Atrofi af den optiske nerve og dens behandling

Atrofi af den optiske nerve - En alvorlig, ofte progressiv sygdom, hvor der er en gradvis irreversibel forringelse af synsstyrken, indtil udviklingen af ​​blindhed. Ifølge WHO vokser hyppigheden af ​​påvisning af denne sygdom over hele verden, især denne tendens blandt befolkningen i økonomisk udviklede lande. På trods af fremskridtene inden for moderne medicin er der endnu ikke søgt efter mere effektive metoder til behandling af optisk atrofi.

Den optiske nerve er dannet af processerne i nervecellerne i øjets nethinden. Retinale celler har evnen til at opfatte lys og omdanne det til nerveimpulser, som derefter overføres langs den optiske nerve til bestemte områder af hjernebarken, der er ansvarlige for dannelsen af ​​visuelle billeder.

På grund af indflydelsen fra mange forskellige faktorer kan de optiske nervefibre gradvist degenerere og dø, mens nerveimpulserne fra nethinden til hjernen gradvist forringes. I en tilstrækkelig lang periode forbliver fortabelsen af ​​optiske nervefibre usynlig for patienten, så han konsulterer ikke en læge. Samtidig startes den senere behandling af optisk nerve atrofi, jo værre er prognosen for sygdomsforløbet, trods alt vil det være umuligt at genoprette tabt syn.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​den patologiske proces, delvis atrofi af den optiske nerve), når visuelle funktioner bevares og fuldstændig atrofi, når syn er fraværende.

Årsager til udvikling af optisk atrofi

Atrofi af synsnerven kan forårsage en række forskellige årsager, blandt hvilke neuritis, tumorer, glaukom, aterosklerose, visse forgiftning stoffer (methanol, nikotin), akutte virusinfektioner, hypertension, pigmentdannende retinal dystrofi og så videre.

På baggrund af årsagerne er det almindeligt at skelne mellem forskellige typer sygdomme:

Primær atrofi af den optiske nerve

Årsagen til udviklingen af ​​den primære atrofi i den optiske nerve er sygdomme, der ledsages af en overtrædelse af optisk nerves mikrocirkulation og trofisme. Det kan observeres med aterosklerose, degenerative sygdomme i cervikal rygsøjlen, hypertensive sygdom.

Sekundær atrofi af den optiske nerve

Patologien vises som følge af ødem af synsnerven i sygdomme i nerve eller i nethinden (inflammation, tumor surrogat alkoholforgiftning, quinin, traumer etc.).

symptomer

Patienter med opticusatrofi kan klage over sløret syn og manglende evne til at gendanne det ved hjælp af briller eller kontaktlinser, mange varsel smerter, når du flytter øjnene, vedvarende hovedpine, forringelse af farve. Subjektivt kan patienterne bemærke, at de ser bedre i mørket end på en solskinsdag.

diagnostik

Ved undersøgelse af patienter med mistænkt atrofi af optisk nerve anvendes først og fremmest øjenfundundersøgelse, perimetri, visuel skarphedsbestemmelse, måling af intraokulært tryk.

Det optiske nerves hoveddiagnostiske tegn på atrofi er overtrædelsen af ​​de visuelle felter, som afsløres under den tilsvarende oftalmologiske undersøgelse.

Ved undersøgelse af fundus diagnostiseres lysstyrken på den optiske nerve skive, forandringen i form eller klarhed, og undertiden udstødningen af ​​den centrale del af disken.

Behandling af partisk atrofi af den optiske nerve

Behandling af atrofi af optisk nerve af enhver form bør være kompleks. Målet med behandlingen er at sænke processen med at dø af nervefibre så meget som muligt og for at bevare den resterende synsskarphed. Anvend konservative behandlingsmetoder (herunder hardware teknikker) og kirurgisk behandling.

Narkotikabehandling har til formål at forbedre mikrocirkulationen og trofismen i den berørte nerve for at forhindre yderligere fremskridt af patologiske forandringer og sænke synsproblemet.

Lokal terapi omfatter brugen af ​​injektioner af lægemidler til forbedring af mikrocirkulationen, B-vitaminer mv. (i form af subkonjunktival, parabulbar, retrobulbar, intravenøs og intramuskulær injektion). Også anvendt er hardware og fysioterapi teknikker (magnetoterapi, elektrostimulering, etc.), laser terapi, hirudoterapi.

Da det i mange tilfælde er atrofi af synsnerven er et fælles resultat af sygdom (aterosklerose, hypertension), forsigtigt behandling af den underliggende sygdom. Patienter med degenerative forandringer i halshvirvelsøjlen er ordineret forskellige teknikker til at forbedre blodcirkulationen i halsområdet og fjernelse af muskel-tonic syndrom (massage, mesotherapy, fysioterapi).

Operative metoder til behandling af optisk atrofi har til formål at forbedre trophismen af ​​den berørte nerve (revaskularisering af den optiske nerve).

Fordele ved behandling i IHC

Moderne udstyr, der anvendes i vores klinik giver vores læger så hurtigt som muligt, smertefri og behagelig for patienten at foretage en undersøgelse, mens det er muligt at identificere nogen patologi af den visuelle apparat i den indledende fase, når der ikke er symptomer på sygdomme.

Læger i klinikken har stor praktisk erfaring med behandling af øjensygdomme, herunder atrofi af optisk nerve. I IJC anvendes det bredeste udvalg af behandlingsprocedurer, hvilket gør det muligt at bevare syn for patienter med optisk nerveatrofi. Der er udviklet et komplekst behandlingsprogram med brug af lægemiddelterapi, hardwareteknikker, hirudoterapi, fysioterapi. Vores specialister er klar til at yde yderst professionel hjælp til patienter med de mest alvorlige former for optisk nerveatrofi.

Specialisterne hos vores klinik programmer designet behandlingsforløb af patienter med opticusatrofi, der tager sigte på bevaring og restaurering af visuelle funktioner af 10 og 15 dage, herunder med brug af lægemidler igler (hirudotherapy).

For at forbedre kvaliteten af ​​pleje og opnå de bedste resultater i klinikken driver et hospital (herunder dag), hvor patienter kan være hurtigt og fuldt ud får alle nødvendige behandling, mens under tilsyn af en læge.

Pris for behandling

Omkostningerne ved behandling af optisk nerveatrofi i "CIM" beregnes individuelt og afhænger af mængden af ​​medicinske og diagnostiske procedurer, der udføres. For at præcisere omkostningerne ved en procedure kan du ringe 8 (495) 505-70-10 og 8 (495) 505-70-15 eller online, ved hjælp af den rigtige formular på webstedet, kan du også se afsnittet "Priser".

Delvis atrofi af optisk nerve

Under optisk nerve atrofi forstås det gradvise at dø ud af optisk nerve og udskiftning af dets bindevæv. Denne sygdom kan føre til en hel gruppe forskellige patologiske tilstande. Fra hvilken grad af skade på den optiske nerve og hvordan nedsat syn skelner mellem partisk eller fuldstændig atrofi af optisk nerve. Ved delvis atrofi bevares den resterende vision, men farvelyset lider, de visuelle felter er indsnævret, det er umuligt at rette det med briller eller linser. Processen stopper dog der.

Årsager til sygdommen

Årsagerne til ufuldstændig atrofi i den optiske nerve kan være:

· Øjensygdomme (skader på nethinden, optiske nervefibre, glaukom, inflammatoriske sygdomme, nærsynethed, kompression af den optiske nerve med en tumor);

· Slagsmål i hjernen med syfilis

· Infektionssygdomme (meningitis, encephalitis, arachnoiditis, hjerneabces);

· Sygdomme i centralnervesystemet, kardiovaskulære systemer (multipel sklerose, granulomer, cerebrovaskulær aterosklerose, cyster, hypertension);

· Forskellige forgiftninger, forgiftning med surrogater af alkohol

· Konsekvenser af det overførte traume.

Skelne mellem følgende typer sygdomme:

· Congenital atrofi - manifesteret ved fødslen eller kort tid efter barnets fødsel.

Erhvervet atrofi - er en konsekvens af sygdomme hos en voksen.

Symptomer på partisk atrofi af optisk nerve

Manifestationer af sygdommen kan have varierende grader af sværhedsgrad. De vigtigste manifestationer af partisk optisk nerveatrofi vil være:

· Nedsat synsstyrke

· Udseendet af smerte, når man forsøger at bevæge øjnene

· Narrowing eller falder ud af de visuelle felter, måske inden udseendet af tunnelsyndromet (en person ser kun hvad der er direkte foran øjnene og intet på siderne);

· Blinde pletter vises (scotoma).

Diagnose af sygdommen

Diagnosen af ​​sygdommen forårsager normalt ikke vanskeligheder. Med nedsat syn appellerer personen oftest til økologen selv, som foretager den korrekte diagnose, ordinerer behandling.

Når du undersøger den optiske nerve, vil lægen sikkert se ændringer i nervepladen og dens blanchering. For at afklare diagnosen er der uddelt mere detaljerede undersøgelser af visuelle funktioner, synsfelter studeres, intraokulært tryk måles, fluorescens-angiografiske, røntgen- og elektrofysiologiske undersøgelser anvendes. Det er meget vigtigt at finde årsagen til sygdommen, fordi patienten i nogle situationer skal udføre operation.

Behandling af partisk atrofi af den optiske nerve

Prognosen for terapi af partiel atrofi af optisk nerve er gunstig. Hovedformålet med behandlingen er at stoppe forandringen af ​​det optiske nervevæv med det formål at bevare det, der er tilbage. Det er umuligt at genskabe synsskærmen helt, men selv uden behandling vil sygdommen føre til blindhed. Den vigtigste behandlingsmetode afhænger af årsagen til optisk nerve atrofi.

De lægemidler, der anvendes i behandlingen, er midlerne til at forbedre blodforsyningen til nerven, forbedre stofskifte, vasodilatormedicin, multivitaminer, biostimulerende midler. Disse stoffer reducerer ødem, betændelse i optikens område, forbedrer ernæring, blodforsyning, stimulerer de resterende fibre i nerven.

Hvis patienten har brug for kirurgisk behandling, vil det være den vigtigste behandlingsmetode. Der lægges vægt på behandling af den underliggende sygdom og eliminerer årsagen til optisk nerves partielle atrofi. For at opnå det bedste resultat kan magnetisk, elektro-, laserstimulering af optisk nerve, ultralyd, elektroforese, oxygenbehandling ordineres. Jo tidligere behandlingen er startet, desto bedre er prognosen for sygdommen. Nervesvæv er praktisk taget ikke genindvindeligt, så sygdommen kan ikke startes, den skal behandles rettidigt.

Prognose for optisk atrofi

Enhver sygdom, hvis den behandles så tidligt som muligt, er bedre egnet til terapi. Det samme kan siges om atrofi af optisk nerve. Med rettidig behandling startet, er der en mulighed for at genoprette nerven, undgå konsekvenserne og holde visionen. En forsømt sygdom kan føre til blindhed, så ved de første tegn på nedsat synsstyrke mindsker synsfeltene, ændrer farveopfattelsen, skal du straks kontakte oculisten. Og lægen vil gøre alt muligt i behandlingen, så du kan bevare din vision med din hjælp.

Behandling af optisk atrofi

Den optiske nerve (øjennerven) er den nerve, der forbinder øjet med det grå stof gennem kernerne i den mellemliggende hjerne. Dette er ikke en nerve i den sædvanlige forstand, som er en kæde af neuroner forbundet med axoner - lange processer, men snarere - en hvid medulla, der ligger udenfor kraniet.

Strukturen af ​​den optiske nerve er et tykt bundt af neuroner, sammenflettet med øjens venen og arterien, der går direkte ind i cerebral cortex gennem mellemliggende hjerne. I betragtning af at personen har 2 øjne, har han 2 optiske nerver - henholdsvis 1 for hvert øje.

Som enhver nerve er den udsat for specifikke sygdomme og en lidelse, der har det generaliserede navn neuralgi og neuritis. Neuralgi er en sygdom, der repræsenterer en langvarig smertereaktion af nerveen til enhver stimuli uden at ændre den indre struktur. En neuritis - ødelæggelsen eller beskadigelsen af ​​nervefibre under forskellige virkninger.

Visuel neuralgi hos mennesker er næsten aldrig fundet, da dens struktur overfører visuelle signaler, analyserer dem på vejen, hvilket forklarer dens lighed med hjernens substans, og for taktile eller smertefulde fornemmelser imødekommer andre fibre. Selv om en person starter neuralgi direkte til den vigtigste visuelle stamme, vil han højst sandsynligt ikke mærke det, hvilket ikke kan siges om neuralgien i de ydre sidegrener.

Neuritis - en krænkelse af nervesystemet eller dets skade i et område. I halvdelen af ​​tilfældene passerer neuralgien neuralgi, og i den anden - skaden er forårsaget af ret virkelige fysiske årsager, som vil blive diskuteret lidt senere. Optisk neuritis kaldes ofte optisk nerveatrofi.

arter

Klassifikation opticusatrofi omfatter: primære, sekundære, komplet, progressive, delvis fuld, to-vejs og ensrettet, subatrophy, opad og nedad, og andre.

  • Indledende, når kun et par fibre er beskadiget.
  • Progressiv atrofi er en atrofi, der fortsætter med at udvikle sig, på trods af forsøg på at stoppe sygdommen.
  • Færdig - en sygdom, der stoppede på et eller andet stadium.
  • Partial atrofi af den optiske nerve er den delvise ødelæggelse af den neurale kanal, samtidig med at man opretholder en vis andel af visionen, nogle gange omtalt som PRZN.
  • Fuld - nerverne er fuldstændig atrophied, og restaurering af syn er umulig.
  • Ensidet - nederlaget for det ene øje, og tosidet, henholdsvis - nederlaget for begge øjnernes nerver.
  • Primær - ikke forbundet med andre sygdomme, for eksempel giftige skader ved brændende alkohol.
  • Sekundær atrofi, manifesteret i form af komplikationer efter sygdommen, for eksempel betændelse i øjet, hjernehuler og andre væv.
  • Subatrofi af den optiske nerve er en ujævn læsion af neuroner, på grund af hvilken den opfattede information er forvrænget.
  • Stigende atrofi er krænkelsen af ​​neuroner, som begyndte med nethinden og gradvist bevæger sig opad.
  • Den optiske nerve faldende atrofi er en sygdom, der begynder i hjernen og gradvist spredes til øjnene.
  • Neuropati - en krænkelse af nervesystemets funktioner uden tegn på betændelse.
  • Neuritis er en betændelse i den optiske nerve med smerte forårsaget af de mindre underordnede visuelle nerveender, eller området omkring den vigtigste optiske nerve.

I medicinsk litteratur er der en vis forvirring i begreberne neuritis, neuropati og atrofi i øjnene: et sted siges det, at det er et og det samme, men et sted at disse er tre helt forskellige sygdomme. Men de har helt sikkert en fælles kerne, symptomatologi og behandling.

Hvis definitionen af ​​neuritis er meget bred - en krænkelse af nervens struktur, der modtager mange lidelser og betændelser af helt forskellige grunde, så er snarere atrofi og neuropati underarter af neuritis og ikke omvendt.

I medicinsk terminologi i ICD'en (medicinsk klassifikation af sygdomme, hvoraf den seneste er ICD 10), er der mange forskellige navne, i det væsentlige samme proces, afhængigt af graden af ​​sværhedsgrad, egenart af kurset, fremgangsmåden til erhvervelse og så videre. dette gør det muligt for lægerne at kommunikere information mere informativt, og det er ret vanskeligt for patienten at forstå alle subtiliteter af terminologi.

Atrofi af optisk nerve kode for ICD 10 - H47.2, så det er angivet på sygehuset, medicinske referencebøger eller på patientens kort. Den internationale kode bruges til at holde lægehemmeligheder fra udefrakommende uvidende mennesker. Den tiende version af ICD er den seneste.

Atrofi af optiske nerve symptomer

Optisk nerve atrofi er symptomatisk af et hurtigt syn i syn, som ikke kan korrigeres eller korrigeres. Den igangværende proces kan meget hurtigt føre til absolut, uoprettelig blindhed fra blot nogle få dage til flere måneder afhængigt af årsagen og sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Tegnene på optisk atrofi kan se ud som en ændring i synet uden at miste sin skarphed. Det er:

  • Vision bliver tunneling.
  • Ændre synsfeltene, oftest i retning af deres ensartede indsnævring.
  • Tilstedeværelse af permanente mørke pletter uændret før øjnene.
  • Usymmetrisk ændring af de visuelle felter. For eksempel: de laterale rester, og den centrale er tabt.
  • Forvrængning af farveopfattelse eller lysfølsomhed.

Variationen i synsformen afhænger af hvilket område der er påvirket, så udseendet af såkaldt kvæg (mørke pletter) taler om skade i den centrale del af nethinden og indsnævring af markerne - i perifere fibre.

diagnostik

Hvis du har mistanke om en diagnose af optisk nerve atrofi, udføres diagnosen først og fremmest af økologen, som patienter med de første synsproblemer kommer med. Oculisten udfører primært en undersøgelse for at adskille denne sygdom fra perifere katarakter, såvel som amblyopi, som har lignende manifestationer.

Den første undersøgelse, der udføres til diagnosen, er ret simpel: Undersøgelse af skarphed med et bredt synsfelt og ophthalmoskopi.

Når ophthalmoskopi (smertefri undersøgelse af øjet selv gennem et specielt apparat direkte på kontoret i receptionen) er en skive af optisk nerve synlig, hvis den er blevet bleg, betyder det atrofisk eller beskadiget. Med lige normale diskgrænser er sygdommen primær, og hvis grænserne brydes - en sekundær konsekvens af en anden sygdom.

Kontroller pupilsvar: Hvis følsomheden er nedsat, falder eleverne meget langsommere fra lys.

Efter at have bekræftet diagnosen er en neurolog forbundet med behandlingen, og årsagerne til den degenerative proces begynder at blive belyst:

  • Generelle test for inflammatoriske processer, såvel som virale infektioner.
  • Imaging.
  • Radiografi.
  • elektrofysiologisk undersøgelse (EFI) - undersøgelse af alle øjesystemers funktion ved at registrere reaktioner på specielle impulser.
  • fluorescens-angiografisk metode - undersøgelsen af ​​indførelsen i blodet af et særligt markørstof og verifikation med hjælp af øjets vaskulære ledningsevne.

Årsager til sygdommen

I denne diagnose kan optisk nerve atrofi være så forskelligartet, at det er muligt at kompilere en hel videnskabelig afhandling om medicin, men der skelnes en lille cirkel af de vigtigste, der oftest opstår.

Toksisk atrofi af den optiske nerve, hvis årsager ligger i neurons død under virkningen af ​​giftstoffer. I nittitallet i Rusland var det første sted den giftige skade på visuelle neuroner under påvirkning af brændt alkohol eller væsker, der ikke var beregnet til intern brug, indeholdende methylalkohol. Metylalkohol fra ethylnonspecialisten er næsten umulig at skelne mellem, men i modsætning til hans glædelige fyr er dette stof yderst farligt for livet.

I alt 40 til 250 ml methanol kan forårsage dødelig eller meget alvorlig invaliditet, hvis genoplivningsforanstaltninger blev udført til tiden. For at neuroner skal dø fra kun 5 til 10 milliliter, selv i en blanding med andre stoffer. Når det bruges, dør ikke kun øjnene, men det er ikke så mærkbart for patienten som et pludseligt tab af synet. Derudover begynder ofte toksisk blindhed ofte efter en lang periode - op til seks dage efter forbrug, når metanol bryder ned i leveren i komponenter, hvoraf den ene er formaldehyd - den mest forfærdelige gift. Forresten er rygningsprodukter også giftige for neuroner.

For medfødte eller arvelige årsager forekommer atrofi af optisk nerve hos børn oftest på grund af forsømmelse af barnets helbred under moderens graviditet eller genetiske fejl.

Atrofi forårsaget af de overførte slag til hovedet eller traumerne i øjet, samt ved operationer på hjernen.

Inflammation povlokshy ødelæggelse af visuelle neuroner, som kan opstå på grund af mange årsager gerne simpelthen fordi fanget i øjet støvkorn, forårsaget af betændelse i øjeæblet, og på grund af de overførte infektionssygdomme: meningitis (en infektiøs hjernebetændelse), mæslinger, skoldkopper, kopper, syfilis, encephalitis (en viral hjernesygdom), mononukleose, bihulebetændelse, halsbetændelse, og endda huller i tænderne.

  • Generelle patologier for hele patientens nervesystem.
  • Skader på øjet, hvilket forårsagede nerveatrofi som unødvendig, for eksempel retinaldystrofi. Disse to sygdomme intensiverer hinanden.
  • Forstyrrelser i blodcirkulationen.

Sygdommen kan forårsage både obstruktion af foderskibe og deres atherosklerose, forhøjet blodtryk eller skade ved blødning

Alle former for tumorer med bylder i hjernen komprimere nerve selv, ødelægger den jord, til hvilken den sender et signal, provokere fejl i hele neurale system giver komplikationer på øjne eller endda oprindelse direkte i øjeæblet.

  • Andre sygdomme: glaukom, hypertension, aterosklerose, diabetes, allergiske reaktioner, mangel på vitaminer eller deres overabundance, autoimmune lidelser og mange andre.

Behandling af optisk neuritis

Behandling af optisk nerve atrofi udføres straks af to læger - en øjenlæge og neurolog, og i store byer er der neuro-oftalmologiske centre med speciale i sådanne lidelser. Behandling udføres altid permanent og hurtigst muligt i fase med foreløbig ubekræftet diagnose, da sygdommen er utrolig forbigående, og en person kan tabe sig om blot nogle få dage.

Er det muligt at helbrede den optiske nerve atrofi? Det er umuligt at helbrede sygdommen til enden. Behandling reduceres til at stoppe spredning af skader og forsøger at maksimere arbejdet med overlevende neuroner.

Dette skyldes manglen på evne til at dele neuroner. Langt størstedelen af ​​neuroner i det menneskelige nervesystem ligger i moderens mave og er en smule stigende i udviklingen af ​​barnet. Neuroner selv kan ikke dele deres antal er strengt begrænset, nye neuroner er konstrueret kun fra knoglemarv stamceller, der udgør stabilisering organisme fond har et stærkt begrænset antal celler - vyruchalok lægger under fosterudviklingen og langsomt forbruges i løbet af levetiden. En yderligere komplikation er, at stamceller kan forvandle sig til neuroner, kun danner nye kaotiske forbindelser, og kan ikke blive pletter for beskadiget væv. Dette princip om handling er godt for opgraderingen hjernen, men en separat krop vil reparere nerve, bare for at indføre de døde nerveceller af bindevævsceller, der er perfekt fylde enhver skaldede hoved celle i den menneskelige krop, men kan ikke udføre nogen funktion.

Vi i øjeblikket eksperimenterer med stamceller fra dræbt under abort eller abort embryo, giver fremragende resultater i foryngelse og genetablering af forskellige væv, herunder nerve, men i praksis denne metode ikke anvendes, fordi de er for fyldt med kræft som at behandle, hvilke læger der endnu ikke er kommet med.

Det sted, hvor det er muligt at helbrede atrofi, er udelukkende et hospital, i dette tilfælde er der endog ikke tilladt behandling uden hjemmepleje, hvor dyrebare sekunder kan gå glip af.

Behandling med folkemæssige retsmidler er ikke kun en uacceptabel foranstaltning, men eksisterer simpelthen ikke. I folkemedicin er der ikke så meget effektive værktøjer til nøjagtig diagnose og meget hurtig behandling.

Ved fuldstændig eller delvis atrofi af optisk nerve begynder behandlingen med diagnosen af ​​årsagerne til sygdommen, hvorefter den behandlende læge vælger det rette forløb op til det kirurgiske indgreb.

Foruden anvendelsen af ​​specielle lægemidler ordinerer patienten ofte et biogent stimulerende ekstrakt af aloe, som forhindrer udskiftning af kropsvæv med bindende celler. Dette lægemiddel er anbragt i pricks efter enhver operation eller efter betændelse af appendages hos kvinder som et antispike stof.

Alle former for klemning, klemning, hævelse, aneurysmer af blodkar nær den optiske nerve og andre lignende årsager til atrofi fjernes kirurgisk.

Inflammatorisk proces, der skyldes konsekvensen af ​​infektion, stoppes ved anvendelse af antibiotika eller antivirale og antiinflammatoriske lægemidler.

Giftig atrofi er levende. Nerve behandles ved at fjerne toksiner eller neutralisere dem, stoppe yderligere ødelæggelse af neuroner. Modgiftet til methylalkohol er mad - ethyl. Således under maven forgiftning bør skylles med en opløsning af natriumhydrogencarbonat (sælges på apoteket, ikke at forveksle med natriumbicarbonat - bagepulver) 30-40% af en drink opløsning, for eksempel høj kvalitet vodka, i en mængde på 100 milliliter og gentages efter 2 timer ved at reducere volumenet til det halve.

Dystrofi og andre retinale sygdomme behandles med oftalmiske metoder: laserkirurgi, vitamin- eller lægekursus, afhængigt af årsagen. Hvis nerverne begyndte at atrofi som unødvendige, vil det snart begynde at komme sig efter retablering af nethinden.

Medfødt og genetisk atrofi af den optiske nerve hos børn korrigeres ud fra typen af ​​patologi og ofte ved kirurgiske midler.

Ud over den særlige behandling, der stammer fra en årsag til sygdom i behandling omfatter immunstimulerende, vasodilation, biogene stimulation, hormonpræparater at forhindre selv den mindste antydning af inflammation (prednison, dexamethason), stoffer, der fremskynder resorption (pirogenal, preduktal), nogle midler til opretholdelse nervesystemets arbejde (emoxipin, fesam osv.), fysioterapi, laser, elektrisk eller magnetisk stimulering af optisk nerve.

I dette tilfælde er kroppen i en nødsituation mættet med vitaminer, mineraler og næringsstoffer. På nuværende tidspunkt kan elskere af traditionel medicin vælge et middel mod sig selv fra styrkelse, immunostimulerende og antiinflammatoriske lægemidler. Det er kun vigtigt ikke at handle i hemmelighed fra lægen, fordi alt, hvad patienten bruger, skal kombineres korrekt med et stort antal receptpligtige lægemidler, ellers kan du risikere at miste ikke kun dit syn, men livet.

Her er et så stort kompleks af procedurer, der tager nogle gange mere end et år, er nødvendigt for ikke at genskabe visionen, men blot for at stoppe tabet.

Atrofi af den optiske nerve i et barn

Atrofi af den optiske nerve i et barn er en temmelig sjælden sygdom, der er karakteristisk for ældre mennesker, og er praktisk taget ikke forskellig fra den samme sygdom hos en voksen. Den væsentligste forskel er, at hos unge børn kan neuroner stadig delvist komme sig, og i de indledende faser er det helt muligt ikke kun at stoppe sygdommen, men også at vende den tilbage. En undtagelse er arvelig atrofi af den optiske nerve hos børn, hvis behandling endnu ikke er fundet - Liberos atrofi, der sendes gennem hanlinjen.

Mulige konsekvenser og prognoser

Skal jeg panik efter at have hørt en sådan diagnose? I de indledende faser er der ingen særlig grund til panik, på nuværende tidspunkt er sygdommen ret let at stoppe. Og ikke alvorligt beskadigede neuroner selv genoprette deres funktioner. Hvis ikke behandles korrekt, selvmedicinering og uansvarlige holdning, der er en anden mulig resultat: Ud over det synspunkt, i nogle tilfælde kan en person miste og liv, som synsnerven er meget stor og er direkte forbundet til hjernen. På den som på broen kan betændelse fra øjet let spredes til hjernevævet og forårsage uoprettelige virkninger. Det er jo mere farligt, når atrofi skyldes betændelse i selve hjernen, tumorer eller problemer med karrene. Også fuldstændig eller delvis atrofi af de optiske nerver kan forekomme med optisk nerveatrofi (hovedstammen).

Når de første symptomer, skal man huske, at manden selv er ved at bygge sin fremtid, og på hans rigtige handlinger vil afhænge af, om han vil være sundt, at komme sig, hvis hans vision vil fortsætte, om den normale drift af hele nervesystemet af kroppen, eller han foretrækker at bruge værdifuld tid i ikke det vigtigste beskæftigelse, for eksempel bange for at forlade arbejdet, forsøge at spare på behandlingen, ignorere nogle regler eller skamme tid til en lang rehabilitering.

Behandling af partisk atrofi af den optiske nerve

Atrofien af ​​den optiske nerve udvikler sig på grund af skader og sygdomme i centralnervesystemet og øjet.

Hvordan man behandler

Behandling af optisk atrofi er en meget vanskelig opgave for læger. Det er nødvendigt at vide, at de ødelagte nervefibre ikke kan genoprettes. En vis effekt fra behandlingen kan kun håbe på genoprettelsen af ​​nerveselfibreringens funktion i ødelæggelsesprocessen, som stadig har bevaret deres vitale funktioner. Hvis dette øjeblik er gået glip af, kan syn på det syge øje gå tabt for evigt.

Ved behandling af atrofi skal man huske på, at dette ofte ikke er en uafhængig sygdom, men en konsekvens af andre patologiske processer, der påvirker forskellige dele af synsvejen. Derfor skal behandlingen af ​​optisk atrofi kombineres med eliminering af årsagen, der forårsagede det. I tilfælde af rettidig eliminering af årsagen og, hvis atrofi endnu ikke er udviklet inden for 2-3 uger til 1-2 måneder, normaliserer billedet af fundus og restaurering af visuelle funktioner.

Behandlingen tager sigte på at eliminere ødem og betændelse i optisk nerve, forbedre blodcirkulationen og troficiteten (ernæring), genoprette ledningen af ​​ikke fuldstændigt ødelagte nervefibre.

Men det skal bemærkes, at behandlingen af ​​optisk atrofi er lang, virkningen af ​​den er dårligt udtrykt og til tider fuldstændig fraværende, især i forsømte tilfælde. Derfor skal det startes hurtigst muligt.

Som nævnt ovenfor er hovedtræk behandling af den underliggende sygdom på baggrund af hvilken kompleks behandling udføres direkte atrofi af optisk nerve. Til dette formål er forskellige former for medicin ordineret: øjendråber, injektioner, både generelle og lokale; tabletter, elektroforese. Behandlingen er rettet til

  • forbedring af blodcirkulationen i forsyningskar nerve - vasodilatorer (komplamin, nikotinsyre, no-spa, papaverin, dibasol, aminophyllin, Trental, Halidorum, Sermion), antikoagulanter (heparin, tiklid);
  • forbedring metaboliske processer i nervevævet og stimulere genvinding ændret væv - biogene stimulatorer (. Aloe, torfot, glaslegemet og al), vitaminer (Ascorutinum, B1, B2, B6), enzymer (fibrinolysin, lidasa), aminosyrer (glutaminsyre ), immunostimulerende midler (ginseng, eleuturokokk);
  • resorption i patologiske processer og stimulere metabolisme (fosfaden, preduktal, pirogenal) til standsning af inflammatoriske proces - hormoner (prednison, dexamethason); om forbedring af centralnervesystemet (emoxipin, cerebrolysin, Fezam, nootropil, Cavinton).

Narkotika bør tages som foreskrevet af lægen efter diagnose. Lægen vil vælge den optimale behandling under hensyntagen til de samtidige sygdomme. I fravær af samtidig somatisk patologi alene kan tage Nospanum, papaverin, vitaminer, aminosyrer, emoksipin, Nootropil, fezam.

Men selvmedicin med denne alvorlige patologi bør ikke behandles. Bruges også fysioterapi, akupunktur; Metoder til magnetisk, laser og elektrostimulering af den optiske nerve blev udviklet.

Behandlingsforløbet gentages efter et par måneder.

Ernæring ved en optisk nerve atrofi bør være en fuld, varieret og rig på vitaminer. I mad skal du forbruge så meget frisk frugt og grøntsager som muligt, kød, lever, mejeriprodukter, korn osv.

Med et væsentligt fald i synet er spørgsmålet om tildeling af en handicapgruppe besluttet.

Synshandicappede og blinde, foreskrevet et kursus med rehabilitering med henblik på at eliminere eller kompensere for de livsfrister, der skyldes synstab.

Behandling med folkemæssige retsmidler er farlig, fordi det går tabt værdifuld tid, når helbredelse atrofi og genoprette syn er stadig muligt. Det skal bemærkes, at med denne sygdom er folkemekanismerne ineffektive.

Atrofi af den optiske nerve hos børn her

partiel

Målet med partiel atrofi behandling er at bevare patientens synsevne og at stoppe ødelæggelsen af ​​det optiske nerves cellulære materiale. Den nødvendige komponent i lægemiddelbehandling er behandling af samtidige sygdomme og metaboliske processer.

  • Atrofi forårsaget af kronisk eller akut cirkulationsforstyrrelse. Det viser anvendelsen af ​​vasoaktive lægemidler (Tanakan, Cavinton, Sermion) og antioxidantmidler (Mildronate, Meksidop, Emoksipin).
  • Atrofi på baggrund af patologier i centralnervesystemet. Kræver aggressiv nootropisk terapi (Sopkoseril, Nootropil, Actovegin) og Fermentoterapi (Fpogenzym, Wobenzym).
  • Nedadgående atrofi. Bioregulatorisk behandling med peptidlægemidler er ordineret (Epithalamin, Cortexin).
  • Toksisk atrofi. Disintoxikation, vasoaktive, nootropiske og peptidpræparater er angivet.
  • Atrofi af postinflammatorisk, medfødt og posttraumatisk oprindelse. Kræver brug af cytomediner (retinalamin, cortexin) og kurser med laser, magnetisk og lys eksponering.

fuld

Som regel kan fuldstændig atrofi af den optiske nerve ikke korrigeres. Men i tilfælde af en igangværende degenerativ proces er det muligt at redde syn. Terapi til atrofiske sygdomme udføres i flere retninger:

  • Antikoagulantia (heparin, aspirin i små doser). Denne farmakologiske gruppe bidrager til at forbedre blodets rheologiske egenskaber (forbedrer dets fluiditet), forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, bidrager til en bedre tilførsel af væv med ilt og næringsstoffer.
  • Vasodilatorer (trental, actovegin, pentoxifyllin). Fortynd midlertidigt fartøjernes lumen, hvilket øger volumenet af blod, der strømmer gennem dem pr. Tidsenhed. På denne måde er det muligt at opnå anti-iskæmisk virkning og forbedre blodforsyningen til væv.
  • Stimulerende stoffer af stofskifte (vitaminer B, aloe, ginseng). Narkotika bidrager til forbedring af regenerative processer i den berørte nerve og i kroppen som helhed.
  • Corticosteroider (prednisolon, hydrocortison, dexamethason). De har en udpræget antiinflammatorisk og anti-edematøs virkning, lindrer inflammation, herunder i paraorbitalområdet.
  • Nootropiske lægemidler (piracetam, ceraxon, cerepro). De bidrager til forbedringen af ​​det centrale og perifere nervesystem.

Neurokirurgisk operation med optisk atrofi udføres, hvis patologien skyldes komprimeringen af ​​denne anatomiske formation. Faktoren, der forårsagede kompressionen, mens man fjernede, normaliserede nervearbejdet og forhindrede yderligere udvikling af atrofi. I den postoperative periode ordineres patienter med et behandlingsforløb, fysioterapi, mild behandling af øjnene.

drift

Når synsnerven atrofi anvende kirurgiske teknikker, herunder vazorekonstruktivnye operation kateterisation subtenon med indledningen til denne på lægemiddelområdet, implantation af elektroder til at drive synsnerven, og transplantation af forskellige biomaterialer (portioner oculomotoriske muskler egen fedtvæv, dåse donor kadaver materiale - alloplant).

Metoden til kirurgisk korrektion af hæmodynamik (alene eller sammen med et konservativt behandlingsforløb) i øjet. En sådan korrektion ved anvendelse af lokalbedøvelse udføres.

Collagen svamp "Ksenoplast" indført i subtenon til ekspansionsbeholdere fra at udvikle aseptisk betændelse i det omgivende væv mikrovaskulatur. Dette stimulerer væksten af ​​bindevæv med nydannede kar. Efter 1-2 måneder efter operationen dannes granulationsvæv på stedet for svampindsatsen. Efter 2-3 måneder svamp helt absorberet, og graden af ​​vaskularisering af nydannede episclerale væv er forholdsvis høj. Forbedre blodgennemstrømningen i årehinden, som er involveret i blodforsyningen til nethinden og optisk disk vil være en faktor, der øger sværhedsgraden af ​​61,4%, og også at udvide ved 75,3% synsfelt. Operationen kan udføres gentagne gange, men ikke oftere end efter udløbet af 2 måneder efter den forrige.

Kursus af operationen:
Implantatet af kollagen (bredde - 6 mm, længde - 20 mm) imprægneres med en antioxidant eller vasodilatatorer og gennem snittet i bindehinden indføres i subtenon (nizhnenosovoy eller ringere tidsmæssig kvadrant til 8 mm fra limbus) uden syning. I 10 postoperative dage udføres antiinflammatoriske instillationer.

Indikationer:
Visuel skarphed med korrektion op til 0,4 og derunder med:
1. med atrofi (glaukom) af den optiske nerve med stabiliseret intraokulært tryk
2. med posterior og anterior iskæmisk neuropati af ikke-inflammatorisk genese;

Kontraindikationer vil være:
1. Alder over 75 år
2. Vision, hvis dets sværhedsgrad er mindre end 0,02 D;
3. Svære uncompensated somatic diseases (collagenoses, GB III, cancer, etc.);
4. diabetes mellitus
5. Generelle og lokale inflammatoriske sygdomme.

handicap

Jeg handicap IV sættet når graden af ​​abnormiteter i visuelle funktioner - udtrykte imidlertid signifikante overtrædelser af (absolut eller praktisk blindhed) og reducere en af ​​de vigtigste kategorier vitale til 3 grader med nødvendigheden af ​​social sikring.
De vigtigste kriterier for IV-graden af ​​krænkelser af funktionerne i den visuelle analysator.
a) blindhed (vision er 0) på begge øjne
b) synsskarphed med korrektion af det bedste øje er ikke højere end 0,04;
c) bilateral koncentrisk indsnævring af synsfeltet til 10-0 ° fra fikseringspunktet, uanset tilstanden af ​​synsstyrke.

II handicap gruppe III er indstillet, når graden af ​​abnormiteter i de visuelle funktioner - udtrykte abnormiteter (høj lav syn), og reducere en af ​​de vigtigste kategorier vitale til 2 grader med nødvendigheden af ​​social sikring.
Hovedkriterierne for alvorlig nedsat syn er:
a) synsskarphed med det bedste øje fra 0,05 til 0,1;
b) tosidet koncentrisk indsnævring af synsfeltet til 10-20 ° fra fikseringspunktet, når arbejdsstyring kun er mulig under specielt skabte forhold.

III-gruppe handicap er etableret ved II-graden - moderat funktionskrænkelser (lav gennemsigtighed) og reduktion af en af ​​hovedkategorierne af vital aktivitet op til 2 grader med behovet for social beskyttelse.
Hovedkriterierne for moderat forringelse af synsfunktioner er:
a) mindskelse af synsskarpheden bedre end synet fra 0,1 til 0,3;
b) ensidet koncentrisk indsnævring af synsfeltets grænser fra fikseringspunktet mindre end 40 °, men mere end 20 °

Desuden tages der hensyn til alle de sygdomme, der er til stede i patienten, når de træffer afgørelse om handicapgruppen.

Atrofi af den optiske nerve

Synsnerven atrofi repræsenterer klinisk en kombination af funktioner: forstyrrelser af synsfunktion (synsskarphed og sænkning af udvikling defekter synsfeltet) og blanchering af synsnerven.

Atrofien af ​​den optiske nerve er karakteriseret ved et fald i optisk nerve diameter på grund af et fald i antallet af axoner.

ICD-10 kode

Årsager til optisk atrofi

Af sygdommene i centralnervesystemet kan årsagerne til optisk nerveatrofi være:

  1. svulster i den bakre kraniale fossa, hypofysen, hvilket fører til øget intrakranielt tryk, brystvortstasis og atrofi
  2. direkte kompression af chiasmaen;
  3. inflammatoriske sygdomme i centralnervesystemet (arachnoiditis, cerebral abscess, multipel sklerose, meningitis);
  4. traumer af centralnervesystemet, som fører til skader på synsnerven i kredsløb kanalisere kraniehulen på lang sigt, i resultatet af den basale arachnoiditis, hvilket fører til atrofi af downlink.

Fælles årsager til optisk atrofi:

  1. hypertension, hvilket fører til en forstyrrelse af hemodynamikken af ​​optiske nervefartøjer som akutte og kroniske kredsløbssygdomme og optisk atrofi;
  2. forgiftning (tobak-alkoholforgiftning med methylalkohol, chlorophos);
  3. akut blødning (blødning).

Sygdomme i øjeæblet, som fører til atrofi: tab af retina-ganglieceller (opstigende atrofi), akut obstruktion af central arterie, degenerativ arteriesygdom (pigmentdannende retinal dystrofi), inflammatoriske sygdomme i årehinden og nethinden, glaukom, uveitis, nærsynethed.

Deformiteter af kraniet (tårnskallen, Paget's sygdom, som forårsager tidlig nedbrydning af suturerne) fører til en stigning i intrakranielt tryk, en stillestående brystvort af optisk nerve og atrofi.

Ved optisk nerveatrofi opløses nervefibrene, skallerne, de aksiale cylindre og erstatter dem med bindevæv, tomme kapillærer.

Symptomer på optisk atrofi

  1. nedsat visuel funktion;
  2. ændringer i optikens udseende;
  3. central vision lider med nederlaget for maculo-kapillærbundtet, dannelsen af ​​et centralt scotom;
  4. ændringer i perifert syn (koncentrisk indsnævring, sektorlignende indsnævring) med fokus på chiasm - prolaps af perifert syn;
  5. en ændring i farveopfattelsen (først opfattelsen af ​​grøn farve, derefter rød);
  6. Temporal tilpasning lider af skade på perifere nervefibre.

Dynamik for visuel funktion under atrofi observeres ikke.

Ved delvis atrofi nedsættes syn signifikant, med fuldstændig atrofi kommer blindhed.

Hvad generer dig?

Erhvervet atrofi af den optiske nerve

Optisk nerver opnået atrofi udvikler sig som følge af skader på optiske nervefibre <нисходящая атрофия) или клеток сетчатки <восходящая атрофия).

For downlink atrofi bly processer, der beskadiger synsnervefibre på forskellige niveauer (øjenhulen, opticus kanal, kraniehulen). Karakter skade er anderledes: betændelse, skade, glaukom, toksisk skade, dårlig cirkulation i forsyningskar synsnerven, metabolisk lidelse, kompression af optiske fibre til dannelse af et hulrum volumen kredsløb eller i kraniehulen, den degenerative proces, nærsynethed osv)....

Hver etiologisk faktor bestemmer optisk nerve atrofi med visse ophthalmoskopiske egenskaber, der er typiske for den, fx glaukom, kredsløbsforstyrrelser i de fartøjer, der leverer optisk nerve. Ikke desto mindre er der karakteristika, der er almindelige for atrofi af den optiske nerve af enhver art: blanchering af optisk disk og forringelse af visuelle funktioner.

Graden af ​​fald i synsstyrken og arten af ​​synsfeltdefekter bestemmes af arten af ​​den proces, der forårsagede atrofi. Visuel skarphed kan variere fra 0,7 til praktisk blindhed.

Ifølge det ophthalmoskopiske billede skelnes primær (simpel) atrofi, som er karakteriseret ved palliation af optisk disk med klare grænser. På disken reduceres antallet af små fartøjer (symptomet for Kestenbaum). Arterier af nethinden er indsnævret, vener kan være af almindelig kaliber eller også noget indsnævret.

Afhængig af graden af ​​beskadigelse af de visuelle fibre og dermed på graden af ​​nedsættelse af de visuelle funktioner og blanchering af den optiske nerve-disk, skelnes den initiale eller delvise og fuldstændige atrofi af den optiske nerve.

Den tid, der udvikler bleghed af den optiske disk, og dens udtryk afhænger ikke kun af arten af ​​sygdommen, som førte til atrofi af synsnerven, men også af afstanden fra de centrale læsioner i øjeæblet. For eksempel, en inflammatorisk eller traumatisk skade på synsnerven først oftalmoskopiske tegn på synsnerven atrofi vises et par dage senere - et par uger fra starten af ​​sygdommen eller skaden. Samtidig, under indflydelse af uddannelse på det visuelle volumen af ​​fiber i hulrummet af kraniet først klinisk manifest kun synsforstyrrelser og ændringer i fundus af synsnerven atrofi udvikler sig efter mange uger og endda måneder.

Medfødt atrofi med den optiske nerve

Medfødt genetisk forårsaget atrofi af synsnerven er opdelt i autosomal dominant, ledsaget af en asymmetrisk sænkning af synsskarphed på 0,8 til 0,1, og autosomal recessiv, kendetegnet fald synsstyrke ofte praktisk at have blindhed i barndom.

Ved opdagelse af ophthalmoskopiske tegn på optisk nerveatrofi bør en grundig klinisk undersøgelse af patienten, herunder synsgrænser og synsfeltgrænser på hvidt, røde og grønne farver og intraokulært tryk udføres.

I tilfælde af udvikling af atrofi mod baggrunden af ​​optisk diskets ødem, forbliver grænserne og diskmønsteret selv efter ødemens forsvinden uklare. Et sådant ophthalmoskopisk billede kaldes en sekundær (postotensiv) atrofi af den optiske nerve. Retinahinderne er indsnævret i kaliber, mens venerne forstørres og vikles.

Når der opdages kliniske tegn på optisk nerveatrofi, er det først nødvendigt at fastslå årsagen til udviklingen af ​​denne proces og omfanget af skade på visuelle fibre. Til dette formål, ikke kun en klinisk undersøgelse, men også CT og / eller MR i hjernen og orbitaler.

Udover ætiologisk skyldes behandling, kombineres terapi anvendes symptomatisk omfatter vasodilator terapi, vitamin C og B, præparater forbedring vævsmetabolisme, forskellige udførelsesformer stimulerende behandling, inklusive elektriske, magnetiske og optiske laser stimulation.

Arvelige atrofier forekommer i seks former:

  1. med en recessiv type arvelighed (infantil) - fra fødsel til tre år er der et fuldstændigt fald i synet;
  2. med en dominerende type (ungdommelig blindhed) - 2-3 til 6-7 år. Kurset er mere godartet. Visionen er reduceret til 0,1-0,2. På fundus er der en segmental pallor af optisk nerve disk, der kan være nystagmus, neurologiske symptomer;
  3. optisk-oto-diabetisk syndrom - fra 2 til 20 år. Atrofi kombineres med retinal pigmentdystrofi, grå stær, sukker og diabetes insipidus, døvhed, urinvejsskader;
  4. Behrs syndrom er en kompliceret atrofi. Bilateral simpel atrofi allerede pa det første leveår, zreggae falder til 0,1-0,05, nystagmus, skelen, neurologiske symptomer, læsioner i organer i underlivet, lider pyramideformet stien slutter mental retardering;
  5. forbundet med køn (oftest observeret hos drenge, udvikler sig i barndommen og vokser langsomt);
  6. Lesters sygdom (arvelig atrofi af Leicester) - i 90% af tilfældene forekommer i en alder af 13 til 30 år.

Symptomer. Et akut indgreb, et skarpt fald i synet i flere timer, mindre ofte et par dage. Nederlag ved den type retrobulbar neuritis. Skiveen i den optiske nerve ændres ikke i starten, så grænserne ser ud til at falme, de små skibe ændrer sig - mikroangiopati. Efter 3-4 uger bliver den optiske nerve blege fra den tidsmæssige side. Hos 16% af patienterne forbedres syn. For det meste er lav vision forblevet for livet. Patienterne er altid irritabel, nervøs, de er bekymrede over hovedpine, træthed. Årsagen er optohiasmatisk arachnoiditis.

Atrofi af den optiske nerve i visse sygdomme

  1. Atrofi af den optiske nerve er et af de vigtigste tegn på glaukom. Glaucomatous atrofi manifesterer sig blegeskive og dannelsen af ​​en uddybning - udgravning, som først indtager de centrale og tidsmæssige divisioner, og dækker derefter hele disken. I modsætning til de ovennævnte sygdomme, der fører til diskatrofi, med glaukomatrokost er disken grå, hvilket er forbundet med egenskaberne ved læsionen af ​​dets glialvæv.
  2. Syfilitisk atrofi.

Symptomer. Optisk nerve skive er bleg, grå, kaliber af normal kaliber og kraftigt indsnævret. Perifere syn indsnævres koncentreret, der er ikke kvæg, farveopfattelsen lider tidligt. Der kan være progressiv blindhed, som sker hurtigt inden for et år.

Den flyder bølgevis: et hurtigt fald i synet, så i remissionstiden - en forbedring i eksacerbationsperioden - en gentagen forringelse. Der er en udvikling af miosis, divergent strabismus, en ændring i elever, manglende reaktion på lys samtidig med at konvergens og indkvartering bevares. Prognosen er dårlig, blinde forekommer inden for de første tre år.

  1. Egenskaber opticusatrofi af komprimeret la (tumor, absces, cyste, aneurisme, vaskulær sklerotiske), som kan være i kredsløb, foran og posterior fossa. Perifert syn lider afhængigt af lokaliseringen af ​​processen.
  2. Foster - Kennedy syndrom - atherosklerotisk atrofi. Fra kompressionen kan være carotid sclerose og sklerose i øjenarterien; Fra blødgøring med sklerose af arterier forekommer iskæmisk nekrose. Objektivt - udgravning på grund af westernisering af trellispladen; godartet diffus atrofi (med sklerose af små fartøjer i pia mater) vokser langsomt, ledsaget af en aterosklerotisk forandring i nethinden.

Atrofi af den optiske nerve i hypertensive sygdomme er resultatet af neuro-retinopati og sygdomme i optisk nerve, chiasmas og synsområdet.

Atrofi af den optiske nerve med blodtab (gastrisk, livmoderblødning). Efter 3-10 dage udvikler billedet af neuritis. Optisk nerve skive er bleg, arterierne er stærkt indsnævret, perifere syn er karakteriseret ved koncentrisk indsnævring og tab af den nederste halvdel af synsfeltet. Årsagerne er sænkning af arterielt tryk, anæmi, diskændring.

Atrofi af optisk nerve med forgiftning (forgiftning med kinin). Karakteristiske generelle symptomer på forgiftning: kvalme, opkastning, høretab. På fundus er der et billede af atrofi. Når en mandlig bregner forgiftes, reduceres syn, perifert syn er indsnævret, ændringer sker hurtigt og vedholdende.

Google+ Linkedin Pinterest