, der bør overvejes, når de udpeges, er tilstedeværelsen / fraværet af direkte kontraindikationer. Desuden skal dosis vælges ud fra alle tilgængelige indikatorer: vægt, alder, testresultater for de relevante hormoner mv.

Lægemidlet kan anvendes i veterinærmedicin. Hvad er dexamethason for dyr? I princippet har medicinen de samme indikationer som hos mennesker. Det bruges til allergi, skader, chokforhold.

Prisen på Dexamethasone, hvor man kan købe

Prisen på Dexamethason i ampuller på 4 mg - fra 9 UAH. Dråber til øjnene kan købes fra 12 UAH. Prisen på Dexamethason i tabletter er fra 14 UAH.

I russiske apoteker til øjendråber begynder dexamethason prisen fra 65-79 rubler. Injektionerne sælges til 34-55 rubler. til pakning nr. 5, prisen på tabletter - fra 30 rubler. Øje salve med dexamethason kan købes fra 140 rubler.

Google+ Linkedin Pinterest