conjunctivitis

Konjunktivitis betyder betændelse i øjets slimhinder. Det kan forekomme af forskellige årsager, fra allergiske reaktioner og til virale manifestationer. I denne artikel vil vi tale om, hvordan man kan identificere conjunctivitis, hvorfra den kan begynde, og hvordan man behandler denne meget ubehagelige sygdom.

Årsager til conjunctivitis

Slimhinden i øjet bliver betændt, hvis det modtager mikrober, svampe og en række forskellige vira, især dem der er forbundet med forkølelse. Det har længe været kendt, at så snart en forkølelse passerer, passerer konjunktivit også. Rødningen af ​​øjenlågene begynder. At gnide øjnene med snavsede hænder er også årsagen til konjunktivit. Forresten, i modsætning til voksne, er denne sygdom meget lettere for børn.

Naturen af ​​denne sygdom kan være allergisk, viral og bakteriel. Med bakteriel konjunktivitis bliver begge øjne inficerede, og slim fra dem begynder at adskilles. Viral conjunctivitis påvirker kun ét øje. Med denne type sygdom er der en stor fordel af tårer og en lille smule slim. Begge arter er smitsom og overføres let fra inficerede. Ofte fremkalder konjunktivitis pollen af ​​forskellige blomstrende planter, støv og forskellige lugte. Rødningen af ​​øjenlågene begynder, der er en stærk kløe med frigivelsen af ​​pus.

Der er akutte og kroniske former for conjunctivitis. Den kroniske form for conjunctivitis betragtes som den sværeste. Det er kendt for dets hyppige udseende hos voksne på grund af de lange negative virkninger af enhver stimulus, for eksempel som røg og støv, forskellige kemiske urenheder i luften. En hyppig årsag til sygdommen er beriberi og næse skader, som er kroniske. Den kroniske form af sygdommen behandles længe nok.

Vigtigste symptomer

Påbegyndelsen af ​​akut conjunctivitis opstår uventet. Personen begynder at føle smerte i øjnene. Vises let markeret rødme, hvilket kan føre til blødning. Med yderligere fortsættelse af inflammationen begynder purulent slim at frigives. Patienten har generel utilpashed, hyppige klager over hovedpine. Der er en stigning i kropstemperaturen. Varigheden af ​​denne sygdom i akut form kan være flere dage eller endda uger.

Symptomer på akut conjunctivitis:

  • Bindehinden bliver rød;
  • Der er en fornemmelse af et fremmedlegeme i øjet;
  • Tilstedeværelse af brændende og konstant kløe;
  • Øget øjetræthed
  • Overflødigt udseende af slim, med en blanding af pus;
  • Konstant flyder tårer;
  • Intolerance til stærkt lys.

Hos patienter med akut form af denne sygdom er der en udtalt fotofobi. Konjunktiv rødme, svulmer og flere blødninger vises i den. Den kroniske form for conjunctivitis er langsommere i sin udvikling. Det er præget af en lang og vedvarende strøm. Patienter klager over fremmedlegemet i øjet. Øjenlåg - træt og rødt, med svag hævelse.

Sådan behandles conjunctivitis

Behandling af denne sygdom udføres under hensyntagen til dens form og specificitet. Det vigtigste er at slippe af med den patologi, der forårsagede udseende af konjunktivitis. Samtidig elimineres det direkte årsagsmiddel til infektion og dets smertefulde konsekvenser. Derfor bør behandlingen af ​​denne sygdom være omfattende. I dette tilfælde er antibakterielle lægemidler ordineret, såvel som antifungale og antivirale, antiparasitiske og antiallergiske lægemidler.

Behandling af akut conjunctivitis omfatter fjernelse af udskilt pus fra øjet. For at gøre dette vaskes det ofte med en 2% opløsning af borsyre, en opløsning af furacilin eller kaliumpermanganat, en lyserød farve. Når de vaskes, sprøjtes fortyndede øjenlåg med vand. Mellem vaskeprocesserne i bindehulen af ​​bindehinden indføres antibakterielle dråber med en periodicitet på hver anden eller tre timer.

Ofte en akut form af sygdommen er varieret coccal flora, så i dette tilfælde ville være tilrådeligt at bruge sulfanilomidov og antibiotika, såsom tetracyclin opløsninger, og tetramitsina Albucidum. En salve indeholdende sulfanilomidpræparater eller antibiotika anvendes også i vid udstrækning til at eliminere symptomer. Anvendelse af en dressing anbefales ikke, da dette vil skabe gunstige betingelser for udvikling af mikrober og kan forårsage komplikationer fra hornhinden i øjet. Desuden er purulent udledning meget vanskeligt at fjerne uden at blinke, hvilket i høj grad forstyrrer natten og generelt - skadeligt.

Behandling af viral form for conjunctivitis er i lokal og generel brug af virusicidale lægemidler. Succesfuldt anvendt florenal, oxolin, tebrofen og andre lægemidler. Velvirkende opløsning af otanid i form af intramuskulære injektioner. Binding af lægemidler, subkonjunktival og intramuskulære injektioner af gamma globulin er også foreskrevet. Sulfanilamid og antibiotika har ingen specifik virkning på adenovirus, men bruges til at forhindre sekundær infektion. Selvfølgelig er selvbehandling her ikke acceptabelt, så dosis og indgangsinterval, samt hvad nøjagtigt stofferne er optimale i dit tilfælde, vil du finde ud af en specialistlæge.

Det menes, at på grund af antibiotika, den bedste effekt og har en udtalt terapeutisk effekt narkotika tetracyclin og sintomitsina, som de er, herunder, og antivirale.

Den generelle modstand af kroppen til adenovirale sygdomme øges ved hjælp af dibazol, salicylater, vitaminer og desensibiliserende præparater. Kronisk conjunctivitis behandles ved hjælp af forskellige øjendråber og påføring af kolde lotioner fra bindemidler som teinfusion. I tilfælde af eksacerbationer administreres albucid og antibiotika efter lægens recept. For natten er salver anbragt, der har en desinfektionsvirkning og lindrer betændelse, og letter også tilstanden af ​​de syge øjne.

Konjunktivitis: årsager og manifestationer

Konjunktivitis er et fælles navn for en gruppe af inflammatoriske conjunctival sygdomme. De forekommer ganske ofte og med lige sandsynlighed hos børn og voksne.

Den bageste overflade af øjenlågene og den forreste del af øjet (op til hornhinden) er dækket af en tynd gennemsigtig film - conjunctiva. Denne film fortæller først og fremmest vigtige komponenter i tårevæske, og for det andet skaber en beskyttende barriere mod mikroorganismer og små fremmedlegemer.

grunde

Konjunktivitis kan forekomme, når:

  • komme i øjnene af bakterielle (stafylokokker, streptokokker, gonokokker osv.), chlamydiale, virale eller svampeinfektioner. Infektion kan komme ind i en conjunctiva, når en person gnider øjnene med beskidte hænder, bader i en forurenet dam eller bruger udgået kosmetik (mascara). Desuden kan infektionen trænge ind i øjet gennem blodet - til forskellige infektionssygdomme (for eksempel med ARVI, mæslinger, kyllingepokke).
  • allergier. Allergisk konjunktivitis kan forekomme som reaktion på virkningen af ​​en irriterende, for eksempel pollen.
  • langvarig virkning af irriterende stoffer: røg, støv og kemikalier
  • udsættelse for ultraviolet stråling (herunder "sned blindhed")
  • overfølsomhed over for lægemidler
  • manglende overholdelse af reglerne for brug af kontaktlinser
  • overarbejde og hypotermi i øjnene;
  • hyperopi, myopi og astigmatisme;
  • beriberi, stofskifteforstyrrelser;
  • kroniske sygdomme i næse og lakrimale passager.

Hvad sker der?

Konjunktivitis er akut og kronisk. Akut conjunctivitis opstår pludselig og flyder voldsomt. Således ekspandere og i nogle tilfælde revner små blodkar, øjne bliver rød som en kanin, øjenlåg hævelse, udflåd fra øjet vises (afhængigt af patogenet, kan det være både mucosale og purulent, lidt eller rigelig).

Patienter med akut conjunctivitis er optaget af smerte og brændende i øjet (øjne), de tror at de hældte sand. Øjne rødder, tårer der flyder fra dem, og nogle gange er der en øget lysfølsomhed. Derudover kan der være svaghed, hovedpine og feber. Ofte påvirker sygdommen det første ene øje, og efter et stykke tid er det andet.

skelne bakteriel, viral og allergisk form for conjunctivitis. I den bakterielle form af conjunctivitis er begge øjne sædvanligvis inficerede; sygdommen ledsages af en rigelig frigivelse af slim og derefter pus. Den virale form påvirker som regel et øje og ledsages af små slimhindeafsnit fra øjnene. Begge disse sygdomsformer er meget smitsomme og overføres let ved kontakt med patienten.

Hos børn forekommer konjunktivit ofte samtidig med en forkølelse og går som regel i sig selv i en uge. Hos voksne kan sygdommen være meget vanskeligere.

Allergisk conjunctivitis ledsages af rødme af øjenlågene, brændende og kløe, skarpt gennemsigtigt aftageligt. I dette tilfælde kan en løbende næse, hoste og feber også opstå.

Kronisk konjunktivitis udvikler sig gradvist, det flyder sløv og påvirker oftest begge øjne samtidigt. Det forekommer hovedsagelig hos voksne og er forårsaget af langtidsvirkende irritationsmidler: Røg, støv, kemiske urenheder i luften. Det kan også forekomme med beriberi, metaboliske sygdomme, kronisk næse og lacrimal patologi.

Kronisk conjunctivitis manifesteres af kløe, brændende, sensation af "sand efter århundreder", fotofobi, træthed i øjnene. Sygdommen kan forekomme i lang tid.

Konjunktivitis i øjet hos voksne

Konjunktivitis er en inflammatorisk proces, der forekommer på øjets slimhinde. Udtrykket "konjunktivitis" kan ikke kaldes et fuldgyldigt sygdom med ingen omtale af årsagen eller arten af ​​de infektiøse læsioner, såsom "kronisk conjunctivitis" eller "allergisk konjunktivitis". Det er dette, det fulde navn bruges i medicinsk historie.

Der er flere grunde til klassificering af sygdommen, baseret på årsagen eller arten af ​​inflammation.

Typer af konjunktivitis, afhængigt af årsagen der forårsagede det:

Bakteriel - udløsende faktor er patogene og betinget patogene bakterier (streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, gonokokker, difteri og Pseudomonas aeruginosa);

Chlamydia - forekommer på grund af indtryk af chlamydia på slimhinden;

Viral - fremkalde herpesvirus, adenovirus etc.

Svampe - forekommer som en manifestation af systemiske infektioner (aspergillose, candidomycosis, actinomycosis, spirotrichillose) eller fremkaldes af patogene svampe;

Allergisk - forekommer efter indførelsen af ​​et allergen eller irriterende stof i øjets slimhinde (støv, uld, lur, lak, maling, acetone osv.);

Dystrofisk - udvikler på grund af den skadelige virkning af erhvervsrisici (kemiske reagenser, maling, lak, benzindamptryk og andre stoffer, gasser).

Chlamydial conjunctivitis, såvel som vinkel (vinkel), kan være en række bakterieform af sygdommen.

Typer af konjunktivitis, afhængigt af typen af ​​betændelse i slimhinden:

Epidemisk conjunctivitis (årsagen er en stok af Koch-uger) er et særligt tilfælde af sygdommens akutte form.

Typer af konjunktivitis, afhængigt af conjunctivens morfologi og syptomaternes natur:

Purulent - en purulent udledning dannes;

Catarrhal - rigeligt slim dannes, pus er fraværende;

Papillær (fremstår som en manifestation af allergi) - på slimhinden i det øvre øjenlåg, forsegler form i form af små korn;

Follikulær (udvikler sig efter allergisk reaktion af type 1) - på øjet dannes slimhindefollikler;

Hæmoragisk - på slimhindeblødninger

Finged - udvikler sig på baggrund af ARVI.

Enhver form for eller form for conjunctivitis har særlige tegn og typiske symptomer.

Indholdet i artiklen:

Årsagerne til konjunktivit

Grupper af faktorer, der forårsager conjunctivitis:

Indførelse af patogene eller opportunistiske bakterier (gonococcus, difteri eller Pseudomonas aeruginosa, streptokokker, staphylococcus, meningokokker et al.);

Virus, herunder adenovirus på grund af herpesvirus;

Patogene svampe (aspergillyler, candida, actinomycetes, spirotrihells);

Effekter af allergener (medicinske, atopiske, sæsonbetingede former for conjunctivitis, brug af kontaktlinser);

Andre faktorer (erhvervsmæssige farer, kemikalier, gasser). Kontakt udløsende faktorer for øje slimhinde sker ved dråber (virus, allergener) efter stigende fra næsesvælget, mellemøret, og også når at overføre dem med enkle beskidte hænder.

Symptomer på forskellige typer af konjunktivitis

Ikke-specifikke symptomer, der er fælles for alle former for conjunctivitis:

Rødme i øjenlåg og bindehinden

Øjen i øjenlågene og slimhinderne i øjet;

Følelse af fremmedlegeme i øjet;

Purulent, slim eller mucopurulent udledning.

Hvis konjunktivitis flyder mod SARS, slutter katar i de øvre luftveje, kan der være symptomer som rødmen, hovedpine, tegn på forgiftning (ømme muskler og led, svaghed og træthed).

Specifikke symptomer er forbundet med forskellige typer af konjunktivitis og afhænger af de faktorer, der forårsager dem. At kende de vigtigste manifestationer, kan du lægge en omtrentlig diagnose uden at gennemføre laboratorieprøver.

Akut (epidemisk) konjunktivitis

Det fulde navn på denne form for betændelse i slimhinden er den akutte epidemi-konjunktivitis i Koha-uger. Årsagen til dens forekomst er en stok af Koch-uger. Denne kendsgerning giver anledning til at tildele det til bakterielle typer af konjunktivitis. Men den hurtige spredning i den menneskelige befolkning og det samtidige tab af et stort antal mennesker gør det muligt at adskille det i en speciel form.

Fordelingen af ​​akut conjunctivitis er Kaukasus, Asiens lande. Han praktisk talt ikke forekommer i de nordlige områder, manifesteret sæsonmæssigt, som regel i efteråret og sommeren, i form af udbrud af epidemier. Infektion med en stok af Koha-uger sker ved luftbårne dråber - gennem husholdnings kontakter, tallerkener, husholdningsartikler, vand, mad.

Inkubationsperioden varer 1-2 dage efterfulgt af en hurtig og akut manifestation af symptomer straks i begge øjne. Der er stærk puffiness og rødme af slimhinden i begge øjenlåg, øjenklapet, overgangsvipperne. Det nederste øjenlåg påvirkes stærkest, idet man opnår en rulles form. På slimhinden efter et par dage er der blivende blødninger, begynder pus og slim at adskille. Slimhinden er ikke beskadiget, men der dannes tynde film af brun farve, der er let adskilt fra slimhinden. Patienten føler udskæringen, fornemmelsen af ​​et fremmedlegeme i øjet, der er fotofobi, lakrimation. Hele overfladen af ​​øjet bliver rød.

Med tilstrækkelig behandling slutter sygdommen i opsving efter 5-20 dage.

Bakteriel konjunktivitis

Årsagen til udseendet er indførelsen af ​​patogene bakterier i øjets slimhinde. Denne form for conjunctivitis fortsætter altid med alvorlige symptomer. Uanset hvilken bakterie der startede den inflammatoriske proces, er de primære symptomer omtrent det samme - en uklar, grå-gul udledning, lime øjenlåg om morgenen vises pludselig på slimhinden. Yderligere symptomer er smerte og smerter, tørhed i slimhinden og huden på øjenlågene. Næsten altid er et øje påvirket, men hvis hygiejnereglerne ikke overholdes, overgår sygdommen til en anden.

Former for bakteriel conjunctivitis af de mest almindelige patogener:

Staphylococcal conjunctivitis - et stærkt ødem og rødme i øjenlågene, rigelig purulent udledning, lime øjenlåg efter søvn, udtalt kløe og brændende. Derudover er der fotofobi, følelsen af ​​fremmedlegeme under øjenlågene. Begge øjne påvirkes igen. Ved behandling af antibiotika forsvinder symptomerne i 3-5 dage.

Gonokok konjunktivitis (gonoblenorea) - forekommer hos nyfødte under passage gennem fødselskanalen hos en moder syg med gonoré. Symptomer - et hurtigt voksende tæt ød på øjenlåget og slimhinden. Fra under øjenlågene tildeles en rigelig, purulent udledning af farven på "kødslanger" af strålen. Efter et stykke tid sænkes mængden, den adskilte bliver flydende, erhverver en grønlig tinge. Alle symptomer forsvinder efter 2 måneder efter infektionens begyndelse. Behandling gonoblenerei - terapi med antibiotika af lokal handling, anvendes før den endelige genopretning.

Pneumokok-konjunktivitis diagnosticeres hos børn. Det starter skarpt, på et øje, så går det til det andet. Symptomer - tildeling af en stor mængde pus, fotofobi, svær ødem i øjnene, bestemmer blødning. Film dannet på bindehinden fjernes let og beskadiger ikke de slimede øjne.

Pseudomonas aeruginosa - alle symptomer er udtalt (en masse pus, søm, rødme, hævelse, lakrimation, fotofobi).

Diphtheritic conjunctivitis - en komplikation af difteri, udviser en stærk forsegling og hævelse af øjenlåg, fordi, som det er umuligt at åbne øjnene. Aftagelig overskyet, sjovt. På slimhinden er der snavset grå film, der ikke kan fjernes. Efter den kraftige fjernelse forbliver blødningsdefekter i slimhinden i deres sted. I den anden uge af sygdommen forlader filmene sig selv, puffiness forsvinder, og mængden af ​​frigørelse øges. Efter 2 uger slutter sygdommen i opsving, selvom det kan gå videre til en kronisk form. Mulige komplikationer er øjenlidsvridning, defekter og conjunctivale ar.

Chlamydial conjunctivitis

Sygdomsbegyndelsen er akut, hovedsymptomerne er markerede fotofobi ledsaget af hurtig rødme og slimhindeødem. Om natten limes øjenlågene sammen med en lille mængde slimhindeudløb. Det nederste øjenlåg er mest berørt. Sygdommen begynder kun på ét øje, men med dårlig hygiejneoverholdelse gælder for begge øjne.

Det ser ud som et glimt i svømmebassiner og bad.

Viral conjunctivitis

Årsagen til infektion - kopper, mæslinger, herpes, adenovirus, atypisk trachomavirus. Den conjunctivitis fremkaldt af adenovirus og herpesvirus er meget smitsom, patienter med sådanne former har brug for isolation fra andre.

De vigtigste symptomer er en stærk rødme i øjenlågene og slimhinde øjne, infiltrater og follikler på slimhinden, dannelsen af ​​let flytbare film. Derudover er der blefarospasme, lakrimation, fotofobi.

Former for adenoviral conjunctivitis:

Catarrhal - betændelse og rødme er ubetydelige, adskilt minimal.

Feeble - På overfladen af ​​slimhinden er der dannet tynde film, de kan let fjernes og kan fastgøres tæt på overfladen af ​​øjet. I tykkelsen af ​​bindehinden dannes kompaktering og blødning, regenerering efter genopretning.

Follikulære - små bobler dannes på bindehinden.

Derudover oplever patienten smerter i halsen, hypertermi noteres, hvilket giver anledning til udtrykket "adenopharyngoconjunctival feber".

Allergisk conjunctivitis

Kliniske former for allergisk konjunktivitis:

Pollinøs conjunctivitis (allergi for pollen af ​​blomstrende planter);

Medicinsk konjunktivit, som en allergi over for lægemidler til behandling af øjensygdomme;

Allergisk conjunctivitis, som skyldes brug af kontaktlinser.

Symptomer - alvorlig kløe og brænding af øjenlåg og slimhinder i øjnene, alvorlig hævelse og rødme, lakrimation og fotofobi. Diagnosen er lavet som følge af diagnose og undersøgelse af anamnesen, det er vigtigt for effektiviteten af ​​behandlingen.

Kronisk konjunktivitis

Det varer i lang tid, det er præget af mange klager af subjektiv karakter. Symptomatik - sensation af "sand" i øjnene, kløe, øjenlågs tyngde, ømhed og hurtig træthed under læsning. Visuelt fastsætter undersøgelsen en lille rødme af bindehinden, forstørrede papiller, lunken udledning.

Udseendet af kronisk konjunktivitis opstår, når slimhinden øger med støv, røg og gasser. Oftest lider arbejdere i kemiske, tekstil-, cement-, mursten- og savværkindustrien. En anden kategori af risikogruppen er patienter, der har en historie med GI-sygdom, nasopharynx, anæmi, beriberi. Behandling - eliminering af årsagen til betændelse i øjet, restaurering af dets funktioner.

Angular conjunctivitis

Denne form for conjunctivitis kaldes "vinkel", erhverver ofte et kronisk kursus. Hendes udseende er provokeret af Morax-Aksenfeld-bakterien. Symptomer - smerter og kløe i hjørnerne af øjnene, mest følte af aftenen. Huden i hjørnerne af øjnene rødmer, bliver dækket af revner. På øjets rødlige slimhinde forekommer en lille mængde viskøs slim. Det ophobes i hjørnerne af øjet natten over, bliver en tæt klump. Tidlig diagnose og behandling vil hurtigt afhjælpe sygdommens symptomer, ellers vil det gå i en kronisk proces.

Purulent konjunktivitis

Det tilhører bakterielle typer af konjunktivitis, hovedsymptomet er en stor mængde af purulent udledning. Patogener - gonokokker, pneumokokker, stafylokokker, Pseudomonas aeruginosa. Behandling omfatter altid lokale antibiotika.

Catarrhal konjunktivitis

Det observeres i virale, allergiske og kroniske former af sygdommen. Symptomer - moderat rødme og blødhed i øjenlåg og øjehinde, mucopurulent udledning, lille fotofobi. Ikke diagnosticeret blødninger, udseendet af follikler og film, udvidelse af papillerne. Behandlingsforløbet - ikke mere end 10 dage, opstår ikke komplikationer.

Papillær konjunktivitis

Den kliniske form for allergisk conjunctivitis har et forlænget forløb. Symptomer - slimhinden i øjet bliver ujævn og ru på grund af stigningen i papiller på dens overflade, er der kløe og brændende, smerter, sparsomme slim decharge. En almindelig årsag til udseendet af denne formular er iført kontaktlinser, øjenproteser, der kommer ind i et fremmedlegems øje.

Follikulær konjunktivitis

Infiltrater forekommer i øjets slimhinde i form af papillas og follikler af grå-pink farve. Det viser stærk rødme, et lille ødem af øjenlåg og bindehinden. Et karakteristisk symptom er blepharospasm (lukning af øjenlågene) og svær lachrymation.

Den mulige årsag til forekomsten er viral eller bakteriel skade. Sygdommen varer i aktiv form i 2-3 uger, i aftagende form tager det yderligere 1-3 uger, kun 2 til 3 måneder.

Konjunktivitis temperatur

Forøgelsen i kropstemperaturen er ikke karakteristisk for conjunctivitis, dette symptom findes næsten ikke blandt symptomerne på sygdommen. Hypertermi kan slutte sig til manifestationerne af denne sygdom, hvis inflammation i slimhinde forekommer på baggrund af ARVI, bronkitis, akut respiratorisk sygdom, laryngitis, bihulebetændelse, faryngitis.

Generelle principper for behandling af alle former for conjunctivitis

Det vigtigste ved behandlingen af ​​alle former for sygdommen er eliminering af årsagen til forekomsten af ​​negative symptomer på den inflammatoriske proces. Til dette formål anvendes lægemiddelterapi.

Læger anbefaler behandling af konjunktivitis med antimikrobielle stoffer i form af dråber til øjnene. For eksempel velafprøvede bredspektret antibiotikum af gruppen quinoloner ofloxacin II generation, som er indlejret i cellevæggene af bakterier og blokke enzymer ansvarlig for gengivelsen af ​​DNA-molekyler, hvorefter bakterierne mister deres evne til at formere sig og dø. Ofloxacin - Floksal aktivstof præparat, som fremstilles i form af øjendråber og salver, og besidder en stærk antibakteriel virkning. Når byg antibiotisk salve anvendes på det betændte område, en karakteristisk opsvulmen af ​​århundredet, mindst 2-3 gange om dagen, indtil fuldstændig forsvinden af ​​symptomerne, men ikke mindre end fem dage, selv om symptomerne er forsvundet før. I bakteriel conjunctivitis (røde øjne med purulent) indpodet dråber 2-4 gange dagligt indtil symptomerne forsvinder fuldstændigt, mindst 5 på hinanden følgende dage.

Symptomatisk behandling, som eliminerer manifestationer af conjunctivitis, er brugen af ​​topiske lægemidler. De injiceres i slimhinde øjne.

Smertefornemmelser, der forekommer med de første tegn på konjunktivit, stop ved indførelsen af ​​dråber med lokalbedøvelse (Lidocaine, Trimekain, Pyromecaine). Hygiejnisk håndtering ciliær kant af øjenlåg og øje mucosa gennemførte antiseptiske opløsninger (furatsillina, Dimexidum, Oksitsianat, kaliumpermanganat, strålende grøn).

Efter fjernelse af smerte og hygiejnisk behandling af øjne begynder at behandle årsagerne til sygdommen, indgives til øjet antibiotika, antihistaminer, antivirale midler, sulfonamider. De bruges afhængigt af de faktorer, der forårsagede sygdommen. Ved behandling af bakterielle konjunktivitis anvendte antibiotika i viral conjunctivitis - antivirale midler (florenal, Keretsid) i allergisk - antihistaminer (diphenhydramin, Dibazol).

Denne algoritme følges, indtil alle de kliniske symptomer på conjunctivitis forsvinder. Hele denne tid er det forbudt at anvende bindinger til øjet for ikke at skabe gunstige betingelser for bakterier og andre patogene mikroorganismer, for ikke at forårsage tilbagefald og komplikationer.

Behandling af konjunktivitis derhjemme

Viral conjunctivitis. Til behandling af adenoviral conjunctivitis anvendes interferonpræparater med en antiviral virkning (Laferon, Interferon). De anvendes i form af instillationer af lægemiddelopløsningen på slimhinden.

De første 2-3 dage - interferon ved 6-8 r. / Dag;

Før symptomernes fuldstændige forsvinden - interferoner ved 4-5 r. / Dag;

Salver med antiviral virkning (bonaflonovaja, tebrofenovaja, florenalovaja) - på 2-4 r. / Dag;

Med en stærk betændelse i slimhinden - diclofenac 3-4 r. / Day;

Til forebyggelse af tør øjne syndrom - en erstatning for tårer Vidisik, Oftagel, Systein.

Herpes-virus. Herpesvirus ødelægges ved hjælp af opløsninger af interferoner, der er fremstillet ud fra lyofilizat umiddelbart før indånding i øjet. De første 2-3 dage går de 6-8 gange om dagen, så - 4-5 gange. Behandlingen fortsætter, indtil kliniske symptomer forsvinder. Ved alvorlig betændelse, kløe og brænding indgives diclofenac. For at forhindre gentagelser eller komplikationer anvendes r-r nitrat sølv eller Pikloksidin 3-4 gange om dagen.

Bakteriel. For hurtig lindring af betændelse inddampes 2-4 gange dagligt diclofenac. Hygiejnisk behandling af øjnene udføres med opløsninger af antiseptika (Furatsillin 1: 1000, 2% borsyre). Ødelæggelsen af ​​patogene bakterier udføres sulfonamider og antibiotika i form af salver eller dråber (erythromycin, tetracyclin, gentamicin salve, dråber sulfacetamid, ciprofloxacin, ofloxacin). I første omgang bliver de begravet eller bundet 4-6 gange om dagen, 2-3 dage senere - 2-3 gange om dagen, indtil symptomerne på sygdommen forsvinder. Til forebyggelse af gentagelse anvendes piloxidin dråber 3 gange om dagen.

Klamydia. Behandling af konjunktivitis, fremkaldt af enkle mikroorganismer, udføres med systemiske præparater. Oftest er det Levofloxacin (1 tablet dagligt i 7 dage).

Samtidig anvendes lægemidler med lokale antibiotika (Lomefloxacin dråber eller Erythromycin salve) 4-5 gange om dagen. De bruges fra 3 uger til 3 måneder før fuldstændig lindring af symptomer på conjunctivitis. Behandling af inflammation udføres med Diclofenac 2 gange om dagen i lang tid. Når det er ineffektivt, anvendes Dexamethasone med samme periodicitet. Forebyggelse af tørønsyndrom udføres med præparater af kunstige tårer (Oksial, Oftagel).

Purulent. I denne form for conjunctivitis vigtigt hurtigt og grundigt at fjerne purulent udledning antiseptiske opløsninger (furatsillina, 2% borsyre, kaliumpermanganat opløsning). At fjerne årsagen til inflammation påføres 2-3 gange om dagen gentamicin, erythromycin eller tetracyclin salve, lomefloxacin falder til et fuldstændig helbredelse. Puffiness er stoppet af diclofenac.

Allergisk. Behandling er topiske antihistaminer (allergoftal, spersallerg), og lægemidler, der reducerer mastcelledegranulering. (Alomide 1%, Lecrolin 2%, Cusirom 4%). De bruges i lang tid, injicerer 2 gange om dagen. I tilfælde af ineffektivitet af disse midler udnyttes yderligere Maxidex, Diclofenac, Dexalox. Ved behandling af alvorlig allergisk conjunctivitis anvendes øjendråber med kortikosteroider og antibiotika (Tevodex, Maxitrol).

Kronisk. Behandling af denne form for conjunctivitis vil være vellykket, hvis det er på tide at identificere årsagen til sygdommen. Påfør dråber 0,25-0,5% zinksulfat zink og 1% rr resorcinol. Alternativ medicin - Introduktion af R. Protargol eller Kollargola 2-3 r. / Dag, der ligger i øjnene, før du sover en gul kviksølvsalve.

Medicin anvendes til konjunktivitis

De vigtigste medicinske former for præparater til behandling af conjunctivitis er salver og øjendråber

conjunctivitis

Konjunktivitis er en betændelse i øjets slimhinde (conjunctiva).

Konjunktivitis - den mest almindelige øjen sygdom, kan tage naturen af ​​epidemier, især i den kolde årstid.

Hvad er conjunctivitis og hvorfor?

Akut og kronisk konjunktivitis frigives i løbet af betændelsen.

Konjunktivitis har en smitsom og ikke-smitsom karakter.

Til infektiøse er bakteriel, viral, chlamydial og svampe-konjunktivit forårsaget af det tilsvarende patogen.

Ikke-smitsomme sygdomme er allergisk conjunctivitis og betændelse i øjets slimhinde som følge af virkningen af ​​kemiske stoffer eller fysiske faktorer.

Kliniske manifestationer af conjunctivitis

Uanset årsagen til starten er der almindelige kliniske symptomer på conjunctivitis.

slimet, betændt, undertiden blandet med blod - berørte om hævelse af øjenlåg, røde øjne, brændende fornemmelse, kløe, tåreflåd, fornemmelse af fremmedlegeme i øjet, udledning af forskellige karakter patienter. Separeret forårsager klumping af øjenvipper om morgenen.

Når de er involveret i den patologiske proces af hornhinden, klager patienterne om nedsat syn. Den generelle tilstand kan forværre: bekymret for svaghed, hovedpine, der er en stigning i lymfeknuder.

Ved undersøgelse afslørede hyperæmi og ødem i bindehinden, kan være blødningsområder hårsække (afrundet stigende dannelse Svarende til bobler, korn).

Visse former for conjunctivitis har bestemt deres egen egenskaber:

  • Bakteriel conjunctivitis er oftest forårsaget af stafylokokker og streptokokker. Årsagen er indånding af støv, snavs, badning i forurenet vand i øjnene. Det er for bakteriel conjunctivitis, der er karakteriseret ved en purulent udledning fra øjnene. Bakteriel konjunktivitis kan blive epidemi, især i børns institutioner.
  • De særlige træk ved pneumokok conjunctivitis inkluderer mindre petechiale blødninger på bindehinden dækker sclera (hvide i øjet), dannelsen af ​​blide hvidlig-grå film, som let fjernes med en vatpind, med under dem findes løs, tømte men ikke blødning bindehinde. Ofte er hornhinden involveret i den inflammatoriske proces, mens det forårsager små inflammatoriske foci-infiltrater, som efterfølgende forsvinder. Pneumokok-konjunktivitis forekommer som regel på baggrund af ARVI, den spredes let blandt børn og erhverver en epidemisk karakter.
  • Akut epidemi konjunktivitis i Koha-uger forekommer i form af udbrud. Det er kendetegnet ved høj infektiøsitet. Karakteriseret ved store og små blødninger på bindehinden, rigelig mucoid-purulent udledning.
  • Gonokok-konjunktivitis eller gonoblennaya er forårsaget af Neissers gonokoccus. Hos voksne og børn opstår der infektion, når smitten kommer ind i øjet med hænder fra de syge kønsorganer, gennem håndklæder, sengelinned.
  • Især farlig gonoblenereya for nyfødte. Nyfødte spædbørn er smittet fra en syg mor under arbejdet under passage gennem fødselskanalen. Som regel påvirkes begge øjne. Der er et udpræget bluish-lilla ødem i øjenlågene. Barnet kan ikke åbne øjnene. Fra øjets kløft fremhæves indholdet af farven på kødslanger. Konjunktiv blødninger let. Efter et par vises rigelig purulent udledning. I markant ødem forekommer alder kredsløbssygdomme og innervation af hornhinden, og hos nyfødte ofte udvikler purulente sår i hornhinden på det sted, som efterfølgende blev dannet en torn, vision væsentligt reduceret, selv blindhed.
  • Hos voksne patienter ud over øjen manifestationer, meget alvorlig generel tilstand af kroppen. Som regel forekommer gonokok konjunktivit hos voksne i et øje, men komplikationer fra hornhinden er mere almindelige.
  • For at bekræfte diagnosen af ​​gonoblenorei udføres en laboratorietest for at adskille conjunctival sac til at identificere gonococcus.
  • Den forårsagende middel af difteri conjunctivitis er diphtheria wand. For difteri conjunctivitis er karakteristiske for blødning og hævelse af conjunctiva med en blålig farvetone, dannelsen af ​​den grå film, der stramt støder op til slimhinden, og aftages, conjunctiva blødning. I stedet for filmene dannes der stjerneformede ar.
  • Viral conjunctivitis forekommer ofte på baggrund af forkølelse. I de fleste tilfælde påvirkes begge øjne. For viral conjunctivitis er karakteriseret ved aftagelig slim og serøs karakter, dannelsen af ​​lymfoide follikler på øjenlågens conjunctiva.
  • Når adenovirus conjunctivitis observeres udtalt ødem i conjunctiva, flere follikler. Det kombineres ofte med katarrale fænomener i det øvre luftveje (pharyngoconjunctival feber). Ofte påvirkes hornhinden med dannelsen af ​​små, møntlignende, meget langvarige, resorptive infiltrater. Lejlighedsvis er der blide tynde, let aftagelige film på bindehinden.
  • Epidemisk hæmoragisk conjunctivitis er forårsaget af enterovirus. Et karakteristisk træk er flere ret store blødninger (blødninger) på øjet i øjnene og øjenlågene. Øjet ligner "svømmede med blod". Tildelinger er moderate, især om natten og om morgenen. Første øje er berørt, og et par dage senere det andet.
  • Allergisk conjunctivitis er en manifestation af kroppens overfølsomhed overfor et stof. Det kombineres ofte med allergisk blepharitis, rhinitis, hududslæt. Allergisk conjunctivitis kan også være en af ​​mange manifestationer af en systemisk allergisk reaktion. Normalt er begge øjne involveret. Karakteriseret af udtalt ødem i bindehinden, brændende, kløe, lakrymation.
  • Kæmpe papillær konjunktivitis udvikler sig normalt hos personer, der bruger kontaktlinser. Under undersøgelsen springer konjunktivene i form af papiller.
  • Pollinose er en sæsonbetinget allergisk konjunktivitis. Forværret under blomstring af urter og træer, der forårsager allergier. Ofte ledsaget af næsestop.
  • Drug conjunctivitis forekommer ret ofte og udvikler sig normalt inden for et par timer efter at have taget medicinen (øjendråber, salver). Hurtigt opbygger hævelsen af ​​bindehinden, rødme, kløe, brændende fornemmelse i øjnene, rigelig slimudslip.

diagnostik

I de fleste tilfælde er det tilstrækkeligt at undersøge slidslampen for at diagnosticere conjunctivitis. En afgørende rolle i etableringen af ​​en korrekt diagnose kan spilles af anamnesis: Hvad gik forud for symptomernes begyndelse, i hvilken rækkefølge de optrådte mv.

Nogle gange er der behov for yderligere diagnose: Smøring, skrabning eller såning med conjunctiva for mere præcist at bestemme årsagen til conjunctivitis. I nærværelse af samtidige manifestationer fra andre organers side kan andre undersøgelser anvendes, f.eks. Blodprøver, fluorografi eller lungestråler og andre.

Behandling og forebyggelse

Diagnose og dermed kræver specielle behandlingsmetoder taktik undersøgelsesmetoder (spaltelampe undersøgelse, smear, såning bindehinde), så henvises for fagmanden.

Selvopdragelse og brug af medicin kan kun dæmpe symptomerne og ikke eliminere årsagen. Det kan udvikle blefaritis, keratitis, kanalitis og andre, mere alvorlige komplikationer. Processen kan gå i kronisk form.

Behandling af konjunktivit afhænger af etiologien.

  • Bakteriel conjunctivitis behandles med øjendråber og salver, der indeholder forskellige antibiotika bedre end et bredt spektrum af handlinger. I mangel af effekten af ​​behandlingen er det nødvendigt at præcisere patogenes følsomhed overfor grupper af antibiotika og om nødvendigt ændre stoffet.
  • Gonokok konjunktivitis kræver også chokdoser af antibiotika, der anvendes systemisk. Behandlingen fortsætter indtil gonokokker forsvinder i udtværinger fra bindehulen. Med rettidig behandling kan du undgå alvorlige komplikationer fra hornhinden. Forebyggelse er rettidig diagnose og behandling af genital gonoré, hygiejne og hygiejneforanstaltninger. Til forebyggelse af neonatal gonoblennorei begravet natrium sulfatsil 30% tre gange i 2-3 minutter (tidligere anvendt en 1% opløsning af sølvnitrat ifølge fremgangsmåden Matveeva - kredit).
  • I difteritisk conjunctivitis introduceres antidifteri serum umiddelbart. Tidsvasket vask af konjunktivhulen udføres med aseptiske opløsninger, antibiotika og sulfonamider er ordineret til generel og topisk administration, resorptive præparater.
  • Til behandling af virale konjunktivitis anvendt antivirale dråber og salver, der indeholder et rekombinant interferon interferonogen eller - stoffer, der stimulerer produktionen af ​​interferon. Du kan desuden ordinere antivirale lægemidler inde, såvel som multivitaminer for at styrke immuniteten.
  • Allergisk conjunctivitis kræver først og fremmest detektion og eliminering af allergenet. Antihistaminer er ordineret i dråber og tabletter. I nogle tilfælde kan dråber med kortikosteroider anvendes.

Det skal forklares til patienten, at infektiøs konjunktivitis kan være meget smitsom. Derfor er hygiejne- og hygiejnebestemmelser af stor betydning - hyppig vask af hænder og brug af individuelle håndklæder og engangsservietter i stedet for lommetørklæder. Med epidemisk konjunktivitis er det nødvendigt med rettidig isolering af patienten, især på hospitaler og børnepasningsfaciliteter.

conjunctivitis

conjunctivitis - polietiologic betændelse i bindehinden - slimhinden, der dækker den indre overflade af øjenlåg og sclera. Forskellige former af conjunctivitis forekomme med hyperæmi og ødem overgang folder og øjenlåg, slim eller purulent udflåd fra øjne, tåreflåd, brændende og kløende øjne osv Diagnostics conjunctivitis bæres øjenlæge og omfatter:.. biomikroskopi Ekstern prøve falder instillation prøve med fluorescein bakteriologisk podning fra conjunctiva, cytologi, immunfluorescerende, immuno undersøgelse afskrab fra bindehinden, det yderligere konsultation (infektionssygdomme, dermatolog, ENT, f iziatra, allergolog) kan være nødvendig. konjunktivitis overvejende lokal lægemiddelbehandling med øjendråber og salver, vask af konjunktivale sæk, subkonjunktivale injektioner.

conjunctivitis

Konjunktivitis er den mest almindelige øjenlidelse - det tegner sig for omkring 30% af hele øjenpatologien. Hyppigheden af ​​inflammatorisk hengivenhed i bindehinden er forbundet med dens høje reaktivitet over for forskellige former for eksogene og endogene faktorer samt tilgængeligheden af ​​konjunktivhulen til negative ydre påvirkninger. Ved udtrykket 'konjunktivitis' i oftalmologi kombineret ætiologisk forskelligartet sygdom procedure med inflammatoriske øje mucosa ændringer. Strømmen kan kompliceres blepharitis conjunctivitis, keratitis, tørt øje-syndrom, entropion, ardannelse øjenlåg og hornhinden, corneaperforation, hypopyon, fald i synsstyrke og andre.

Conjunctiva udfører en beskyttende funktion, og i kraft af sin anatomiske position i konstant kontakt med sættet af eksterne stimuli - partikler af støv, luft, mikrobielle midler, kemiske og temperaturpåvirkninger, stærkt lys, etc. Normalt conjunctiva har en glat, våd overflade, farven lyserød..; Det er gennemsigtigt, igennem det er skibene og Meibomian kirtler synlige; conjunctival hemmelighed ligner en tåre. Med konjunktivitis får slimhinden turbiditet, grovhed, og ar kan danne sig på det.

Klassifikation af konjunktivitis

Alle konjunktivit er opdelt i eksogen og endogen. Endogene læsioner af bindehinden er sekundære, der opstår på baggrund af andre sygdomme (naturlige og varicella, røde hunde, mæslinger, hæmoragisk feber, tuberkulose osv.). Eksogen konjunktivitis opstår som en uafhængig patologi med direkte kontakt mellem bindehinden og det etiologiske middel.

Afhængig af kurset skelnes der kronisk, subakut og akut conjunctivitis. Ifølge den kliniske form kan conjunctivitis være katarral, purulent, fibrinøs (membranøs), follikulær.

På grund af betændelse er de:

  • konjunktivitis af bakteriel etiologi (pneumokok, difteri, diplobacillar, gonokok (gonoblenorea) osv.)
  • konjunktivitis af chlamydial etiologi (parathrachoma, trachom)
  • conjunctivitis af viral etiologi (adenovirus, herpetic, med virale infektioner, molluscum contagiosum osv.)
  • konjunktivitis af svampetiologi (med actinomycosis, sporotrichosis, rhinosporidiosis, coccidiosis, aspergillose, candidose osv.)
  • allergisk conjunctivitis og autoimmun ætiologi (for høfeber, forårskatar, konjunktival pemphigus, atopisk eksem, infektioner med Demodex, gigt, sarcoidose, psoriasis, Reiters syndrom)
  • konjunktivitis af traumatisk ætiologi (termisk, kemisk)
  • metastatisk konjunktivitis i generelle sygdomme.

Årsager til conjunctivitis

Bakteriel konjunktivitis opstår som regel, når den smittes af en kontakt-husstands måde. I dette tilfælde begynder bakterierne at formere sig på slimhinden, som normalt er lille eller slet ikke en del af den normale konjunktivalmikroflora. De toksiner, der frigives af bakterier, forårsager en udtalt inflammatorisk reaktion. Den mest almindelige årsag til bakteriel conjunctivitis er stafylokokker, pneumokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. I en række tilfælde er infektion i øjnene med patogener af gonoré, syfilis, difteri mulig.

Viral conjunctivitis kan overføres ved kontakt-husstand eller luftbårne vej og er meget smitsomme sygdomme. Akut pharyngoconjunctival feber er forårsaget af adenovirus 3, 4, 7 typer; epidemisk keratokonjunktivitis - adenovirus af 8 og 19 typer. Viral conjunctivitis kan være etiologisk forbundet med herpes simplex vira, herpes zoster, chicken pox, mæslinger, enteroviruses og andre.

Viral og bakteriel conjunctivitis hos børn ledsager ofte sygdomme i nasopharynx, otitis, bihulebetændelse. Hos voksne kan konjunktivitis udvikle sig mod en baggrund af kronisk blepharitis, dacryocystitis, tør øjensyndrom.

Udviklingen af ​​chlamydial conjunctivitis hos nyfødte er forbundet med infektion af barnet i færd med at passere gennem moderens fødselskanal. I seksuelt aktive mænd og kvinder, der er chlamydia øjensygdom ofte forbundet med sygdomme i uorgenitalsystemet (hos mænd - med urethritis, prostatitis, epididymitis, kvinder - med cervicitis, vaginitis).

Svampehindebetændelse kan skyldes actinomycetes, forme, gærlignende og andre former for svampe.

Allergisk conjunctivitis skyldes kroppens overfølsomhed overfor noget antigen og tjener i de fleste tilfælde som en lokal manifestation af en systemisk allergisk reaktion. Årsagerne til allergiske manifestationer kan være stoffer, næringsstoffer (næringsmæssige) faktorer, helminths, husholdningskemikalier, plante pollen, demodexmide osv.

Ikke-infektiøs konjunktivit kan forekomme med øjenirritation ved kemiske og fysiske faktorer, røg (herunder tobak), støv, ultraviolet; metaboliske lidelser, beriberi, amethropia (fremsynethed, nærsynethed) osv.

Symptomer på conjunctivitis

Specifikke manifestationer af conjunctivitis afhænger af sygdommens etiologiske form. Ikke desto mindre er forløbet af conjunctivitis af forskellige genese præget af en række fælles tegn. Disse omfatter: hævelse og hyperæmi i foringen af ​​øjenlågene og overgangsfoldene; sekretion af slim eller purulent sekret fra øjnene; kløe, brændende, lakrimation; følelse af "sand" eller fremmedlegeme i øjet; fotofobi, blefarospasme. Ofte er det primære symptom på konjunktivitis manglende evne til at åbne øjenlågene om morgenen på grund af deres vedhæftning af det tørrede op aftageligt. Med udviklingen af ​​adenoviral eller ulcerativ keratitis kan synsskarphed reduceres. Med konjunktivitis påvirkes begge øjne som regel: Sommetider opstår betændelse i dem skiftevis og fortsætter med varierende grad af sværhedsgrad.

Akut conjunctivitis manifesterer pludselig med smerte og rezi i øjnene. På baggrund af hyperæmi i bindehinden er der ofte konstateret blødninger. Udtrykt conjunctival injektion af øjenbuer, hævelse af slimhinden; fra øjnene er der rigeligt slimhinde, slimhinde eller purulent hemmelighed. Med akut conjunctivitis er den generelle tilstand af sundhed ofte forstyrret: utilpashed, hovedpine, kropstemperatur stiger. Akut conjunctivitis kan vare fra en til to til tre uger.

Subakut conjunctivitis er karakteriseret ved mindre alvorlige symptomer end den akutte form af sygdommen. Udviklingen af ​​kronisk conjunctivitis forekommer gradvist, og kurset er vedholdende og langvarig. Der er ubehag og fornemmelser af et fremmedlegeme i øjnene, hurtig øjenmattethed, mild hyperæmi og løshed i bindehinden, som får et fløjlsagtigt udseende. På baggrund af kronisk conjunctivitis udvikler keratitis ofte.

Specifik manifestation af conjunctivitis af bakteriel etiologi er purulent uigennemsigtig viskos udledning af gullig eller grønlig farve. Der er et smertsyndrom, tørre øjne og hud i det perifere område.

Viral konjunktivitis ofte finde sted på baggrund af infektioner i de øvre luftveje og ledsaget af moderat tåreflåd, fotofobi og blefarospasme, sparsomme slimhinderne udledning, submandibulære og parotideale lymfadenitis. I nogle typer af virale øje læsioner dannes follikler (follikulær conjunctivitis) eller pseudomembraner (pleural conjunctivitis) på øjets slimhinder.

Allergisk conjunctivitis normalt opstår med alvorlig kløe, smerter i øjnene, tåreflåd, hævelse af øjenlåg, undertiden - allergisk rhinitis og hoste, atopisk eksem.

Funktionerne i klinikken for svampe-konjunktivit er bestemt af typen af ​​svampe. Når actinomycosis udvikler catarrhal eller purulent conjunctivitis; med blastomykose - filmy med grå eller gullig let aftagelige film. Candidicose er karakteriseret ved dannelsen af ​​knuder, der består af en klynge af epithelioid og lymfoide celler; aspergillose forekommer med overbelastningshyperæmi og hornhindeinddragelse.

Med konjunktivitis forårsaget af kemiske toksiske virkninger opstår der alvorlig smerte, når du bevæger øjnene, blinke, forsøg at åbne eller lukke øjnene.

Diagnose af konjunktivit

Diagnose af conjunctivitis udføres af en øjenlæge på grundlag af klager og kliniske manifestationer. For at belyse ætiologien af ​​konjunktivitis vigtige data historie :. Kontakt med patienter, allergener, underliggende sygdom, forbindelsen med ændringen af ​​sæsoner, udsættelse for sollys, etc. Ekstern undersøgelse afslører hyperæmi og konjunktival ødem, indsprøjtning af øjeæblet, tilstedeværelsen af ​​decharge.

At fastlægge de ætiologi conjunctivitis test bør omfatte en skrabende eller cytologiske smears, biologisk smear bindehinde, bestemmelse af antistoftiter (IgA og IgG) til den tiltænkte patogen i tårevæsken eller serum, forskning på Demodex. Med allergisk conjunctivitis ty til hud-allergisk, nasal, konjunktiv, sublingual test.

Hvis konjunktivitis af en bestemt ætiologi opdages, kan der kræves konsultation af den smitsomme sygdomsspecialist, venerolog, phthisiatrician; i en allergisk form af sygdommen - allergist; med en viral - en otolaryngologist. Fra specielle oftalmologiske metoder til undersøgelse med konjunktivitis, biomikroskopi i øjet, fluoresceininstillationstest mv. Anvendes.

Differentialdiagnose udføres med conjunctivitis og episcleritis sclerite, keratitis, uveitis (iritis, iridocyclitis, horioiditom), akut glaukom angreb, krop øjet udenlandsk canaliculære obstruktion ved dacryocystitis.

Behandling af konjunktivitis

Behandlingsplan for konjunktivitis udpeges af en øjenlæge under hensyntagen til patogenet, procesens sværhedsgrad og de eksisterende komplikationer. Topisk behandling af conjunctivitis kræver hyppig vask konjunktival hulrum lægemiddelopløsning inddrypning af lægemidler æglæggende øjensalver, subkonjunktival injektion udførelse.

Med konjunktivitis er det forbudt at påføre bandager i øjnene, da de forværrer evakueringen af ​​decharge og kan bidrage til udviklingen af ​​keratitis. For at udelukke autoinfektion anbefales det at vaske hænderne oftere, bruge engangsprodukter og servietter, separate pipetter og øjenstokke til hvert øje.

Før administration af lægemidler udføres i den konjunktivale hulrum lokalbedøvelse øjeæblet p-ramie novocain (lidocain, trimecain), derefter - de toilet ciliære kanter af øjenlåg, bindehinde af øjeæblet og konserveringsmidler (p-sæt furatsilina, mangan-kalium hydrogen). Forud for at modtage information om ætiologien af ​​konjunktivitis i øjnene indpodet øjendråber 30% opløsning sulfacetamide, natten lå øjensalve.

Ved identifikation bakteriel ætiologi conjunctivitis gentamycinsulfat anvendes topisk som dråber og oftalmiske salver, erythromycin oftalmisk salve. Til behandling af viral conjunctivitis og bruge viralstatic virusocidal midler: trifluridin, idoxuridin, leukocytinterferon som inddrypning og acyclovir - topisk som en salve, og oralt. Antibakterielle lægemidler kan ordineres for at forhindre binding af bakteriel infektion.

Ved påvisning af chlamydial conjunctivitis er der ud over lokal behandling indikeret systemisk administration af doxycyclin, tetracyclin eller erythromycin. Terapi af allergisk konjunktivitis involverer indgivelse af vasokonstriktive dråber og antihistaminer, kortikosteroider, slezozameniteley, modtagelse antisense lægemidler. Med konjunktivitis af svampetiologi ordineres antimykotiske salver og instillationer (levorin, nystatin, amphotericin B osv.).

Profylakse af konjunktivitis

Tidlig og tilstrækkelig behandling af konjunktivit muliggør genopretning uden konsekvenser for visuel funktion. I tilfælde af sekundær beskadigelse af hornhinden, kan synet falde. Den primære forebyggelse af conjunctivitis - udførelse af hygiejne og sanitet i medicinske og uddannelsesinstitutioner, overholdelse af personlig hygiejne, rettidig isolation af patienter med en virusinfektion, gennemføre anti-epidemiske foranstaltninger.

Forebyggelse af chlamydial og gonokok-konjunktivitis hos nyfødte involverer behandling af chlamydia-infektion og gonoré hos gravide kvinder. Med en tendens til allergisk konjunktivitis er forebyggende lokal og generel desensibiliserende terapi nødvendig før den påståede forværring.

Google+ Linkedin Pinterest