OLT øjne

Det er ingen hemmelighed, at enhver behandling kræver en foreløbig undersøgelse og identifikation af årsagen til udviklingen af ​​sygdommen. I tilfælde af øjensygdomme er diagnosen en forudsætning for yderligere vellykket opsving. Og jo flere oplysninger øjet giver, desto bedre. Derfor betragtes en sådan procedure som optisk sammenhængstomografi (OCT) som en af ​​de mest populære inden for ophthalmologi. For at finde ud af, hvad denne metode for forskning afslører, til hvem der vises diagnoser, og hvis det har ulemper, kan du omhyggeligt studere vores artikel.

Procesens kerne og indikationer for et OCT-øje

Denne type forskning er en højfrekvent, ikke-kontaktmetode til diagnosticering af forskellige synsforstyrrelser, retinale patologier, ændringer i makulaen. Ved hjælp af OCT kan du se de mindste dele af den centrale del af nethinden, straks registrere krænkelser i hendes tilstand og vurdere synsskarphed. I dette tilfælde indebærer diagnosen en eksponering uden kontakt, da kun en laserstråle eller infrarødt lys anvendes under proceduren. Resultatet af OLT er et to- eller tredimensionalt øjebliksbillede af fundus.

En sådan diagnostik udføres med følgende sygdomsbetingede sygdomsorganer:

  • efter operationer på øjnene;
  • med patologier af optisk nerve eller hornhinde;
  • med glaukom;
  • dysfekten i nethinden;
  • diabetes mellitus.

Det skal bemærkes, at OCT-øremetoden gør det muligt at diagnosticere eventuelle patologiske tilstande i de visuelle organer i et tidligt stadium. Dette bidrager til udvælgelsen af ​​det mest effektive behandlingsregime.

Hvordan virker OLT-proceduren?

Formålet med optisk kohærens-tomografi er at måle forsinkelsestiden for en lysstråle, reflekteret på vævet af det visuelle organ, der undersøges. I modsætning til moderne enheder, der ikke er i stand til at udføre en sådan opgave i et lille rum, håndterer OKT dette på basis af lysinterferometri. Under diagnosen er lægen i stand til nøjagtigt at bestemme nethindenes struktur ved lag for at visualisere sine ændringer i detaljer for at afsløre sygdomsgraden.

I det væsentlige ligner OCT-operationen en ultralydsstudie. Men i vores tilfælde bruger vi ikke de akustiske bølger, men strålerne af den infrarøde lampe. Dette giver dig mulighed for at få detaljerede oplysninger om tilstanden af ​​den optiske nerve og nethinden. Proceduren begynder med optagelse af patientens personoplysninger på kortet eller computerbasen. Patienten ser med sit øje på et specielt blinkende statistisk punkt, kameraet nærmer sig, indtil billedet vises på skærmen. Om nødvendigt er kameraet fastgjort og scannet. Det sidste trin i proceduren er at rengøre og udligne det scannede materiale fra interferens. Baseret på de opnåede resultater implementeres anbefalinger og behandling.

Der er også en tredimensionel visning af OLT. Funktionsprincippet for en sådan anordning er kendetegnet ved tilgængeligheden af ​​et specielt computerprogram, der tilvejebringer tredimensionel visualisering af en bestemt del af øjet. Dette resultat opnås på grund af lineære scanninger, som afslører alle patologier i de visuelle organer. Samtidig med scanning af nethinden er det muligt at få et billede af fundus. Dette gør det muligt for lægen at sammenligne og analysere de mulige ændringer, der blev afsløret før scanningen af ​​øjet. I processen med at udføre en sådan diagnose anvendes en laseranordning. Resultaterne af undersøgelsen gengives i form af tabeller, protokoller og kort, hvor det er muligt at give en reel vurdering af strukturen og miljøet.

Kontraindikationer

Ved hjælp af OLT-metoden er det umuligt at opnå et billede af høj kvalitet med mindre gennemsigtighed i medierne. Undersøgelsen udføres ikke hos patienter, som ikke kan give en fast fixering af blikket over scanningstiden (2,0-2,5 sekunder). Endvidere eve når undersøgelserne patient blev udført ved anvendelse panfundusskopa ophthalmoskopi linser eller Goldmann gonioskopi, bedriften oktober mulig efter vask af kontakt medium fra den konjunktivale hulrum.

Alternative metoder til optisk kohærens tomografi er Heidelberg retinal tomografi, fluoresceinangiografi, ultralyd biomikroskopi, IOL-mester, men kan fås kun oplysningerne fra OLT ved disse undersøgelser.

OCT af nethinden - hvad er det?

Optisk kohærens tomografi af øjets nethinden er en moderne undersøgelsesmetode. Forskningsmetoden er uden kontakt, og specialisten får høj præcisionsinformation om vævstilstanden.

OLT-metoden blev udviklet for mere end tyve år siden, i Amerika. I 1997 introducerede Carl Zeiss Meditech sin første enhed, som giver mulighed for at producere optisk tomografi. I dag anvendes enheden universelt, og med det diagnosticerer øjenlæger verden rundt om forskellige øjne i øjet.

Procedure Procedure

Tomografi af nethinden er en teknologi, der gør det muligt for en øjenlæge at omhyggeligt undersøge øjets væv uden at forstyrre deres hvile. Ved hjælp af denne teknologi bliver det muligt at estimere ikke kun størrelsen, men også dybden af ​​alle indkommende signaler. Desuden kan lægen bestemme tidsforsinkelsen af ​​lysbølgens indtrængning.

Normalt er teknikken brugt til at undersøge øjets anterior og posterior områder. Da proceduren ikke gør nogen skade for kroppen, kan den bruges mange gange efter dynamikken i visse processer. OLT-undersøgelsen kan udføres flere gange med et kort tidsinterval. Proceduren er ordineret uanset alder, type sygdom og dets stadium.

OLT er en moderne ikke-invasiv procedure til undersøgelse af øjenvæv

Optisk sammenhængende tomografi af nethinden, hvad er det? OLT er et stort skridt i den medicinske udvikling. Forskningsmetoden i dag har den største "resolution". Der er heller ikke nogen lang liste over kontraindikationer til brugen af ​​denne undersøgelsesmetode, og selve undersøgelsen forårsager ikke en følelse af smerte. Med tiden er den udførte procedure i stand til at diagnosticere patologierne forbundet med retinale sygdomme i de tidlige stadier. Dette giver dig mulighed for at begynde behandlingen, når visionen stadig kan reddes.

Når en procedure er tildelt

OCT af nethinden er ordineret til diagnosticering af næsten alle sygdomme forbundet med det visuelle organ og patologiske forandringer i midten af ​​maskehalsen. Hovedårsagerne til proceduren for tomografi kan være tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme:

  • frigørelse af nethinden;
  • spredning af fibervæv langs maske membranen;
  • glaukom;
  • komplikationer af diabetes mellitus;
  • udseende af sår på hornhinden;
  • brydning af molekyler.

Ved hjælp af den udførte procedure får lægen et ægte billede af de processer, der finder sted. Baseret på resultaterne kan han nemt justere behandlingen. Den unikke teknik gør det muligt for os at identificere en stor procentdel af sygdommen, der er asymptomatisk i de første faser, samt at evaluere effekten af ​​terapien og procedurerne. Tomografi bruges til at diagnosticere følgende sygdomme:

  • Ændring i retikulær kappe forbundet med arvelighed;
  • Resultater af skader
  • undersøgelse af neoplasmer, ødem, anomalier og atrofi
  • udseende af sår på hornhinden;
  • dannelse af trombi, rupturer og ødem.
Metoden ligner ultralydsteknologien, men for at studere tilstanden af ​​væv i stedet for ultralydbølger bruger infrarød stråling

handlinger for

Inden proceduren startes, indtastes patientens data i et særskilt kort og indlæses i computerdatabasen. Dette gør det muligt for dem at blive brugt til at spore de processer, der forekommer i eyeballens maskehul. Den meget proces er, at når du bruger enheden, indstilles tiden for hvilken lysstrålen når undersøgelsesstedet.

Under proceduren skal patienten fokusere sin vision på et specielt område i form af et blinkende statisk punkt. Efterhånden kommer kameraet hen imod eleven, indtil et billede af den krævede kvalitet vises på skærmen. Derefter retter behandlingslægen enheden og scanningen. På det sidste trin fjernes det resulterende billede af interferens og justering. På baggrund af de opnåede data kan man starte med udnævnelse af behandling og anbefalinger.

Under behandlingen tager specialisten hensyn til ændringer i nethindens ydre membran samt graden af ​​gennemsigtighed. Ved hjælp af optisk tomografi er det muligt at identificere ternet lag, der er blevet tynde eller omvendt øget deres tykkelse. Indsamlingen af ​​sådanne data kan forhindre udvikling af alvorlige konsekvenser i de sene stadier af sygdommens udvikling.

Resultatet opnået i løbet af undersøgelsen kan have en bordstruktur, som du kan vurdere den virkelige tilstand af strukturen i øjet og dets miljø. Teknikken ligner noget ultralyddiagnostik. I optisk sammenhængstomografi bruges infrarød stråling til at identificere patologier, der ikke kan diagnosticeres på andre måder. Alle data opnået som følge af forskningen er gemt i en computer database.

Den mest effektive optiske tomografi demonstrerer i studiet af retinale og optiske nervepatologier

Ved hjælp af proceduren for optisk tomografi kan følgende data opnås:

  • analyse af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​den indre afdeling af visionsorganerne
  • Bestemmelse af vinklen på det ydre kamera i de visuelle organer
  • vurdere tilstanden af ​​hornhinden efter operation, for eksempel efter keratoplastik;
  • at udøve kontrol over arbejdet i afløbssystemet, som er ordineret for at stoppe angrebene af glaukom.

OCT af nethinden er hvad det er

Meget ofte, med den første udnævnelsesprocedure, spekulerer folk, OCT af nethinden, hvad er det? Optisk tomografi er en procedure til undersøgelse af fundus, hvor en specialist til at indhente information bruger en laser enhed med samme navn. Dette er den eneste foranstaltning, der giver dig mulighed for at finde oplysninger om de fjerneste områder af øjet, som tidligere var utilgængelige. Det billede, der er opnået som et resultat af undersøgelsen, er meget klart, og på grund af det faktum, at teknikken ikke kræver direkte kontakt med retinalvæv, reduceres risikoen for skade til nul.

Imidlertid kan nogle vanskeligheder i undersøgelsen forekomme i nærvær af ødemer, blødninger og ændringer i det optiske miljø. For at gennemføre proceduren er der ikke behov for særlig forberedelse. Men for at få de fulde oplysninger, kan du blive nødt til at udvide eleven medicinsk.

Optisk sammenhængende tomografi af øjet

Næsten alle øjensygdomme, afhængigt af strømmenes sværhedsgrad, kan have en negativ indvirkning på synsvinklen. I denne henseende er den vigtigste faktor, der bestemmer behandlingens succes, rettidig diagnostik. Hovedårsagen, delvis eller fuldstændigt tab af syn i sådanne oftalmiske sygdomme som glaukom eller forskellige retinale læsioner er fraværet eller mild manifestation af symptomer.

Takket være moderne medicinsk evne er det muligt at påvise sådanne sygdomme i et tidligt stadium, så man undgår mulige komplikationer og stopper sygdommens progression. Behovet for tidlig diagnose indebærer imidlertid at foretage en undersøgelse af betingelsesmæssigt sunde mennesker, der ikke er klar til at gennemgå udmattende eller traumatiske procedurer.

Udseendet af optisk kohærens tomografi (OCT) hjalp ikke kun med at løse problemet med at vælge en universel diagnostisk teknik, men ændrede også ophthalmologernes mening om nogle øjenlidelser. Hvad er princippet om OLT-arbejde, hvad er det, og hvad er dets diagnostiske kapacitet? Svaret på disse og andre spørgsmål findes i artiklen.

Princippet om drift

Optisk kohærens tomografi er en diagnostisk strålingsmetode, der primært anvendes i oftalmologi, hvilket giver mulighed for at opnå et strukturelt billede af øjets væv på cellulært niveau i tværsnit og ved høj opløsning. Mekanismen for at indhente oplysninger i OLT forener principperne for to grundlæggende diagnostiske teknikker - ultralyd og røntgen CT.

Hvis databehandling udføres på de principper svarende til CT, som detekterer forskellen i intensiteten af ​​røntgenstråling, der passerer gennem kroppen, da OLT indspillet mængde infrarød stråling reflekteret fra vævet. Denne tilgang har en vis lighed med ultralyd, hvor tidspunktet for passage af en ultralydbølge fra en kilde til et undersøgt objekt måles og tilbage til optageanordningen.

Den infrarøde strålebjælke, der anvendes i diagnostikken, har en bølgelængde på 820 til 1310 nm, er fokuseret på objektet til undersøgelse, og derefter måles størrelsen og intensiteten af ​​det reflekterede lyssignal. Afhængigt af de forskellige vævs optiske egenskaber er en del af strålen spredt, og en del reflekteres, så man får en ide om strukturen af ​​den undersøgte zone på forskellige dybder.

Den resulterende interferensmønster af en computer forarbejdning i form af billeder, som i overensstemmelse med en skala zone foreskrevne har en høj refleksionsevne er farvet røde spektrum farve (varm) og lav - i området fra blå til sort (kold). Den mest stærkt reflekterende lag er forskellige iris pigment epitel og nervefibre, den retinale plexiformlag har en gennemsnitlig refleksionsevne, og glaslegemet er helt gennemsigtig for infrarøde stråler, så tomogram er farvet i sort.

Kernen i alle typer opto-kohærent tomografi er optagelsen af ​​et interferensmønster produceret af to stråler udsendt fra en enkelt kilde. På grund af det faktum, at hastigheden af ​​en lysbølge er så stor, at den ikke kan fastgøres og måles, bruges egenskaben af ​​sammenhængende lysbølger til at skabe en interferenseffekt.

For at gøre dette er strålen, der udsendes af superluminescerende diode, opdelt i 2 dele, den første rettet mod studieområdet og det andet til spejlet. En uundværlig betingelse, der er nødvendig for at opnå interferens-effekten, er en lige afstand fra fotodetektoren til objektet og fra fotodetektoren til spejlet. Ændringer i intensiteten af ​​stråling giver os mulighed for at karakterisere strukturen af ​​hvert enkelt punkt.

Der er 2 typer af OLT, der bruges til at studere øjets bane, hvor kvaliteten af ​​resultaterne varierer betydeligt:

  • Time-dothain OST (Michelson's teknik);
  • Srestral OST (spektral OCT).

Time-dоmаin OST er den mest almindelige, indtil for nylig scanningsmetode, hvis opløsning er ca. 9 mikron. For at opnå en todimensionel scanning af et bestemt punkt måtte lægen manuelt flytte det bevægelige spejl, der var placeret på støttearmen, indtil en lige afstand mellem alle objekterne var opnået. Af nøjagtigheden og hastigheden af ​​bevægelsen afhænger scanningstidspunktet og kvaliteten af ​​de opnåede resultater.

Spektral OLT. I modsætning til Time-dothan OST blev en bredbåndsdiode anvendt i spektral OCT som en radiator, hvilket gør det muligt at opnå flere lysbølger af forskellige længder på én gang. Derudover var den udstyret med et højhastigheds-CCD kamera og et spektrometer, som samtidigt fikseret alle komponenterne i den reflekterede bølge. For at opnå flere scanninger var det således ikke nødvendigt at manuelt bevæge apparatets mekaniske dele.

Hovedproblemet med at opnå information af højeste kvalitet er udstyrets høje følsomhed til mindre bevægelser af øjet og forårsager visse fejl. Siden tager en undersøgelse af Time-Dotamine OST 1,28 sekunder, i løbet af denne tid klarer øjet at lave 10-15 mikrorum (bevægelser kaldet "microsakkads"), hvilket medfører vanskeligheder ved at læse resultaterne.

Spektrale tomografier giver dig mulighed for at få dobbelt så meget information om 0,04 sekunder. I løbet af denne tid har øjet ikke tid til at skifte, men det endelige resultat indeholder ikke forvrængende artefakter. Den største fordel ved OLT kan betragtes som muligheden for at opnå et tredimensionelt billede af det undersøgte objekt (hornhinde, optisk nervehoved, retinalfragment).

vidnesbyrd

Indikationer for optisk sammenhængstomografi af det bageste segment af øjet er diagnostik og overvågning af resultaterne af behandling af følgende patologier:

  • degenerative ændringer i nethinden;
  • glaukom;
  • makulære tårer;
  • makulært ødem;
  • atrofi og patologi af den optiske disk
  • frigørelse af nethinden;
  • diabetisk retinopati.

Patologi på den forreste del af øjet, der kræver OCT:

  • keratitis og ulceration af hornhinden;
  • vurdering af den funktionelle tilstand af dræningsanordninger i glaukom
  • vurdering af tykkelsen af ​​hornhinden før laserkorrektion af syn ved LASIK, udskiftning af linser og installation af intraokulære linser (IOL), keratoplastik.

Forberedelse og adfærd

Optisk sammenhængende tomografi i øjet kræver ikke forberedelse. Men i de fleste tilfælde, når du undersøger strukturen i det bageste segment, skal du bruge stoffer til at udvide eleven. I begyndelsen af ​​undersøgelsen bliver patienten bedt om at se på fundus-kameraets objektiv med objektet, der blinker der, og rette synet på det. Hvis patienten ikke ser genstanden på grund af lav synlighed, skal han se lige ud uden at blinke.

Derefter flyttes kameraet mod øjet, indtil der vises et tydeligt billede af nethinden på computerskærmen. Afstanden mellem øjet og kameraet, som giver mulighed for at opnå optimal billedkvalitet, skal være lig med 9 mm. I øjeblikket opnås optimal synlighed, er kameraet fastgjort med en knap og justerer billedet, hvilket giver maksimal klarhed. Scanningsprocessen styres ved hjælp af knapper og knapper på scannerens kontrolpanel.

Det næste trin i proceduren er at justere billedet og fjerne fra genstanden genstandene og interferensen. Efter at have modtaget de endelige resultater, sammenlignes alle kvantitative indikatorer med indekserne for raske mennesker i samme aldersgruppe samt med patientens indikatorer opnået som følge af tidligere undersøgelser.

Fortolkning af resultater

Fortolkning af resultaterne af computertomografi af øjet er baseret på analysen af ​​de opnåede billeder. Først og fremmest være opmærksom på følgende faktorer:

  • Tilstedeværelse af ændringer i vævets ydre kontur
  • indplaceringen af ​​deres forskellige lag;
  • grad af lysrefleksion (tilstedeværelsen af ​​udenlandske indeslutninger, forbedret refleksion, udseendet af foci eller overflader med reduceret eller øget gennemsigtighed).

Ved hjælp af kvantitativ analyse er det muligt at bestemme graden af ​​reduktion eller stigning i tykkelsen af ​​strukturen eller dens lag under undersøgelse for at estimere dimensioner og ændringer af hele overfladen under undersøgelse.

Undersøgelse af hornhinden

Ved undersøgelse af hornhinden er det vigtigste at nøjagtigt bestemme zonen for eksisterende strukturændringer og rette deres kvantitative egenskaber. Senere vil det være muligt objektivt at vurdere tilstedeværelsen af ​​positiv dynamik fra den anvendte terapi. OST af hornhinden er den mest præcise metode, der gør det muligt at bestemme dens tykkelse uden direkte kontakt med overfladen, hvilket er særligt vigtigt for dets skade.

Forskning af iris

På grund af det faktum, at iris består af tre lag med forskellig reflektivitet, er det næsten umuligt at visualisere alle lag med lige klarhed. De mest intense signaler kommer fra pigmentepitelet - irisens bakste lag og de svageste - fra det forreste grænselag. Ved hjælp af OCT er det muligt at diagnosticere med en høj grad af nøjagtighed en række patologiske tilstande, der ikke har kliniske manifestationer på tidspunktet for undersøgelsen:

  • Syndrom Frank-Kamenetsky;
  • pigmentdispersionssyndrom;
  • væsentlig mesodermal dystrofi
  • pseudoexfoliativ syndrom.

Retinal undersøgelse

Optisk sammenhængende tomografi af nethinden gør det muligt at differentiere sine lag afhængigt af hver enkelt refleksevne. Laget af nervefibre har den højeste reflekterende kraft, laget af de plexiforme og nukleare lag er medium, og fotoreceptorlaget er helt gennemsigtigt til stråling. På tomogrammet er den ydre kant af nethinden afgrænset, farvet rødt, med et lag af chorio kapillærer og PES (pigmentepitel i nethinden).

Fotoreceptorerne vises i form af en mørkere strimmel umiddelbart foran lagene af chorio-cappilar og PES. Nervefibre, der ligger på den indre overflade af nethinden, er malet lyse rødt. Stærk kontrast mellem farverne gør det muligt at måle tykkelsen af ​​hvert lag af nethinden præcist.

Retinal tomografi afslører makulære pauser på alle udviklingsstadier - fra predrazryva, som er karakteriseret ved frigørelse af nervefibre samtidig bevare integriteten af ​​de andre lag, indtil fuldstændig (lamellar) åbning, bestemmer forekomsten af ​​defekter i de indre lag, og samtidig bevare integriteten af ​​fotoreceptorlaget.

Optisk nerveundersøgelse. Nervefibre, som er den optiske nerves hovedbygningsmateriale, har en høj reflektivitet og er klart defineret blandt alle fundusens strukturelle elementer. Specielt informativ, et tredimensionalt billede af optisk disk, som kan opnås ved at udføre en serie tomogrammer i forskellige fremskrivninger.

Alle parametre, der bestemmer tykkelsen af ​​nervefiberlaget, computeren automatisk talt og tilføres i form af numeriske værdier hvert fremspring (tidsmæssig, øvre, nedre, sløjfe). Sådanne målinger gør det muligt at bestemme både tilstedeværelsen af ​​lokale læsioner, og diffus ændringer i synsnerven. Kvalifikation reflektans af synsnerven (optisk disk) og sammenligne resultaterne med de foregående, gør det muligt at vurdere dynamikken i forbedring eller sygdomsprogression under hydratisering og degeneration af den optiske disk.

Spektral optisk koherens tomografi giver lægen ekstremt omfattende diagnostiske evner. Imidlertid kræver hver ny diagnosemetode udviklingen af ​​forskellige kriterier til vurdering af de største sygdomsgrupper. Forskellige vektorer af de resultater, der opnås i løbet af OLT hos ældre og børn, langt øger kravene til kvalificering af en øjenlæge, der bliver den afgørende faktor, når de vælger en klinik, hvor gør undersøgelsen.

I dag har mange specialiserede klinikker nye modeller af OK-tomografer, som beskæftiger specialister, der har gennemført yderligere uddannelseskurser og har fået akkreditering. Et vigtigt bidrag til forbedring af lægernes kvalifikationer blev lavet af det internationale center "Clear Eye", som giver mulighed for ophthalmologer og optometriste til at forbedre deres viden uden afbrydelse af deres arbejde samt opnå akkreditering.

Hvad er OCT i nethinden: hvem er ordineret, hvor sikkert, hvad der kan opdages

Der er et begrænset antal måder til at visualisere den nøjagtige struktur og de mindste patologiske processer i synsorganets struktur. Brugen af ​​simpel ophthalmoskopi er absolut ikke nok til en fuldstændig diagnose. Relativt for nylig, siden slutningen af ​​det sidste århundrede er optisk tomografi-kohærent tomografi (OCT) brugt til nøjagtigt at studere tilstanden af ​​øjenstrukturer.

Hvad er metoden baseret på?

OCT i øjet er en ikke-invasiv sikker metode til at studere alle strukturer i sygeligheden for at opnå nøjagtige data om minutters læsioner. I graden af ​​opløsning med sammenhængende tomografi kan ingen højpræcisionsdiagnostisk udstyr sammenlignes. Fremgangsmåden gør det muligt at opdage skader på øjenstrukturer med dimensioner fra 4 mikron.

Essensen af ​​metoden er evnen hos en infrarød lysstråle til at reflektere forskelligt fra forskellige strukturelle egenskaber i øjet. Teknikken er tæt på to diagnostiske manipulationer samtidigt: ultralyd og computertomografi. Men i sammenligning med dem vinder det betydeligt, da billederne er klare, er opløsningsmakten stor, der er ingen strålingseksponering.

Hvad kan jeg undersøge

Optisk sammenhængende tomografi i øjet gør det muligt at evaluere alle dele af synets organ. Men den mest informative manipulation, når man analyserer funktionerne i følgende øjenstrukturer:

  • hornhinde;
  • nethinden;
  • den optiske nerve;
  • for- og bagkameraer.

En særlig type forskning er optisk sammenhængstomografi af nethinden. Proceduren gør det muligt at registrere strukturelle forstyrrelser i denne øjenzone med minimal skade. Til undersøgelse af makulærzonen - området med den største synsskarphed har ikke retinettet af oktet ikke fulde analoger.

Indikationer for manipulation

De fleste øjenlidelser samt symptomer på øjenskade er indikationer for sammenhængende tomografi.

De betingelser, hvorunder proceduren udføres, er som følger:

  • knoglebrud;
  • dystrofiske forandringer i øjets makula
  • glaukom;
  • atrofi af den optiske nerve;
  • en tumor af synets organ, for eksempel en nevi af en choroid;
  • akutte vaskulære sygdomme i nethinden - trombose, brud på aneurisme
  • medfødte eller erhvervede uregelmæssigheder af øjets indre strukturer;
  • nærsynethed.

Udover selve sygdommen er der symptomer, der er mistænkelige for retinale skader. De tjener også som indikationer for forskning:

  • skarpt fald i vision;
  • tåge eller fluer for øjet;
  • øget øjentryk
  • skarp smerte i øjet;
  • pludselig blindhed;
  • exophthalmos.

Udover kliniske indikationer er der også sociale. Da proceduren er helt sikker, anbefales det at gennemføre det i følgende kategorier af borgere:

  • kvinder over 50 år;
  • mænd efter 60 år;
  • alle lider af diabetes mellitus
  • i nærvær af hypertension
  • efter nogle oftalmologiske interventioner
  • i nærvær af alvorlige vaskulære ulykker i anamnesen.

Hvordan går studiet?

Fremgangsmåden udføres i et specielt rum, som er udstyret med en OCT-scanner. Det er en enhed, der har en optisk scanner, fra linsen, hvor infrarøde lysstråler er rettet ind i synsorganet. Scanresultatet optages på den tilsluttede skærm som et lagdelt tomografisk billede. Enheden konverterer signaler til specielle tabeller, ifølge hvilken retinasens struktur vurderes.

Forberedelse til undersøgelsen er ikke nødvendig. Kan udføres til enhver tid. Patienten sætter fokus på udseendet af et specielt punkt angivet af lægen. Så forbliver det stille og fokuserer i 2 minutter. Dette er nok til en fuld scanning. Enheden behandler resultaterne, lægen vurderer tilstanden af ​​øjet strukturer og inden for en halv time giver en mening om de patologiske processer i sygeorganet.

Tomografi af øjet ved hjælp af en OCT-scanner udføres kun i specialiserede oftalmologiske klinikker. Selv i store storbyområder er der ikke et stort antal medicinske centre, der tilbyder en service. Omkostningerne varierer afhængigt af undersøgelsens omfang. Helt OKT øjne anslået til omkring 2000 rubler, kun nethinden - 800 rubler. Hvis du har brug for at diagnosticere begge organer af vision, fordobles prisen.

Når det er umuligt at gennemføre en undersøgelse

Da undersøgelsen er sikker, er der få kontraindikationer. De kan repræsenteres som følger:

  • eventuelle forhold, når patienten ikke er i stand til at rette synet
  • psykisk lidelse ledsaget af manglende produktiv kontakt med patienten
  • mangel på bevidsthed
  • tilstedeværelsen af ​​et kontaktmedium i sygeorganet.

Sidstnævnte kontraindikation er relativ, da man efter vask ud af det diagnostiske miljø, som kan være efter forskellige oftalmologiske undersøgelser, fx gonioskopi, udføres manipulation. Men i praksis, på én dag, kombinerer to procedurer ikke.

Relative kontraindikationer er også forbundet med øjets opacitet. Diagnose kan udføres, men billederne er ikke så kvalitative. Da der ikke forekommer nogen bestråling, er der heller ingen magneteksponering, tilstedeværelsen af ​​pacemakere og andre implanterede enheder er ikke grunden til afvisningen i undersøgelsen.

Sygdomme, hvor en procedure er foreskrevet

Listen over sygdomme, der kan påvises af øjet OLT, ser sådan ut:

  • glaukom;
  • vaskulær trombose i nethinden;
  • diabetisk retinopati;
  • godartede eller ondartede tumorer
  • retinal ruptur;
  • hypertensive retinopati;
  • helminthisk invasion af synets organ.

Optisk kohærensomografi af øjet er således en absolut sikker diagnosemetode. Det kan bruges i en bred vifte af patienter, herunder dem, der er kontraindiceret i andre højpræcisionsforskningsmetoder. Proceduren har nogle kontraindikationer, den udføres kun i oftalmologiske klinikker.

På grund af undersøgelsens uskadelighed er OLT ønskeligt for alle mennesker over 50 år at identificere små strukturelle mangler i nethinden. Dette vil gøre det muligt at diagnosticere sygdomme i de tidlige stadier og for at bevare kvalitetsvisionen længere.

Okt af nethinden er hvad det er

Optisk kohærens tomografi (OCT)
øjets nethinden (macula), optisk disk (DZN)

Denne metode til optisk diagnostik gør det muligt at visualisere strukturen af ​​væv fra en levende organisme i tværsnit. På grund af den høje opløsningsevne tillader optisk kohærens tomografi (OCT) at opnå histologiske billeder in vivo, og ikke efter klargøringen. OCT-metoden er baseret på interferometri med lav sammenhæng.

I moderne medicinsk praksis anvendes OCT som en ikke-invasiv kontaktløs teknologi til undersøgelse af de fremre og bageste segmenter af øjet på det morfologiske niveau hos levende patienter. Denne teknik giver dig mulighed for at evaluere og registrere et stort antal parametre:

  • tilstanden af ​​nethinden og optisk nerve;
  • tykkelse og gennemsigtighed i hornhinden;
  • tilstanden af ​​iris og vinklen på det forreste kammer.

På grund af det faktum, at diagnosticeringsproceduren kan gentages mange gange, mens man registrerer og bevarer resultaterne, er det muligt at evaluere dynamikken i processen mod baggrunden for behandlingen.

Pas på

For nylig er operationer til at genskabe visionen en enorm popularitet, men ikke alt er så glat.

Disse operationer har store komplikationer og desuden i 70% af sagerne i gennemsnit et år efter operationen begynder syn igen at falde.

Faren er, at briller og linser ikke virker på de betjente øjne, dvs. en person begynder at se værre og værre, men der kan ikke gøres noget.

Hvad skal folk lave med lavsyn? Det er næsten umuligt at have 100% vision i tiden med computere og gadgets, medmindre du selvfølgelig ikke er genetisk begavet.

Men der er en vej ud. Det Oftalmologiske Videnskabelige Center for Det Russiske Akademi for Medicinsk Videnskab lykkedes at udvikle et lægemiddel, der fuldstændig genopretter synet uden kirurgi (nærsynethed, langsynethed, astigmatisme og katarakt).

I øjeblikket holdes det føderale program "Sund Nation" inden for rammerne af hvilket dette lægemiddel udstedes til enhver statsborger i Den Russiske Føderation og CIS til en reduceret pris - 1 rubel. For mere information, se MINZDRAVA's officielle hjemmeside.

Når du udfører OLT, evalueres dybden og størrelsen af ​​lysstrålen, som afspejles fra væv med forskellige optiske egenskaber. Ved en aksial opløsning på 10 μm opnås den mest optimale kortlægning af strukturer. Denne teknik giver dig mulighed for at bestemme lyskildens ekko, ændre dens intensitet og dybde. Under fokusering på væv er lysstrålen spredt og delvis reflekteret fra mikrostrukturer placeret på forskellige niveauer i det undersøgte organ.

OCT af nethinden (macula)

Optisk kohærens tomografi af nethinden udføres som regel med sygdomme i øjenets øvre øjenemissioner - ødem, dystrofier, blødninger osv.

OCT af den optiske disk (DZN)

Den optiske nerve (den synlige del af den - disken) undersøges i sådanne patologier af det visuelle apparat som glaukom. neuritis af den optiske nerve. ødem i nervehovedet og lignende.

OCT's virkemekanisme svarer til princippet om at indhente oplysninger med ultralydscanning. Essensen af ​​sidstnævnte er at måle det tidsinterval, der kræves for at passere den akustiske puls fra kilden til de studerede væv og tilbage til modtageren. I stedet for en lydbølge i OLT anvendes en stråle af sammenhængende lys. Bølgelængden er 820 nm, det vil sige i infrarød rækkevidde.

Udførelse af OLT kræver ikke særlig forberedelse, men med elevens medicinske dilatation kan der fås yderligere oplysninger om strukturen af ​​det bageste segment af øjet.

Enhedsenhed

I oftalmologi anvendes en tomografi, hvor strålekilden er en superluminescerende diode. Sammenhængslængden af ​​sidstnævnte er 5-20 μm. Hardwareenhed er et Michelson interferometer, i objektet arm - et konfokalt mikroskop (spaltelampe eller funduskamera) i referencearmen - tidsmæssig modulation enhed.

I mange år har jeg nu studeret problemet med dårlig syn, nemlig nærsynthed, hyperopi, astigmatisme og katarakt. Indtil nu var det kun muligt at håndtere disse sygdomme på den operationelle måde. Men kirurgi for at genoprette synet er dyrt og ikke altid effektivt.

Jeg skynder mig at informere gode nyheder - Det oftalmologiske videnskabelige center for det russiske akademi for medicinsk videnskab lykkedes at udvikle et lægemiddel, der helt gendanner visionen UDEN OPERATION. I øjeblikket er effektiviteten af ​​dette lægemiddel tæt på 100%!

En anden god nyhed: Sundhedsministeriet har lavet et særligt program, som kompenserer for næsten hele kostprisen for stoffet. I Rusland og CIS lande op til dette stof kan købes, for kun 1 rubel!

Ved hjælp af et videokamera kan du vise billedet og banen for at scanne området under undersøgelse. Den modtagne information behandles og gemmes i computerhukommelsen i form af grafiske filer. De tomogrammer selv er logaritmiske tofarve (sort og hvid) skalaer. For at gøre resultatet bedre opfattet, ved hjælp af specielle programmer, bliver det sort og hvide billede omdannet til en pseudo-farve. Områder med høj reflektivitet er malet i hvide og røde farver og med høj gennemsigtighed - i sort.

Indikationer for OLT

På baggrund af OLT-dataene er det muligt at bedømme strukturen af ​​øjets normale strukturer og også at afsløre forskellige patologiske ændringer:

  • hornhindeopacitet. især postoperative;
  • iridociliære dystrofiske processer;
  • traktion vitreomakulyarny syndrom;
  • ødemer, forbrud og makula-brud;
  • makuladegeneration;
  • glaukom;
  • pigmenteret retinitis.

Video om katarakt med diabetes

Kontraindikationer

Begrænsning af brugen af ​​OLT er nedsat gennemsigtighed af de undersøgte væv. Derudover opstår der vanskeligheder, når motivet ikke kan gøre øjnene ubevægelige selv i 2-2,5 sekunder. Dette er den tid, det tager at scanne.

Erklæring om diagnose

For at foretage en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at evaluere i detaljer og med viden de opnåede grafer. Samtidig lægges der særlig vægt på undersøgelsen af ​​vævets morfologiske struktur (interaktion mellem forskellige lag mellem sig selv og omgivende væv) og lysrefleksion (ændring af gennemsigtighed eller udseende af patologiske foci og indeslutninger).

I kvantitativ analyse er det muligt at opdage en ændring i tykkelsen af ​​et lag af celler eller hele strukturen, måle dens volumen og opnå et overfladekort.

For at opnå et pålideligt resultat er det nødvendigt, at overfladen af ​​øjet er fri for fremmede væsker. Derfor anbefales det at skylle bindehinden grundigt fra kontaktgels på forhånd efter at have udført ophthalmoskopi med en panfunduskop eller gonioskopi.

Anvendt i OCT-lav-effekt infrarød stråling er fuldstændig harmløs og har ingen skadelig virkning på øjnene. Derfor er der ingen begrænsninger for patientens somatiske status for at gennemføre denne undersøgelse.

Vores læsers historier

Gendannet vision til 100% af huset. Det har været en måned siden jeg glemte brillerne. Åh, hvordan jeg plejede at lide, stødte konstant, for i det mindste at se noget, at bære briller var genert, og jeg kunne ikke bære linser. Operationen til laser korrektion er dyr, og selv øjnene siger, så falder det stadig efter et stykke tid. Tro ikke på det, men jeg fandt en måde at helt gendanne mit syn til 100% derhjemme. Jeg havde nærsynethed -5,5, og på bare 2 uger begyndte jeg at se 100%. Til alle, der har dårlig syn - læs nødvendigvis!

Læs artiklen i sin helhed >>>

Omkostninger til optisk sammenhængstomografi

Omkostningerne ved proceduren i øjenklinikkerne i Moskva starter fra 1.300 rubler. for et øje og afhænger af det undersøgte område. Alle priser for OCT i de oftalmologiske centre i hovedstaden, som du kan se her. Nedenfor præsenterer vi en liste over institutioner, hvor det er muligt at lave optisk sammenhængende tomografi af øjets retina (macula) eller optisk nerve (DZN).

Klinikker i Moskva (TOP-3), hvor du kan lave OLT

Optisk sammenhængende tomografi af nethinden

Fremgangsmåden til optisk kohærens tomografi, et akronym octen - moderne ikke-invasiv procedure til undersøgelse af tynde lag af huden, slimhinder, samt tandlæger og øjenvæv. På mange måder er denne metode svarer til ultralyd teknologi, men at undersøge tilstanden af ​​væv i stedet for ultralydbølgerne anvendte infrarød stråling på ca. 1 mikron i længde. Oplysninger om vævets struktur opnås ved at måle forsinkelsen af ​​strålingsstrålen reflekteret fra den undersøgte del af vævet. Moderne optiske tomografiske enheder gør det muligt for ophthalmologer at opdage patologier, der ikke bestemmes af andre metoder. Den mest effektive optiske tomografi demonstrerer i studiet af retinale og optiske nervepatologier. Coherence-tomografi er den mindst farlige, ikke-invasive type optisk biopsi, som undgår fjernelse af en del af vævet og dets separate undersøgelse.

For første gang blev anvendelsen af ​​OCT-metoden i oftalmologi foreslået af amerikanske forskere Carmen Puliathito i 1995, senest. Inden for 2 år optrådte de første OCT-enheder til nethinden i amerikanske oftalmologiske centre, og senere blev brugen af ​​deres anvendelse spredt over hele verden.

Indikationer for forskning

Oftalmologer bruger optisk sammenhængende tomografi af nethinden til diagnosticering af følgende lidelser:

  • makulære tårer;
  • diabetisk retinopati;
  • glaukom;
  • trombose af retina i den centrale ven
  • frigørelse af nethinden;
  • degenerative ændringer i nethinden (både genetiske og erhvervede, herunder AMD - aldersrelateret makuladegenerering);
  • cystoid makulært ødem; epiretinal membran;
  • ødem, atrofi og andre abnormiteter af optisk disk
  • proliferativ vitreoretinopati.
  • retinal oktober teknik anvendes også til at vurdere effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling til afsnittet af det optiske legeme område posterior, kan det bruges til at estimere vinklen af ​​den forreste kammer, og kvaliteten af ​​aftapningsanordning, der er ordineret til glaukom. Desuden evaluerer øjets tomografi hornets tilstand ved installation af intraokulære linser og intrastromale ringe og keratoplasti.

    Hvordan udføres OLT-proceduren?

    Under OCT-proceduren bliver patientens øjne bedt om at fokusere på et særligt mærke med det øje, der skal undersøges. Samtidig udfører operatøren en række scanninger. Hvis øjet ikke kan fokuseres på etiketten, bruger patienten et andet, bedre øje. Fejl som blødning, hornhindeødem eller turbiditet i øjets optiske miljø kan forstyrre procedurens informative karakter.

    Resultaterne af OLT fremlægges i form af tabeller, kort og protokoller, der giver et detaljeret billede af tilstanden af ​​de steder, der undersøges både kvantitativt og visuelt. Til sammenligning kan der anvendes en database, som er placeret i hukommelsen til tomografien. Det viser procentdelen af ​​mennesker med lignende indikatorer, hvilket gør det muligt at bestemme sandsynligheden for den patologiske karakter af de påviste ændringer.

    Fordelene ved fremgangsmåden

    Brugen af ​​optisk sammenhængende tomografi i øjet muliggør en præcis diagnose af glaukom, gradvis progression af sygdommen og effektiviteten af ​​behandlingen. Fremgangsmåden viser den højeste effektivitet ved diagnosticering af denne sygdom som aldersrelateret makuladegeneration, hvor midten af ​​synsfeltet af patienten ser sorte pletter. Sammenhængende tomografi af nethinden kan i kombination med andre metoder til forskning, især med fluorescerende retinal angiografi, især værdifulde resultater for en god diagnostiker.

    Hvor kan jeg lave proceduren?

    Tomografi af nethinden udføres ved hjælp af specialudstyr - OCT-tomografi, derfor er det muligt at bestå en sådan undersøgelse i klinikker med sådanne enheder. Oftest er disse oftalmologiske klinikker og medicinske centre for synkorrektion.

    Tomografi af nethinden kræver ikke lægenes henvisning, men selv med sin tilstedeværelse vil OCT-undersøgelsen blive betalt. Omkostningerne ved OCT for øjet afhænger hovedsageligt af hvilket område af øjet, der skal undersøges. Så er makulært tomografi anslås til 600 - 700 rubler, den forreste øje Billeddiagnostisk afdeling - 700 - 800 rubler, mens prisen på optisk kohærens tomografi i øjnene kompleks anslås til 1.800-2.000 rubler. Omfattende tomografi betyder 3-D undersøgelse af makula, fremre segment af øjet, optisk nerve og lag af nervefibre i nethinden. Omkostningerne ved proceduren afhænger også af, om et øje eller begge skal undersøges. I sidstnævnte tilfælde er alle priser fordoblet.

    sygdomme:

    Det er ingen hemmelighed, at enhver behandling kræver en foreløbig undersøgelse og identifikation af årsagen til udviklingen af ​​sygdommen. I tilfælde af øjensygdomme er diagnosen en forudsætning for yderligere vellykket opsving. Og jo flere oplysninger øjet giver, desto bedre. Derfor betragtes en sådan procedure som optisk sammenhængstomografi (OCT) som en af ​​de mest populære inden for ophthalmologi. For at finde ud af, hvad denne metode for forskning afslører, til hvem der vises diagnoser, og hvis det har ulemper, kan du omhyggeligt studere vores artikel.

    Procesens kerne og indikationer for et OCT-øje

    Denne type forskning er en højfrekvent, ikke-kontaktmetode til diagnosticering af forskellige synsforstyrrelser, retinale patologier, ændringer i makulaen. Ved hjælp af OCT kan du se de mindste dele af den centrale del af nethinden, straks registrere krænkelser i hendes tilstand og vurdere synsskarphed. I dette tilfælde indebærer diagnosen en eksponering uden kontakt, da kun en laserstråle eller infrarødt lys anvendes under proceduren. Resultatet af OLT er et to- eller tredimensionalt øjebliksbillede af fundus.

    En sådan diagnostik udføres med følgende sygdomsbetingede sygdomsorganer:

    • efter operationer på øjnene;
    • med patologier af optisk nerve eller hornhinde;
    • med glaukom;
    • dysfekten i nethinden;
    • diabetes mellitus.

    Det skal bemærkes, at OCT-øremetoden gør det muligt at diagnosticere eventuelle patologiske tilstande i de visuelle organer i et tidligt stadium. Dette bidrager til udvælgelsen af ​​det mest effektive behandlingsregime.

    Hvordan virker OLT-proceduren?

    Formålet med optisk kohærens-tomografi er at måle forsinkelsestiden for en lysstråle, reflekteret på vævet af det visuelle organ, der undersøges. I modsætning til moderne enheder, der ikke er i stand til at udføre en sådan opgave i et lille rum, håndterer OKT dette på basis af lysinterferometri. Under diagnosen er lægen i stand til nøjagtigt at bestemme nethindenes struktur ved lag for at visualisere sine ændringer i detaljer for at afsløre sygdomsgraden.

    I det væsentlige ligner OCT-operationen en ultralydsstudie. Men i vores tilfælde bruger vi ikke de akustiske bølger, men strålerne af den infrarøde lampe. Dette giver dig mulighed for at få detaljerede oplysninger om tilstanden af ​​den optiske nerve og nethinden. Proceduren begynder med optagelse af patientens personoplysninger på kortet eller computerbasen. Patienten ser med sit øje på et specielt blinkende statistisk punkt, kameraet nærmer sig, indtil billedet vises på skærmen. Om nødvendigt er kameraet fastgjort og scannet. Det sidste trin i proceduren er at rengøre og udligne det scannede materiale fra interferens. Baseret på de opnåede resultater implementeres anbefalinger og behandling.

    Der er også en tredimensionel visning af OLT. Funktionsprincippet for en sådan anordning er kendetegnet ved tilgængeligheden af ​​et specielt computerprogram, der tilvejebringer tredimensionel visualisering af en bestemt del af øjet. Dette resultat opnås på grund af lineære scanninger, som afslører alle patologier i de visuelle organer. Samtidig med scanning af nethinden er det muligt at få et billede af fundus. Dette gør det muligt for lægen at sammenligne og analysere de mulige ændringer, der blev afsløret før scanningen af ​​øjet. I processen med at udføre en sådan diagnose anvendes en laseranordning. Resultaterne af undersøgelsen gengives i form af tabeller, protokoller og kort, hvor det er muligt at give en reel vurdering af strukturen og miljøet.

    Kontraindikationer

    Ved hjælp af OLT-metoden er det umuligt at opnå et billede af høj kvalitet med mindre gennemsigtighed i medierne. Undersøgelsen udføres ikke hos patienter, som ikke kan give en fast fixering af blikket over scanningstiden (2,0-2,5 sekunder). Desuden, hvis en patient på tærsklen til undersøgelsen udførte ophthalmoskopi ved hjælp af en panfunduskop, en Goldman-linse eller gonioskopi. så er OCT kun mulig efter, at kontaktmediet er skyllet ud fra konjunktivhulen.

    Alternative metoder til optisk kohærens tomografi er Heidelberg retinal tomografi, fluoresceinangiografi, ultralyd biomikroskopi, IOL-mester, men kan fås kun oplysningerne fra OLT ved disse undersøgelser.

    Kilder: http://mosglaz.ru/blog/item/446-opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya.html, http://www.setchatka-glaza.ru/opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya-setchatki/, http: // ozrenii.com / historie / okt-glaza

    Tegn konklusioner

    Hvis du læser disse linjer, kan du konkludere, at du eller dine kære har lav vision.

    Vi gennemførte en undersøgelse, studerede en masse materialer og vigtigst kontrollerede de fleste teknikker til genskabelse af vision. Dommen er som følger:

    Forskellige øvelser for øjnene, hvis der gives et lille resultat, så så snart øvelserne stoppede, blev visionen forringet kraftigt.

    Operations restore vision, men på trods af den høje pris, et år senere syn begynder at falde igen.

    Forskellige apotek vitaminer og kosttilskud gav ikke absolut intet resultat, som det viste sig, er alle disse markedsføringstilbud af apotekskorporationer.

    Det eneste lægemiddel, der gav en betydelig
    Resultatet er Visium.

    I øjeblikket er dette det eneste lægemiddel, der fuldt ud kan genskabe visionen med 100% uden drift i 2-4 uger! Særligt hurtig handling Visium har vist i tidlige stadier af et fald i synet.

    Vi ansøgte til Sundhedsministeriet. Og for læserne af vores hjemmeside nu er det muligt at bestille Visium til en reduceret pris - for kun 1 rubel!

    OBS venligst! Sagerne om at sælge et falsk stof Visium blev hyppigere. Bestilling på den officielle hjemmeside er garanteret at få et kvalitetsprodukt fra producenten. Derudover modtager du en garanti for refusion (inklusive transportomkostninger) ved at købe ovenstående links, hvis stoffet ikke har en terapeutisk effekt.

    Optisk kohærens tomografi (OCT)
    øjets nethinden (macula), optisk disk (DZN)

    Denne metode til optisk diagnostik gør det muligt at visualisere strukturen af ​​væv fra en levende organisme i tværsnit. På grund af den høje opløsningsevne tillader optisk kohærens tomografi (OCT) at opnå histologiske billeder in vivo, og ikke efter klargøringen. OCT-metoden er baseret på interferometri med lav sammenhæng.

    I moderne medicinsk praksis anvendes OCT som en ikke-invasiv kontaktløs teknologi til undersøgelse af de fremre og bageste segmenter af øjet på det morfologiske niveau hos levende patienter. Denne teknik giver dig mulighed for at evaluere og registrere et stort antal parametre:

    • tilstanden af ​​nethinden og optisk nerve;
    • tykkelse og gennemsigtighed i hornhinden;
    • tilstanden af ​​iris og vinklen på det forreste kammer.

    På grund af det faktum, at diagnosticeringsproceduren kan gentages mange gange, mens man registrerer og bevarer resultaterne, er det muligt at evaluere dynamikken i processen mod baggrunden for behandlingen.

    Når du udfører OLT, evalueres dybden og størrelsen af ​​lysstrålen, som afspejles fra væv med forskellige optiske egenskaber. Ved en aksial opløsning på 10 μm opnås den mest optimale kortlægning af strukturer. Denne teknik giver dig mulighed for at bestemme lyskildens ekko, ændre dens intensitet og dybde. Under fokusering på væv er lysstrålen spredt og delvis reflekteret fra mikrostrukturer placeret på forskellige niveauer i det undersøgte organ.

    OCT af nethinden (macula)

    Optisk kohærens tomografi af nethinden udføres som regel med sygdomme i øjenets øvre øjenemissioner - ødem, dystrofier, blødninger osv.

    OCT af den optiske disk (DZN)

    Den optiske nerve (synlig del af den - disken) undersøges i sådanne patologier af det visuelle apparat som glaukom, optisk neuritis, ødem i nervehovedet og lignende.

    OCT's virkemekanisme svarer til princippet om at indhente oplysninger med ultralydscanning. Essensen af ​​sidstnævnte er at måle det tidsinterval, der kræves for at passere den akustiske puls fra kilden til de studerede væv og tilbage til modtageren. I stedet for en lydbølge i OLT anvendes en stråle af sammenhængende lys. Bølgelængden er 820 nm, det vil sige i infrarød rækkevidde.

    Udførelse af OLT kræver ikke særlig forberedelse, men med elevens medicinske dilatation kan der fås yderligere oplysninger om strukturen af ​​det bageste segment af øjet.

    Enhedsenhed

    I oftalmologi anvendes en tomografi, hvor strålekilden er en superluminescerende diode. Sammenhængslængden af ​​sidstnævnte er 5-20 μm. Hardwareenhed er et Michelson interferometer, i objektet arm - et konfokalt mikroskop (spaltelampe eller funduskamera) i referencearmen - tidsmæssig modulation enhed.

    Ved hjælp af et videokamera kan du vise billedet og banen for at scanne området under undersøgelse. Den modtagne information behandles og gemmes i computerhukommelsen i form af grafiske filer. De tomogrammer selv er logaritmiske tofarve (sort og hvid) skalaer. For at gøre resultatet bedre opfattet, ved hjælp af specielle programmer, bliver det sort og hvide billede omdannet til en pseudo-farve. Områder med høj reflektivitet er malet i hvide og røde farver og med høj gennemsigtighed - i sort.

    Indikationer for OLT

    På baggrund af OLT-dataene er det muligt at bedømme strukturen af ​​øjets normale strukturer og også at afsløre forskellige patologiske ændringer:

    • hornhindeopasiteter, især postoperative;
    • iridociliære dystrofiske processer;
    • traktion vitreomakulyarny syndrom;
    • ødemer, forbrud og makula-brud;
    • makuladegeneration;
    • glaukom;
    • pigmenteret retinitis.

    Video om katarakt med diabetes

    Kontraindikationer

    Begrænsning af brugen af ​​OLT er nedsat gennemsigtighed af de undersøgte væv. Derudover opstår der vanskeligheder, når motivet ikke kan gøre øjnene ubevægelige selv i 2-2,5 sekunder. Dette er den tid, det tager at scanne.

    Erklæring om diagnose

    For at foretage en nøjagtig diagnose er det nødvendigt at evaluere i detaljer og med viden de opnåede grafer. Samtidig lægges der særlig vægt på undersøgelsen af ​​vævets morfologiske struktur (interaktion mellem forskellige lag mellem sig selv og omgivende væv) og lysrefleksion (ændring af gennemsigtighed eller udseende af patologiske foci og indeslutninger).

    I kvantitativ analyse er det muligt at opdage en ændring i tykkelsen af ​​et lag af celler eller hele strukturen, måle dens volumen og opnå et overfladekort.

    For at opnå et pålideligt resultat er det nødvendigt, at overfladen af ​​øjet er fri for fremmede væsker. Derfor anbefales det at skylle bindehinden grundigt fra kontaktgels på forhånd efter at have udført ophthalmoskopi med en panfunduskop eller gonioskopi.

    Anvendt i OCT-lav-effekt infrarød stråling er fuldstændig harmløs og har ingen skadelig virkning på øjnene. Derfor er der ingen begrænsninger for patientens somatiske status for at gennemføre denne undersøgelse.

    Omkostninger til optisk sammenhængstomografi

    Omkostningerne ved proceduren i øjenklinikkerne i Moskva starter fra 1.300 rubler. for et øje og afhænger af det undersøgte område. Alle priser for OCT i de oftalmologiske centre i hovedstaden, som du kan se her. Nedenfor præsenterer vi en liste over institutioner, hvor det er muligt at lave optisk sammenhængende tomografi af øjets retina (macula) eller optisk nerve (DZN).

    Google+ Linkedin Pinterest